van-e genetikai hajlam?

bár néhány bizonyíték arra utal, hogy genetikai alapja vagy sebezhetősége van az alkoholproblémáknak, keveset tudunk arról, hogy mi lehet az örökletes.Van néhány meggyőző bizonyíték arra, hogy az alkoholista apákkal rendelkező férfiak fokozott kockázatot jelentenek az alkoholproblémák kialakulására; ez különösen igaz, ha a minta visszatér az apa apjához. Ennek a megállapításnak azonban az a fő korlátja, hogy az ilyen egyének az alkoholproblémákkal küzdőknek csak kis százalékát tehetik ki. Mivel az alkoholfogyasztók többségének nincs családi anamnézisében alkoholprobléma, a környezeti tényezők is jelentősen hozzájárulnak aaz alkoholproblémák kialakulása. Mivel a jelenlegi bizonyítékok határozottan arra utalnak, hogy az alkoholproblémák sem biológiailag, sem kizárólag környezeti szempontból nem meghatározottak, a biopszichoszociális megközelítés szükségesnek tűnik az alkoholproblémák kialakulásának megfelelő megértéséhez. Összefoglalva, míg egyes ivók nagyobb kockázatnak vannak kitéve, hogy mások bárkinek alkoholproblémái alakulhatnak ki.

az alkoholfogyasztás progresszív rendellenesség?

a jelenlegi bizonyítékok arra utalnak, hogy az alkoholfogyasztók alkoholfogyasztási karrierje leggyakrabban különböző súlyosságú alkoholfogyasztási problémákkal jár, amelyeket a problémamentes alkoholfogyasztás időszakai választanak el egymástól. Csak egy kisebbség tapasztal progresszív, zár lépés a problémák súlyosbodása.

ha a túlzott ivás oly sok hosszú távú következményt okoz, miért isznak az emberek továbbra is erősen?

az emberek különféle okok miatt isznak erősen. Bár régóta azt gondolják, hogy a problémás ivás elsősorban a negatív érzelmi állapotokra(például szorongásra vagy depresszióra), az interperszonális problémákra vagy a társadalmi nyomásra adott válasz, néhány legújabb kutatás azt sugallja, hogy sok problémás ivó elsősorban az ivásról számol beamikor pozitív hangulatban van, hogy még jobban érezze magát. Akár valaki iszik, hogy túljusson a “rossz érzésen”, akár a jó érzések fokozására, az ivás jutalma általában hamarabb jelentkezik, mint a negatív hatások. Úgy gondolják, hogy ez a rövid távú jutalmazó hatás az egyik oka annak, hogy az emberek hajlandóak kockáztatni az erős ivás hosszú távú negatív következményeit.

mit lehet tenni?

különböző kezelési megközelítéseket és célokat alkalmaztak az alkoholfogyasztók kezelésében (beleértve az alkoholellenes drogokat, az egyéni és csoportos terápiát, az alkoholizmust és a viselkedésterápiát). A legtöbb kezelés azonban csak korlátozott sikert mutatott. Még a kezelési célok témája is ellentmondásos. Valamikor, absztinencia—egyáltalán nem iszik-úgy gondolták, hogy az egyetlen megfelelő cél. Az elmúlt két évtizedben végzett kutatások azonban azt sugallják, hogy csökkentaz alkoholfogyasztás megfelelő cél néhány alkoholfogyasztó számára, különösen azok számára, akiknek a problémája nem súlyos. Néhány újabb bizonyíték azt is jelzi, hogy egyes alkoholfogyasztók hivatalos segítség vagy kezelés nélkül gyógyulnak. A viselkedési kutatások jelentősen hozzájárultak az alkohol területén az elmúlt évtizedekben bekövetkezett jelentős változásokhoz, különösen az értékelési és kezelési stratégiák területén.

a viselkedési kezelések a személy ivásának és a kapcsolódó viselkedésének részletes értékelésével kezdődnek. Ezt az információt használják, hogy dolgozzon ki egy individualizedtreatment tervet, hogy elősegítse a pozitív és előnyös változás a cél viselkedés, valamint a kapcsolódó viselkedések.

a közös vezérelvek azt sugallják, hogy a kezelést (a) egyénre kell szabni; (b) a legkevésbé korlátozónak kell lennie (a legkevesebb teljes életváltozást igényli, miközben továbbra is eléri a célokat és fenntartja az eredményeket); (c) úgy kell megtervezni,hogy olyan összetevőket tartalmazzon, amelyek fokozzák a változás iránti elkötelezettséget, lehetővé téve az ügyfelek számára, hogy a lehető legnagyobb mértékben saját kezelésüket irányítsák; és (d) foglalkoznia kell a relapszussal kapcsolatos kérdésekkel, mivel a relapszus aránya a kezelést követően nagyon magas.

a viselkedési kezelések általában a személy alkoholproblémájának súlyosságától függően változnak. Például súlyosan eltartott alkoholos fekvőbetegek esetében absztinencia-orientált szociális készségekkel kapcsolatos képzési kezeléseket alkalmaztak némi sikerrel, míg rövid, járóbeteg-önigazgatás a mérsékelt célokat magában foglaló kezelések nagyobb sikert mutattak a problémás ivóknál. Az elmúlt években a viselkedési megközelítések lényegében azokra a személyekre összpontosítottak, akiknek az ivási problémái nem rendkívül súlyosak (azaz problémás ivók—az ivási problémákkal küzdők többsége).

mennyi ideig tart a kezelés?

a kezelés hossza az ügyfél igényeitől függően változik. Egyesek számára ez néhány ülést jelenthet; mások számára hosszabb vagy intenzívebb folyamatot jelenthet. Ajánlott, hogy a kezelés a probléma súlyosságának megfelelő minimális beavatkozással kezdődjön, további technikákat csak szükség esetén alkalmaznak.