tárgy: a szerzők retrospektív, egy intézményes felülvizsgálatot végeztek 261 betegen, akik anterior cervicalis corpectomián estek át, rekonstrukció allograft fibulával, valamint egy elülső lemezrendszer elhelyezése a cervicalis spinalis stenosis kezelésére a fúziós arányok és az eljárással kapcsolatos szövődmények felmérése érdekében.
módszerek: 1989 októbere és 1995 júniusa között 261 cervicalis stenosisban szenvedő beteg esett át cervicalis corpectomián, allograft fibularis csontfúzión és a spondylosis (197 beteg), postlaminectomia kyphosis (27 beteg), akut törés (25 beteg) vagy a hátsó longitudinális szalag csontosodása (12 beteg). Minden beteg szenvedett nyaki fájdalom és nyaki myelopathia vagy radiculopathia refrakter orvosi kezelés. Az eljárások közül 133 egyetlen csigolyaszintet érintett (két porckorongszint és egy csigolyatest), 96 két szintet, 31 három szintet, és egyetlen beteg négyszintű eljáráson esett át. A klinikai és radiológiai eredményeket a műtét után és 6 hónapos időközönként értékelték. Az átlagos követési időszak 25,7 hónap volt (tartomány: 24-47 hónap). A sikeres fúziót 226 betegnél (86,6%) dokumentálták. Stabil, rostos Unió alakult ki 33 tünetmentes betegnél (12,6%), míg két betegnél instabil pseudarthrosis (0,8%) ismételt operációt igényelt. Nem volt fertőzés, gerincfolyadék szivárgás vagy posztoperatív hematoma. A szövődmények közé tartozott a felső végtag átmeneti egyoldali gyengesége (két beteg), dysphagia (35 átmeneti és hét állandó) és rekedtség (35 átmeneti és kettő állandó). 14 betegnél (5, 4%) radiológiai vizsgálatok igazolták a hardver meghibásodását.
következtetések: a cervicalis corpectomia a fibularis allograft rekonstrukcióval és az anterior galvanizálással hatékony eszköz a gerinc dekompressziójának és stabilizálásának elérésére az anterior cervicalis betegség esetén. A tünetek javulása a betegek 99, 2% – ánál jelentkezett. Sorozatukban a szerzők 86,6% – os fúziós arányt, az állandó rekedtség 3,4% – os, a dysphagia 0,7% – os, a műszerek meghibásodási arányát pedig 5,4% – os arányt találtak.
