miért lehet szükségem agyi arteriogramra?

Ez a teszt akkor javasolt, ha a korábbi tesztek nem adnak elegendő információt.

agyi arteriogramot használnak az agyon belüli vagy ahhoz vezető erek változásainak keresésére. Mint például:

• az erek léggömbje vagy kidudorodása (aneurysma)
• az erek szűkülete (stenosis)
• az artériák szűkülete (atherosclerosis)
• az erek szűkülése (vasculitis)
• az artériák és a vénák közötti rendellenes kapcsolat (arteriovenosus malformáció)
• vérrög az erekben (trombózis)
• az erek görcse, amely szabálytalan szűkületet okoz (érelmeszesedés)
• az erek görcse, amely szabálytalan szűkületet okoz a véredény teljes elzáródása

az agyi erek elmozdulását okozó állapotok is látható. Ezek a feltételek a következők:

• tumorok
• Stroke
• duzzanat (ödéma)
• az agyszövet diszlokációja, amelyet az agyon belüli nyomás okoz duzzanat, vérzés vagy egyéb okok miatt (herniáció)
• egy artéria szakadása
• megnövekedett nyomás az agyban
• folyadék az agyban (hydrocephalus)

agyi arteriogramot lehet használni az agyi keresse meg vagy értékelje a korábbi műtéti eljárások során elhelyezett erek klipjeit.

egyéb okok is lehetnek arra, hogy az egészségügyi szolgáltató agyi arteriogramot javasoljon.

Milyen kockázatokkal jár az agyi arteriogram?

kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját arról, hogy mennyi sugárzást használnak az eljárás során, és milyen kockázatokkal jár az Ön helyzete. Jó ötlet, hogy nyilvántartást vezessen a sugárterhelés történetéről, például a korábbi CT-vizsgálatokról és más típusú Röntgenfelvételekről, hogy elmondhassa egészségügyi szolgáltatójának. A sugárterheléssel kapcsolatos kockázatok összefügghetnek a röntgensugarak és/vagy kezelések hosszú időtartamú számával.

Ha Ön terhes vagy úgy gondolja, hogy terhes lehet, értesítse kezelőorvosát. A terhesség alatti sugárterhelés születési rendellenességekhez vezethet. Ha agyi arteriogramra van szüksége, különleges óvintézkedéseket kell tenni a magzat sugárterhelésének csökkentése érdekében.

fennáll az allergiás reakció kockázata a vizsgálathoz használt festékkel szemben. Ha allergiás vagy érzékeny a gyógyszerekre, a kontrasztfestékre vagy a jódra, mondja el egészségügyi szolgáltatójának. Mondja el egészségügyi szolgáltatójának is, ha veseelégtelensége vagy más veseproblémája van.

tájékoztassa kezelőorvosát, ha máj-vagy pajzsmirigybetegsége van. Bizonyos esetekben ez az eljárás nem ajánlott az ilyen állapotú emberek számára.

tájékoztassa kezelőorvosát, ha kórtörténetében vérzési rendellenesség szerepel, vagy ha bármilyen véralvadásgátló (vérhígító) gyógyszert, aszpirint vagy más, a véralvadást befolyásoló gyógyszert szed. Lehet, hogy le kell állítania ezeket a gyógyszereket az eljárás előtt.

mivel az eljárás magában foglalja a vérerek és a vér áramlását az agy, van egy kis kockázata szövődmények érintő agy. Ezek a szövődmények a következők lehetnek:

• eszméletvesztés
• átmeneti ischaemiás roham (tia, rövid stroke-szerű állapot)
• bénulás a test egyik oldalán (hemiplegia)
• vérrög az erekben (embolus)
• vérzés
• vérgyűjtés és duzzanat (hematoma)
• Stroke
• beszéd vagy beszédértés képességének elvesztése (afázia)

az Ön egészségi állapotától függően más kockázatok is lehetnek. Ügyeljen arra, hogy az eljárás előtt megvitassa az egészségügyi szolgáltatóval kapcsolatos aggályokat.

hogyan készüljek fel az agyi arteriogramra?

• egészségügyi szolgáltatója elmagyarázza Önnek az eljárást, és megkérdezi, Van-e kérdése.
• megkérjük, hogy írjon alá egy beleegyezési űrlapot, amely engedélyt ad az eljárás elvégzésére. Olvassa el figyelmesen az űrlapot, és tegyen fel kérdéseket, ha valami nem világos.
• feltétlenül mondja el egészségügyi szolgáltatójának, a radiológusnak vagy a technológusnak, ha valaha is reagált bármilyen kontrasztfestékre, vagy ha allergiás a jódra vagy a kagylóra.
• tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját, ha érzékeny vagy allergiás bármilyen gyógyszerre, latexre, szalagra és érzéstelenítő szerekre (helyi és általános).
• az eljárás előtt egy bizonyos ideig böjtölnie kell (nem szabad enni). Az egészségügyi szolgáltató megmondja, hogy mennyi ideig kell böjtölni, akár néhány órára, akár egy éjszakára.
• tájékoztassa kezelőorvosát, ha terhes vagy úgy gondolja, hogy terhes.
• győződjön meg róla, hogy az egészségügyi szolgáltatónak van egy listája az összes gyógyszerről (felírt és vény nélkül kapható), valamint az összes gyógynövényről, vitaminról és kiegészítőről, amelyet szed.
• kaphat egy gyógyszert, hogy ellazítsa és álmossá tegye a beavatkozás előtt. Kaphat antikolinerg gyógyszert is, amely lassítja a nyáltermelést a szájban, blokkolja a savtermelést a gyomorban, és lassítja a bélrendszer működését, többek között. Ha ezt a gyógyszert kapja, észreveheti, hogy a szája száraznak érzi magát.
• tájékoztassa kezelőorvosát, ha kórtörténetében vérzési rendellenesség szerepel, vagy ha bármilyen véralvadásgátló (véralvadásgátló) gyógyszert, aszpirint vagy más, a véralvadást befolyásoló gyógyszert szed. Lehet, hogy le kell állítania ezeket a gyógyszereket az eljárás előtt.
• a kontrasztfesték injekciózásának helyétől függően a gyógyulási idő akár 12-24 óra is lehet. Készen kell állnia arra, hogy szükség esetén töltse az éjszakát.
• orvosa vérvizsgálatot kérhet az eljárás előtt, hogy megtudja, mennyi ideig tart a vér alvadása. Más vérvizsgálatok is végezhetők.
• az Ön egészségi állapota alapján az egészségügyi szolgáltató más utasításokat adhat arra vonatkozóan, hogy mit kell tennie az eljárás előtt.

hogyan történik az agyi arteriogram?

az agyi arteriogram elvégezhető járóbeteg alapon vagy a kórházi tartózkodás részeként. Az eljárások az Ön állapotától és az egészségügyi szolgáltató gyakorlatától függően változhatnak.

általában az agyi arteriogram követi ezt a folyamatot:

1. megkérjük, hogy távolítson el minden olyan ruhát, ékszert, hajtűt, fogpótlást vagy más tárgyat, amely akadályozhatja az eljárást.
2. ha felkérik, hogy távolítsa el a ruhát, akkor kap egy ruhát viselni.
3. az eljárás megkezdése előtt emlékeztetni kell arra, hogy ürítse ki a hólyagját, amely akár 3 órát is igénybe vehet.
4. a röntgenasztalon lesz elhelyezve.
5. csatlakoztatható egy elektrokardiogram (EKG) monitorhoz, amely rögzíti a szív elektromos aktivitását. A létfontosságú jelek (pulzusszám, vérnyomás és légzési sebesség) és a neurológiai tünetek figyelhetők meg az eljárás során.
6. a katétert (egy vékony, puha csövet) a nyak, a kar vagy az ágyék artériájába helyezzük, miután a bőrt megtisztítottuk és helyi érzéstelenítőt (zsibbasztó gyógyszert) injektáltunk.
7. ha a katétert az ágyékban vagy a karban lévő artériába helyezik, a radiológus ellenőrzi az impulzusokat a hely alatt, és megjelöli őket egy markerrel, hogy az eljárás után ellenőrizhető legyen a végtag alatti keringés. Bizonyos esetekben a katétert a nyakában lévő artériába helyezik. Ha a nyakat használják, párnát helyeznek a válla alá, hogy meghosszabbítsák a nyakát. A fejét hevederrel vagy szalaggal tartják a helyén, hogy megakadályozzák az artéria károsodásának kockázatát, amely a fej mozgatásakor előfordulhat. Ha az ágyékot vagy a karot használják, a helyet a katéter behelyezése előtt leborotválják. Ha a kart használják, vérnyomásmérő mandzsettát helyeznek a karjára a behelyezési hely alatt, és felfújják, hogy megakadályozzák a kontrasztfesték áramlását az alsó karjába.
8. miután a katétert az ágyék vagy a kar artériájába helyezték, a nyak artériájához vezet. Egy speciális típusú röntgen, úgynevezett fluoroszkópia, lehet használni, hogy ellenőrizze a helyét a katéter belsejében a szervezetben.
9. kontrasztfesték injekciót adnak be. A kontrasztfesték miatt az erek megjelennek a röntgenfelvételen. Ez lehetővé teszi az egészségügyi szolgáltató számára, hogy jobban lássa a hajó(k) szerkezetét.Bizonyos hatásokat érezhet, amikor a festéket a katéterbe injektálják. Ezek a hatások közé tartozik a kipirulás érzése, sós vagy fémes íz a szájban, rövid fejfájás, hányinger és/vagy hányás. Ezek a hatások általában csak néhány pillanatig tartanak.
10. azonnal el kell mondania a radiológusnak, ha bármilyen légzési nehézsége, izzadása, zsibbadása vagy szívdobogása van.
11. a kontrasztfesték befecskendezése után egy sor röntgenfelvétel készül. A röntgensugarak első sorozata az artériákat mutatja, a második sorozat pedig a kapilláris és a vénás véráramlást mutatja.
12. az elvégzett vizsgálattól függően lehet egy vagy több kontrasztfesték injekció.
13. a vizsgálat elvégzése után a katétert eltávolítják, és nyomást gyakorolnak a területre, hogy megakadályozzák az artéria vérzését.
14. miután a hely leállítja a vérzést, kötszer kerül alkalmazásra a helyszínen. Homokzsákot vagy más nehéz tárgyat lehet elhelyezni a helyszínen, hogy megakadályozzák a további vérzést vagy a hematoma kialakulását a helyszínen.

mi történik az agyi arteriogram után?

attól függően, hogy melyik helyet használták a kontrasztfesték injekciózásához, az eljárás után néhány órán át ágyban marad egy helyreállító helyiségben. Ha az ágyék vagy a kar helyét használták, akkor az ezen az oldalon lévő lábat vagy karot egyenesen tartják 12 órán keresztül. Ha a nyakat használták, figyelni fogják a rekedtség, a légzési problémák, a fájdalom vagy a nyelési nehézség jeleit.

a nővér figyelemmel kíséri az életjeleket, a neurológiai jeleket és az injekció beadásának helyét, amíg a helyreállítási szobában van.

fájdalomcsillapítót kaphat az injekció beadásának helyével kapcsolatos fájdalomra vagy kellemetlen érzésre, vagy olyan fájdalomra, amelyet az okoz, hogy hosszú ideig laposan kell feküdnie.

ösztönözni fogja, hogy igyon vizet és más folyadékokat, hogy segítsen öblíteni a kontraszt festéket a testéből.

a beavatkozás után visszatérhet a szokásos étrendjéhez és tevékenységeihez, kivéve, ha az egészségügyi szolgáltató másképp mondja.

amikor befejezte a gyógyulási időszakot, visszatérhet a kórházi szobájába, vagy hazaengedheti. Ha ezt az eljárást járóbetegként végezték, tervezze meg, hogy egy másik személy hazavigyen.

otthoni ápolás

miután hazaért, ellenőrizze az injekció beadásának helyét, hogy nincs-e vérzés. Egy kis zúzódás normális, csakúgy, mint egy alkalmi vércsepp a helyszínen.

Ha az ágyékot vagy a karot használták, figyelemmel kell kísérnie a lábat vagy a karot a hőmérséklet vagy a szín, a fájdalom, a zsibbadás, a bizsergés vagy a végtag működésének elvesztése szempontjából.

igyon sok folyadékot a kiszáradás megelőzése és a kontrasztfesték kiöblítése érdekében.

javasoljuk, hogy ne végezzen semmilyen megerőltető tevékenységet, vagy vegyen forró fürdőt vagy zuhanyt az eljárás után.

mikor kell hívnom az egészségügyi szolgáltatót?

azonnal forduljon orvoshoz, ha az alábbiak bármelyike előfordul:

• láz és/vagy hidegrázás
• fokozott fájdalom, vörösség, duzzanat, vérzés vagy egyéb vízelvezetés az injekció beadásának helyén
• hidegség, zsibbadás és/vagy bizsergés vagy egyéb változások az érintett végtagban
• beszéd-vagy látászavar
• szédülés
• izomgyengeség vagy zsibbadás
• mellkasi fájdalom

az egészségügyi szolgáltató adhat más utasításokat a beavatkozás után, attól függően, hogy a helyzet.