“csak roham volt?”Ez az, amit Jarrod San Angel, 43, megkérdezte a barátnőjét, Clara, miután eljött. A New York-i házaspár tévét nézett, amikor Mr. San Angel görcsölni kezdett és elájult. Clara elvitte a Mount Sinai Queens sürgősségi osztályára, ahol a CT és az MRI képalkotás egy cseresznye méretű agydaganatot azonosított a koponya jobb felső részén, amelyet konvexitási meningiómának neveznek. Tudjon meg többet Jarrod kezeléséről és gyógyulásáról.
konvexitás a meningiómák olyan daganatok, amelyek az agy felszínén nőnek (konvexitásnak nevezik). Ezek a daganatok az összes meningioma eset körülbelül 20% – át teszik ki. A konvexitás meningiómák a műtétileg leginkább hozzáférhető meningiómák, így általában teljesen eltávolíthatjuk őket (reszekció). Ennek eredményeként ezeknek a daganatoknak alacsony a kiújulási aránya.
a Mount Sinai Health System elismert és tapasztalt idegsebészei összetett esetek kezelésére szakosodtak, mint például a konvexitás meningiómák. Multidiszciplináris és személyre szabott ellátást kínálunk.
a legtöbb konvexitás meningióma nem rákos. Ezeknek a daganatoknak három fokozata van: I. fokozat (lassú növekedés különálló határokkal), II.fokozat (atipikus) és III. fokozat (rosszindulatú vagy rákos).
általában nem tapasztal semmilyen tünetet, amíg azok nem nőnek, vagy nem nyomják meg a környező struktúrákat. A következő tüneteket tapasztalhatja:
- a fejfájás az agy nyomásszintjét megváltoztató meningioma következménye. Ezek az enyhétől a súlyosig terjednek, és ki-be vagy folyamatosan fordulhatnak elő. Néha hányingert vagy hányást vagy koncentrációs nehézségeket is tapasztalhat.
- rohamok keletkezhetnektömörítés, duzzanat, az agyszövet inváziója. Ezek az állapotok epilepsziát is okozhatnak. Önkéntelen izomgörcsöket, vizuális hallucinációkat, zavartságot vagy fáradtságot tapasztalhat.
- neurológiai hiányokgyakoriamikor akonvexitás meningioma alakul ki az agy motoros és szenzoros területei közelében. Ezek a daganatok befolyásolhatják a koordinációt, az érintés érzését vagy a karok és a lábak erejét. Jellemzően az agy egyik féltekén megnyomó daganatok tüneteket okoznak a test másik oldalán. Például a jobb féltekén erőt kifejtő meningioma gyengeséget vagy bizsergést okozhat a bal karjában vagy lábában. Továbbá, lehet, hogy nehezen beszél (megtalálni a szavakat és megérteni a nyelvet), ha a tumor megnyomja a bal agyfélteke, amely szabályozza a beszédet. Egyéb neurológiai problémák közé tartozik a memória és a koncentrációs nehézségek, a személyiségváltozások és a látásvesztés vagy a kettős látás.
- a Vertigo kis supra-tentorialis konvexitású meningiómákkal társul.
- Syncope vagy ájulás akkor fordulhat elő, amikorkonvexitás a meningioma megváltoztatja az agyi véráramlást.
általában véletlenül fedezzük fel a meningiómákat, mielőtt bármilyen tünetet tapasztalnánk, mivel lehet, hogy valami mást keresünk. Jellemzően mágneses rezonancia képalkotást (MRI) vagy számítógépes tomográfiás vizsgálatot végzünk baleset után, vagy azért, mert valamilyen nem kapcsolódó tünete van, például fejfájás, halláskárosodás, szédülés vagy szédülés. Ezután a daganat megjelenik a vizsgálat során.
elérhető kezelések
a konvexitás meningiómák az agy felszínén ülnek (szemben az agy mélyén), ami megkönnyíti a kezelésüket, mint más típusú meningiómák. Multidiszciplináris csapatunk felméri az egyes daganatok méretét, helyét és egyéb tulajdonságait, hogy meghatározza a legmegfelelőbb cselekvési módot. Gyakran használjuk a négy megközelítés egyikét.
- a megfigyelés vagy az “éber várakozás” rendszeres MRI-vizsgálatokat foglal magában a növekedés figyelemmel kísérésére.
- a műtét akkor megfelelő, ha a daganat tüneti vagy növekszik, és olyan korban van, amelyben a műtét megfelelő. Számos eljárást kínálunk a meningioma eltávolítására, beleértve a craniotomiát, a minicraniotomiát és a minimálisan invazív és képvezérelt kezeléseket. Ha a meningioma nagy, és gazdag érrendszeri ellátással rendelkezik, elvégezhetjük a műtét előtti embolizációt.
- a sztereotaktikus sugársebészet a legjobb az Ön számára, haa műtét nem ajánlott, vagy ha nem tudjuk eltávolítani az összes meningiómát.
- a kemoterápia ritka esetekben működik, például ha a daganat agresszív vagy visszatérő.
ha konvexitás meningioma miatt kezelték, akkor valószínűleg a műtét után két-négy nappal elhagyja a kórházat. Miután hazaért, képesnek kell lennie arra, hogy otthoni kísérő, látogató nővér vagy speciális otthoni gondozás nélkül vigyázzon magára. Javasoljuk, hogy a kórház elhagyása után az első két hétben ne vezessen vagy ne végezzen saját ügyintézést.
a mentesítés után 7-14 napon belül találkozik az idegsebészével, hogy megvitassák a haladást és a tevékenység növelésére vonatkozó terveket. Általában az első két hétben korlátozzuk a nehéz testmozgást, de javasoljuk, hogy sétáljon napi 20 percig, naponta háromszor, hogy elkerülje az inaktivitás és az ágynyugalom szövődményeit.
a különböző emberek eltérően reagálnak az érzéstelenítésre és a műtétre. A legtöbb ember az eljárás után két-hat héten belül vagy még hamarabb visszatér a munkába, a helyreállítási folyamattól, valamint a munka jellegétől, az ingázás hosszától és a mögöttes egészségügyi állapotoktól függően. A rehabilitáció néha hasznos, ha bármilyen neurológiai nehézséget tapasztal.