mi az a Chevron osteotomia?

a Chevron osteotomia egy gyakori műtét a bunion kezelésére. A bunion (más néven hallux valgus) a nagy lábujj csuklójának eltérése. Ez az eltérés miatt a nagy lábujj a kisebb lábujjak felé fordul. Gyakran dudort hoz létre a nagy lábujj alján. A bütykök nem mindig fájdalmasak, de ez a deformitás általában idővel növekszik.

chevron osteotomia esetén a láb-és boka ortopéd sebész levágja a hosszú csont végét, amely a nagy lábujjhoz (metatarsalis) vezet, és elforgatja a csont végét, hogy kiegyenesítse a nagy lábujját. Ezt az eljárást az ízület körüli lágyrész-beállításokkal együtt lehet elvégezni. Ezt az osteotomiát többnyire enyhe vagy közepes bunion deformitás esetén hajtják végre. Ez a bütyökkorrekciós műtét enyhíti a fájdalmat azáltal, hogy helyreállítja az első lábujj ízületének normális egyenességét.

diagnózis

Bunion műtétre lehet szükség, ha a bunion fájdalmas dudorral vagy bőrirritációval rendelkezik a dudor felett. Lehet, hogy már kipróbálta a nem sebészeti kezeléseket, például a síneket, a lábujj távtartókat és a szélesebb cipőket fájdalomcsillapítás nélkül. Míg a bunion műtét javíthatja a láb kozmetikai megjelenését azáltal, hogy a lábujjakat egyenesebbé teszi, soha nem szabad elsősorban ezért elvégezni.

a Bütyökműtétet akkor sem szabad elvégezni, ha a bütykök fájdalommentesek és nem okoznak problémát. Kerülje a műtétet, ha aktív fertőzése, rossz véráramlása vagy ellenőrizetlen cukorbetegsége van. Ha súlyos deformitása vagy kiterjedt ízületi gyulladása van az érintett ízületben, előfordulhat, hogy a Chevron osteotomia nem a megfelelő eljárás az Ön számára.

kezelés

a Chevron osteotomiát járóbeteg-eljárásként hajtják végre, vagyis a betegek általában néhány órával a műtét után hazamennek. Az első lábujj-ízület kiegyenesedik, és a nagy lábujj alján lévő fájdalmas dudor le van húzva. Ez általában enyhíti a bütyökkel járó fájdalmat, és normálisabb megjelenést kölcsönöz a lábnak.

specifikus technikák

a láb belsejében metszés történik a nagy lábujj ízülete felett. A bőr és a csont közötti gyulladt folyadékzsákot eltávolítják. Az első lábközép vége V alakú, a fejét a második lábujj felé mozgatják. Bizonyos esetekben az ortopéd sebész eltávolítható vezetékeket vagy állandó csavarokat használhat a csont végének új helyén tartására. A láb belsejében lévő csontos kiemelkedést borotválják, hogy eltávolítsák a fájdalmas dudort. Az osteotomiával további eljárást hajtanak végre a lábujj belsejében lévő lágy szövetek meghúzására. Néha egy másik eljárást hajtanak végre a lágy szövetek lazítására az ízület külső oldalán. Az ortopéd sebészek gyakran Röntgengépet használnak a műtőben annak ellenőrzésére, hogy a lábujj megfelelően van-e igazítva.

felépülés

a sebész a műtőben kötést alkalmaz, és speciális cipőt vagy csizmát kap. Kerülnie kell a láb súlyát, vagy csak a sebész által meghatározott ideig kell súlyt helyeznie a sarokra. A kötszereket úgy alkalmazzák, hogy a nagy lábujját egyenes helyzetben tartsák, ezért ne változtassa meg a kötszereket, hacsak a sebész nem mondja meg. A kötszerek sem nedvesedhetnek meg.

a műtétet követő első hetekben a lábát a mellkas szintjére emeli. Lehet, hogy mankót vagy gyaloglót kell használnia a műtét utáni első napokban, amelyek segítenek csökkenteni a szövődményeket, valamint a fájdalmat és a duzzanatot. Orvosa felkérheti Önt, hogy végezzen mozgástartomány-gyakorlatokat (térd, csípő vagy boka hajlítása) a rugalmasság fenntartása és a merevség elkerülése érdekében.

az öltéseket általában két héttel a műtét után távolítják el. A sebész megvitatja, hogy szükség van-e fizikoterápiára.

az elhúzódó duzzanat és az ésszerű cipővel járó kihívások nagyon gyakoriak a lábműtét után, és több hónapig is eltarthatnak. A kompressziós harisnya és a fizikoterápia hasznos lehet a duzzanat csökkentésében.

kockázatok és szövődmények

minden műtét lehetséges szövődményekkel jár, beleértve az érzéstelenítéssel, fertőzéssel, az idegek és az erek károsodásával, valamint a vérzéssel vagy vérrögökkel kapcsolatos kockázatokat.

a Chevron osteotomia lehetséges szövődményei közé tartozik a csont gyógyulása vagy a vágott csont vérellátásának megzavarása. A műtéti úton korrigált bunionok megismétlődhetnek, még akkor is, ha az eljárást helyesen hajtották végre. A betegek segíthetnek ennek megelőzésében orvosuk műtét utáni utasításainak betartásával.

GYIK

jobb, ha most megjavíttatom a bütykömet,vagy várjak?
amikor a bütyök fájdalma zavarja a napi tevékenységeket, vagy a cipőmódosítási lehetőségek nem segítenek, itt az ideje, hogy megvitassák a sebészeti lehetőségeket a láb és a boka ortopéd sebészével. Együtt eldöntheti, hogy a műtét a legjobb-e az Ön számára.

meddig kell még a lábamról levennem?
a műtét után rövid ideig nem szabad súlyt helyezni a lábra. Bizonyos esetekben a sebész megengedheti, hogy csak a sarkán járjon.

mit tegyek, ha a bütyköm visszatér?
nem számít, milyen jól a műtét is ment, mindig van esély arra, hogy a bunion is megismétlődik. Az új bütyök gyakran nem fájdalmas, műtétre nincs szükség. Azonban, ha a bunion jön vissza a fájdalom, akkor meg kell beszélni, hogy a láb és a boka ortopéd sebész a felülvizsgálat műtét.