TY – JOUR
T1 – coeliakia arteria Stenosis
T2 – alulértékelt és kellemetlen meglepetés Pancreaticoduodenectomián áteső betegeknél
AU – Sakorafas, George H.
AU – Sarr, Michael G.
AU-Peros, George
PY – 2008/2/1
Y1 – 2008/2/1
n2-a CAS prevalenciája miatt a hasnyálmirigy-sebésznek magas gyanúindexet kell fenntartania, amikor a preoperatív képalkotás kiterjedt hasnyálmirigy artériás fedezetet mutat, vagy ha az intraoperatív leletek kiterjedt pancreaticoduodenalis kollaterális ereket, megnagyobbodott GDA-t vagy más szokatlan artériás anatómiát mutatnak. Mivel a PD megzavarja vagy reszektálja ezeket a kollaterális utakat, potenciálisan biztosítva az egyetlen artériás ellátást a celiakia artéria eloszlásához, a celiakia ágának revaszkularizálásának vagy bizonyos biztosítékellátás fenntartásának képességének könnyen elérhetőnek kell lennie az operatív fegyverzetben. A revaszkularizáció típusa a CAS okától függ – akár celiakia dekompresszió külső kompresszióhoz, akár érrendszeri bypass/celiakia ág újbóli beültetése ostialis stenosis esetén. A preoperatív diagnózis minimálisan invazív endovaszkuláris technikákkal kínálja a preoperatív revaszkularizáció lehetőségét. Bár az agresszív revaszkularizáció szükségessége ritka, szükség esetén elengedhetetlen, és a sebésznek fel kell készülnie.
AB-a CAS prevalenciája miatt a hasnyálmirigy-sebésznek magas gyanúindexet kell fenntartania, amikor a preoperatív képalkotás kiterjedt hasnyálmirigy artériás fedezetet mutat, vagy ha az intraoperatív leletek kiterjedt pancreaticoduodenalis kollaterális ereket, megnagyobbodott GDA-t vagy más szokatlan artériás anatómiát mutatnak. Mivel a PD megzavarja vagy reszektálja ezeket a kollaterális utakat, potenciálisan biztosítva az egyetlen artériás ellátást a celiakia artéria eloszlásához, a celiakia ágának revaszkularizálásának vagy bizonyos biztosítékellátás fenntartásának képességének könnyen elérhetőnek kell lennie az operatív fegyverzetben. A revaszkularizáció típusa a CAS okától függ – akár celiakia dekompresszió külső kompresszióhoz, akár érrendszeri bypass/celiakia ág újbóli beültetése ostialis stenosis esetén. A preoperatív diagnózis minimálisan invazív endovaszkuláris technikákkal kínálja a preoperatív revaszkularizáció lehetőségét. Bár az agresszív revaszkularizáció szükségessége ritka, szükség esetén elengedhetetlen, és a sebésznek fel kell készülnie.
UR – http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=38349094238&partnerID=8YFLogxK
UR – http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=38349094238&partnerID=8YFLogxK
U2 – 10.1016/j.jamcollsurg.2007.09.002
DO-10.1016 / j. jamcollsurg.2007.09.002
M3-cikk áttekintése
