LETTER
Year : 2013 | Volume : 59 | Issue : 2 | Page : 163-164
EEG agyi dysrhythmia nem epilepsziás egyénekben, mint ösztönzés az online egészségügyi konzultáció keresésére
T Me Unitonitiontrovic1, O O! Xhamster2, I Bujas3
1 Pliva Croatia Ltd; Poliklinika “Dr. Zora Profozic”, klinikai kórházi Központ Sestre Milosrdnice, Zágráb, Horvátország
2 Pliva Croatia Ltd; Department of Anesthesiology, Resuscitation and Intensive Care, Clinical Hospital Center Sestre Milosrdnice, Zagreb, Croatia
3 Pliva Croatia Ltd, Clinical Hospital Center Sestre Milosrdnice, Zagreb, Croatia
Date of Web Publication | 21-Jun-2013 |
Correspondence Address:
T Meštrovic
Pliva Croatia Ltd; Polyclinic “Dr. Zora Profozic”, Clinical Hospital Center Sestre Milosrdnice, Zagreb
Croatia
Source of Support: None, Conflict of Interest: None
DOI: 10.4103/0022-3859.113819
How to cite this article:
Me Alternitrovic T, O!!!!!, Bujas I. EEG agyi dysrhythmia nem epilepsziás egyénekben, mint ösztönzés az online egészségügyi konzultáció keresésére. J Postgrad Med 2013; 59: 163-4
hogyan idézzük ezt az URL-t:
Me Alternetrovic T, O!!!! O, Bujas I. EEG agyi dysrhythmia nem epilepsziás egyénekben, mint ösztönzés az online egészségügyi konzultáció keresésére. J Postgrad Med 2013 ;59: 163-4. Elérhető: https://www.jpgmonline.com/text.asp?2013/59/2/163/113819
kedves szerkesztő,
az elektroencefalográfiás (EEG) agyi dysrhythmia klinikai jelentőségét és viselkedési, diagnosztikai és gyógyító konnotációit nem vizsgálták teljes körűen. A spontán thalamocorticalis idegi oszcillációk atipikus növekedésével járó perturbáció a thalamocorticalis dysrhythmia nevű jelenséghez vezet, amely dysrhythmiás EEG mintát eredményezhet. A thalamocorticalis dysrhythmia megkülönböztető jellemzői A tartósan alacsony frekvenciájú thalamocorticalis rezonancia jelenléte ébren és széles koherencia a rögzített csatornákon. Jelenleg csak epilepsziás rohamok társulnak megkülönböztető epileptiform EEG mintákkal. Annak ellenére, hogy számos jelentést találunk a különböző neuropszichiátriai rendellenességekkel kapcsolatos rendellenes mintákról a meglévő orvosi szakirodalomban, alig lehet általánosítani az egyes EEG minták megjelenése és a rendellenességek között. A neurológiában az EEG alkalmazása ritkán járul hozzá a fejfájás diagnosztizálásához és kezeléséhez, mind gyermekeknél, mind felnőtteknél. , Továbbá egyre több epidemiológiai vizsgálat írja le az EEG dysrhythmia és más rendellenességek prevalenciájának széles skáláját a nem epilepsziás,” normális ” felnőtt populációban, 4% – tól 57,5% – ig. Mindezek ellenére hazánkban a rutin EEG-vizsgálatokat általában fejfájás, szorongásos rendellenességek, pánikrohamok, sőt neurológiai szempontból nem összefüggő állapotok sokasága esetén is megrendelik. Az ezt követő felvételek gyakran nem specifikusak, és összezavarják mind az orvosokat, mind a betegeket.
A PLIVAzdravlje (PlivaHealth) Horvátország legnagyobb egészségügyi portálja, amely lehetővé teszi a felhasználók számára, hogy szabadon használhassák a “kérdések és válaszok” nevű interaktív szolgáltatást, amely az orvosokkal folytatott e-mailes egészségügyi konzultáción alapul. A szolgáltatást leginkább bizonyos egészségügyi állapotokkal kapcsolatos információk megszerzésére, második vélemény megszerzésére és további tájékoztatásra használják a kezelési lehetőségekről. Egy 4 éves időszak, szeptember 1, 2008, szeptember 1, 2012, összesen 27.671 kérdést nyújtottak be az adatbázisba. Összesen 271 (0.98%) ezek közül az EEG agyi dysrhythmia epilepszia nélkül volt – viszonylag magas arány, figyelembe véve a kérdés sajátosságait. 202 (74,54%) nő és 69 (25,46%) férfi kérdező volt különböző korcsoportokban, és a 19-30 év közötti Női felhasználók képviseltették magukat a leggyakrabban (42,44%). Az EEG-vizsgálatokat kiváltó fő tünetek szerint a felhasználókat négy csoportra lehet osztani: szorongás és pánikbetegségek (22,88%); fejfájás, migrén és vertigo (28,41%); egyéb tünetek és állapotok, beleértve az alvászavarokat, a fertőző betegségeket és a neurológiai állapotokat (16,98%); és tünetmentes csoport vagy tünetmentes csoport (31,73%) . A Fisher-féle pontos teszt Freeman-Halton kiterjesztésének felhasználásával szignifikáns különbséget (P<0,05) találtak a korcsoportok közötti kérdések számában az összes csoportban, kivéve a tünetmentes csoportot.
1. táblázat: Az EEG agyi dysrhythmiával kapcsolatban benyújtott kérdések száma a PlivaHealth portál felhasználói neme és kora szerint Kattintson ide a megtekintéshez |
az EEG-rendellenességek, mint például a dysrhythmia, rámutathatnak a különböző neurobehaviorális zavarok mögöttes morfológiai és funkcionális agyi rendellenességeire, de mielőtt ezeknek az aberrációknak a klinikai összefüggéseit megértenék, az EEG vizsgálatokat nem szabad ilyen szokásosan elvégezni. Még mindig nem tisztázott, hogy valóban magas-e az EEG dysrhythmia és más rendellenességek előfordulása nem epilepsziás, fejfájással vagy pszichopatológiával rendelkező egyéneknél. Számos tanulmány valóban megállapította az EEG-rendellenességek magas előfordulását szorongásban, pánikban és obszesszív-kompulzív rendellenességekben szenvedő betegeknél, és az EEG hasznos lehet az epilepsziára utaló szokatlan fejfájásban szenvedő betegeknél. Ennek ellenére az eredmények rögzítése ritkán segít a végső diagnózisban vagy kezelésben, és további, gyakran szükségtelen diagnosztikai munkát kezdeményezhet. Ezért úgy gondoljuk, hogy a rutin EEG-t mint diagnosztikai eszközt el kell kerülni a fent említett körülmények között.
:: referenciák |
fuggetta g, Noh na. Neurofiziológiai betekintés a transzkraniális mágneses stimuláció, a thalamocorticalis dysrhythmia és a neuropszichiátriai rendellenességek közötti lehetséges összefüggésbe. Exp Neurol 2012. | |
Shelley BP, Trimble MR, Boutros NN. Electroencephalographic cerebral dysrhythmic abnormalities in the trinity of nonepileptic general population, neuropsychiatric, and neurobehavioral disorders. J Neuropsychiatry Clin Neurosci 2008;20:7-22. | |
Martens D, Oster I, Gottschlling S, Papanagiotou P, Ziegler K, Eymann R, et al. Agyi MRI és EEG vizsgálatok a gyermekkori fejfájás kezdeti kezelésében. Svájci Med Wkly 2012;142: w13625. | |
mi Inconcov S. neurofiziológiai módszerek a fejfájás diagnosztizálásában. Acta Med Croatica 2008; 62:189-96. | |
Struve FA. Klinikai elektroencefalográfia mint értékelési módszer a pszichiátriai gyakorlatban. Ban ben: Hall RC, Beresford TP, szerkesztők. Pszichiátriai diagnosztikai eljárások kézikönyve. Vol. 2. New York: Spectrum Publications; 1985. o. 1-48. | |
Plivazdravlje.hr. Zágráb: Pliva Croatia Ltd. Elérhető: http://www.plivazdravlje.hr/orhttp://www.plivahealth.com/ | |
Klinar én, Balažin Egy, Bašiæ M, Plantaš én, Biškupiæ K. Megnövekedett a kereslet az e-mail egészségügyi konzultációs szolgáltatás: Elemzés egy internetes felmérés. Coll Antropol 2010; 34: 481-5. |