– lásd:
– phalangealis sérülések
– Rheumatoid Boutonniere
– Thumb Boutonniere sérülések

– Vita:
– az extensor mechanizmus megszerzett elváltozása, amelyben a PIP ízület flexiós deformitást, a DIP ízület pedig hosszabbító deformitást alakít ki;
– w/ idővel ezek a deformitások rögzülnek, mivel a környező szalagok és a voláris lemez összehúzódnak;
– a sérülés patológiája és mechanizmusa:
– differenciáldiagnózis:
– collateral ínszalag sérülés (w/ akut sérülések)
– volar pip diszlokáció
– pseudo-boutonniere:
– flexion kontraktúra PIP közös w/o hyperextension DIP közös;
– eredhet kényszerített hyperextension hajlított PIP közös (mint például a kötél, hogy rángatta a kezét), ami a sérülés és hegesedés PIP volar lemez és szalagok;
– eredhet krónikus extensor ín subluxation át az MP ízületek;

> – klinikai bemutató és vizsga – röntgenfelvételek:
– keresse meg a dorsalis chip frx – t a középső falanx alapjától, amely a csont avulzióját jelenti az extensor ín központi csúszása által; – nem operatív kezelés és sínezés – sebészeti indikációk:
– a nem operatív kezelés kudarca;
– a műtét előtt legalább 3 hónapos sínezést kell kipróbálni;
– A PIP és a DIP ízület teljes passzív ROM – ját meg kell állapítani, a műtéti korrekció előtt;
– boutonniere sérülés avulziós töréssel, a PIP felett szabad frag-val állandó boutonniere sérülés egy fiatal személyben;
– volar PIP diszlokáció központi csúszás kell javítani;
– boutonniere W/ törés:
– egy nagy elmozdult avulziós törés igényel nyitott csökkentése és a belső rögzítés;
– Ennek része a törés rögzítés, az is fontos, hogy javítási triangluáris ínszalag inorder helyes volar subluxation oldalsó sávok;
– túlzott reefing ezen sávok korlátozza későbbi hajlítása közös;
– nyitott boutonniere sérülés: (szakadás)
– központi csúszás javítható w/ nem felszívódó varrat a PIP hasítása mentén 4-6 hétig (a mártás szabadon marad); – Lágyrész rekonstrukciós eljárások

– krónikus Boutonniere (több mint 2 hónappal a sérülés után);

krónikus boutonniere deformitás-anatómiai rekonstrukció.

a krónikus poszttraumás boutonniere deformitás kezelése.

Az ujjak boutonniere deformitásának sebészeti javítása.

a súlyos, nem reumatoid krónikus boutonniere deformitás korrekciója módosított Matev eljárással.

krónikus boutonniere rekonstrukciók biomechanikai értékelése.

az ín rekonstrukciója a boutonniere utáni deformitás miatt.

a poszttraumás boutonni intrauterin deformitás operatív kezelése. A közvetlen anatómiai javítási technika módosítása.

a probléma a Boutonniere deformitás.

a proximális interphalangealis ízület. Anatómia és az ujjak merevségének okai.

az aponeurosis laterális csúszásainak átültetése az ujjak hosszú távú “boutonniere deformitásának” kezelésében.