EVERETT-Snohomish megyei lakosok ezrei veszítik el egészségbiztosításukat munkájuk mellett, mivel a koronavírus-járvány által bevezetett korlátozások miatt a vállalkozások vérzik a bevételeket.

március közepétől április közepéig a nem biztosított emberek aránya Washingtonban körülbelül 6,7% – ról több mint 10% – ra emelkedett. Ez egy nemrégiben készült állami elemzés szerint, amely becsléseket készített a népszámlálási adatok és a munkanélküliségi kérelmek adatai alapján.

Snohomish megye az állam 39 megyéje közül a legnagyobb ugrást látta, a nem biztosított ráta majdnem megduplázódott a világjárvány előtti 7% – ról közel 13% – ra április 18-án, a pénzügyi menedzsment Hivatal előrejelzési és kutatási osztályának jelentése szerint.

“több olyan beteg van, aki elvesztette biztosítását, mert elvesztette munkáját” – mondta Dr. Audrey Gray, a Sea Mar közösségi egészségügyi központok Marysville orvosi klinikájának orvosa. “Naponta hallom ezeket a történeteket.”

a klinika nemrégiben hallott egy rákos betegről, aki már nem tudott onkológust látni az egészségügyi előnyök elvesztése után.

ahogy az ex-alkalmazottak elveszítik az egészségügyi előnyöket, úgy a családtagok is, akik a terveik hatálya alá tartoztak.

a nem biztosított beáramlás további stresszt jelent az egészségügyi hálózat számára, amelyet a COVID-19 válság sújtott-mondják a szolgáltatók. Egyes klinikák, amelyek a biztosítás nélküli személyeket szolgálják, most a Bezárás kockázatával szembesülnek az állami szintű leállítás során elszenvedett pénzügyi veszteségek miatt.

az egész rendszer viseli a terhet — csakúgy, mint az egyes betegek, akik küzdhetnek a megfizethető ellátás megtalálásáért, és tovább várhatnak, hogy megkapják.”ez csak pénzügyi terhet jelent az egészségügyi rendszerre és az egyénre” – mondta Sandy Solis, a Safe Harbor Free Clinic ügyvezető igazgatója Stanwoodban.

a világjárvány idején az ottani forgalom általában csökkent. De Solis megfigyelte az új, nem biztosított betegek enyhe emelkedését-és többet vár, mivel az állam fokozatosan ellazítja a társadalmi távolságtartó intézkedéseket.

“jelenleg csak annyi ismeretlen van, hogy nagyon nehéz pontosan spekulálni, hogy ez hogyan fog kimosódni” – mondta. “Nem tudjuk, hány embernek lesz munkája, ahová visszamehet.”

a “csökkenő biztonsági háló”

a világjárvány arra késztette, hogy mindenki hozzáférjen a minőségi, megfizethető egészségügyi ellátáshoz-mondta Christine Lindquist, a Washington Healthcare Access Alliance ügyvezető igazgatója, az állam ingyenes klinikai Szövetsége.

“Ha nem vagyunk mindannyian védve, egyikünk sem védett” – mondta. “Ha egyikünk ki lehet téve a vírusnak, akkor mindannyian ki lehetünk téve.”

de egyre nehezebbé válik az egészségügyi ellátás, különösen a nem biztosított emberek számára, mondta Lindquist. Az alacsony jövedelmű emberek és más kiszolgáltatott személyek programjai az elmúlt 15 évben komoly csökkentésekkel szembesültek-mondta.

“több ember fog támaszkodni a csökkenő biztonsági hálóra” – mondta Lindquist.

becslések szerint Washington államban az egészségbiztosítással rendelkező emberek 52% – át a munkáltató fedezi, mondta. Ez a szám a koronavírus-válság és az ebből eredő elbocsátások előtt volt.

az állami tanulmány megállapította, hogy a 18-64 éves felnőttek körében a nem biztosított arány az egész országban a kitörést megelőző 9,7% – ról több mint 15% – ra duzzadt. Összességében Washingtonban mintegy 273 000 ember veszítette el lefedettségét öt hét alatt, így az állam teljes biztosítatlansága nagyjából 795 000-re nőtt április 18-ig.

Snohomish megyében több mint 112 000 ember nyújtott be kezdeti igényt munkanélküli ellátásokra az Állami Foglalkoztatási Biztonsági osztályon keresztül március 1.és április 25. között. Nem minden, aki benyújtotta elvesztette az állását, bár. Néhányan még dolgoznak, de jogosultak támogatásra, mert csökkentették óráikat. Mások eltávoztak.

beiratkozások is megugrott a szövetségi és állami program, amely segíti az alacsony jövedelmű emberek orvosi költségek. Az állam “jelentős növekedést” tapasztalt a Medicaid regisztrációjában, napi mintegy 1,200 új beiratkozással-mondta Amy Blondin, a Washingtoni Állami Egészségügyi Hatóság szóvivője. A március 20.és április 19. közötti napok nagyjából felében több mint 100 ilyen ember volt Snohomish megyében, a hatóság adatai szerint.

a klinikai bezárások valódi kockázata

abban az időben, amikor sok ember lefedettsége a vágóblokkon van, a közösségi egészségügyi központok, amelyek gyakran a biztosítás nélküli személyeket szolgálják, pénzügyi nyomással szembesülnek, amelyek zárhatják a klinikákat.

“Ez a helyzet legfőbb iróniája” – mondta Bob Marsalli, a washingtoni Közösségi Egészségügyi Szövetség vezérigazgatója.

Több mint két tucat ilyen központ kínál orvosi, fogászati és viselkedési egészségügyi szolgáltatásokat az állam több száz Klinikáján — függetlenül attól, hogy a beteg képes fizetni-mondta Marsalli.

“még az egészségbiztosítás a piacon is megfizethetetlen lehet valaki számára, aki fizetést fizet” – mondta.

a legtöbb közösségi egészségügyi központ nagymértékben támaszkodik fogorvosi gyakorlatából származó bevételekre, amelyek nagyrészt a sürgősségi eljárásokra korlátozódtak, mivel a COVID-19 válság fokozódott. Az egyéb szolgáltatások iránti kereslet is csökkent, mivel az emberek otthon maradnak, hogy egészségesek maradjanak.

az egyesület megbízásából nemrégiben készült elemzés megállapította, hogy a pandémiával kapcsolatos bevételkiesések szeptember közepéig közel 170 közösségi egészségügyi központot kényszeríthetnek bezárásra.

az elemzés az ebből eredő bevételkiesést megdöbbentő 473 millió dollárra határozta meg, ami a klinika bezárásához vezetett, ami nagyjából 8000 embert hagyna ki a munkából, és több mint félmillió beteget érintene.

“a kockázatok valósak” – mondta Marsalli. “Mindenféle pénzügyi könnyítést vizsgálunk, akár az államtól, akár a szövetségi kormánytól.”

hozzátette, hogy a szövetségi Coronavirus Aid, Relief and Economic Security (CARES) Act némi pénzt biztosított a közösségi egészségügyi központoknak, de az összegek “csekélyek” voltak ahhoz képest, ami szükséges ahhoz, hogy mindet felszínen tartsák.

“reméljük, hogy sokan, sokan át fognak jönni” – mondta. “De kétlem, hogy bármelyikük is eljutna ennek a másik oldalára némi sérülés nélkül.”

Marsalli és mások egyetértenek abban, hogy az eredmények pusztítóak lehetnek.”természetesen nem engedhetjük meg magunknak, hogy elveszítsük a közösségi egészségügyi központ kapacitását Snohomish megyében vagy bárhol máshol az államban” – mondta June Robinson, az Everett demokrata képviselője, aki nyolc évet töltött a Snohomish Megyei Közösségi Egészségügyi Központban. “Nagyon nagy szerepet játszanak, különösen a Medicaid lakosság és az emberek szolgálatában, akik egyébként nem férnek hozzá az ellátáshoz.”

vihar az időjárás

a Snohomish Megyei CHC és a Sea Mar közösségi egészségügyi központok, amelyek klinikákat működtetnek az egész megyében, hólyagos bevételkieséssel szembesültek. De mindkét szervezet-nagyobb, összehasonlítva az állam számos más közösségi egészségügyi központjával – gyanítja, hogy a világjárvány során is fennmaradnak.”sok egészségügyi központ elbocsátotta a munkaerő egyharmadát vagy annál többet” – mondta Mary Bartolo, a Sea Mar közösségi egészségügyi központok ügyvezető alelnöke. “Nem kellett ezt tennünk.”

a szervezet most 6-7 millió dolláros havi bevételt veszít, vagyis a szokásos bevételeinek körülbelül 30 százalékát ” – mondta Bartolo.

a Snohomish Megyei CHC számára a bevételek körülbelül 35 százalékkal csökkentek, becsüli a szervezet vezérigazgatója, Joe Vessey.

a szervezet március közepén felfüggesztette fogászati műveleteinek nagy részét, amikor Jay Inslee kormány leállította a választható műtéteket és a fogászati szolgáltatásokat-mondta Vessey. Ezek a fogorvosi rendelők általában bevételeinek körülbelül egyharmadát teszik ki.eközben a nonprofit klinikákon végzett orvosi szolgáltatások mintegy 40 százalékkal csökkentek-mondta Vessey.

a Snohomish Megyei CHC megpróbálta pótolni a kieső bevételt azáltal, hogy távegészségügyi lehetőségeket kínált a betegeknek, és körülbelül 160 alkalmazottat engedtek el a költségek csökkentése érdekében.

ennek ellenére a veszteségek nagyjából havi 2 millió dollárhoz közelednek-mondta Vessey.

“úgy gondolom, hogy a Snohomish Megyei CHC átvészeli a vihart. Aggódom más közösségi egészségügyi központok vagy az egészségügyi rendszer más szolgáltatói miatt, amelyek nem képesek átvészelni a vihart” – mondta. “Ez csak nyomást gyakorol az egész rendszerre, és potenciálisan sebezhetőbbé tesz minket, amikor a COVID-19 jövőbeli kitöréseivel szembesülünk.”

Rachel Riley: 425-339-3465; [email protected]. Twitter: @ rachel_m_riley.