Dr. Ananya Mandal, Mmegtekintette Sally Robertson, B.Sc.

Az anémia olyan vérbetegség, amelyet a vér nem megfelelő hemoglobinszintje jellemez. Hemoglobinra van szükség az oxigén szállításához a test körül. Ez egy olyan fehérje, amely lehetővé teszi a vörösvértestek számára, hogy oxigént szállítsanak a tüdőből a szövetekbe és a test más szerveibe, és szén-dioxidot szállítsanak a tüdőbe a test más részeiből, így ki lehet üríteni.

vérszegénység mechanizmusai

többféle vérszegénység létezik; egyesek csak enyhe egészségügyi problémákat okoznak, míg mások sokkal súlyosabbak. Bármelyik típusú vérszegénység is van, az állapotot az alábbiak egyike okozza:

• a szervezet nem termel megfelelő hemoglobinszintet
• a Hemoglobin termelődik, de nem működik megfelelően
• a szervezet nem termel megfelelő eritrocitaszintet (vörösvértestek)
• az eritrociták túl gyorsan bomlanak le a szervezetben

vashiányos vérszegénység

Hemoglobin és a vörösvértesteket a csontvelő állítja elő, amelynek előállításához vas szükséges. Ha hiányzik a vas, a csontvelő nem képes hemoglobint termelni a vörösvértestek számára. A vérszegénység leggyakoribb oka a vas hiánya. A test vasraktárainak kimerülésének okai a következők:

vérveszteség

Ha egy személy műtét, sérülés, véralvadási rendellenesség, például fekély vagy rák által okozott hemofília vagy bélvérzés következtében veszít vért, akkor vérszegénység alakulhat ki. A vérhígítók, például az aszpirin vagy a heparin használata vérszegénységhez is vezethet.

Az aszpirin és más nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) szintén gyomorfekélyhez és krónikus bélvérzéshez vezethetnek. A nők esetében a menstruáció a vérveszteség másik kockázati tényezője.

vashiányos étrend

ahhoz, hogy a szervezet megfelelő hemoglobinszintet termeljen, az étrendnek elég gazdagnak kell lennie vasban. A jó vasforrások közé tartozik a teljes kiőrlésű kenyér, a vesebab, a tofu, a tonhal, a tojás, a garnélarák, a pulykacomb, a barna rizs és a báránycomb.

terhesség

a meg nem született csecsemő az anyától függ a vas szempontjából, ami azt jelenti, hogy a szervezetnek szüksége van a vasszintre a terhesség alatt. Ezért sok nő vesz egy vitamin-kiegészítőt, amely vasat tartalmaz, hogy csökkentse a vérszegénység kialakulásának kockázatát.

vitaminhiányos vérszegénység

a vas mellett a szervezetnek B12-vitaminra és folsavra is szüksége van a vörösvértestek és a hemoglobin előállításához. Ezeknek a tápanyagoknak az alacsony szintje csökkentheti a szervezet azon képességét, hogy egészséges eritrocitákat termeljen, amelyekben elegendő hemoglobin van. Az esetek többségében a B12-vitamin-vagy folsavhiányban szenvedő embereknek nagy, fejletlen és nem megfelelő működésű eritrocitái vannak. Ezt megaloblasztos vérszegénységnek is nevezik.

a B12 jó forrása a hús, a hal és a tejtermékek, és az ezeket tartalmazó étrend általában megfelelő a megfelelő B12 szint biztosításához. A rossz általános étrendű vagy vegán étrendet követők veszélyeztethetik a B12 – vitaminhiányos vérszegénységet.

a folsav jó forrásai a brokkoli, a spárga, a csicseriborsó és a barna rizs. Foláthiány alakulhat ki, ha ezeket az ételeket nem fogyasztják rendszeresen.

Az alábbiakban ismertetjük azokat a tényezőket, amelyek B12-vitaminhoz vagy foláthiányos vérszegénységhez vezethetnek:

A B12 – vitamin hiányának egyéb okai

káros vérszegénység-egyesek megfelelő B12-szintet fogyasztanak, de nem tudják feldolgozni a vitamint egy autoimmun állapot miatt, amelyet káros vérszegénységnek neveznek. Itt a test immunrendszere megtámadja a gyomor sejtjeit, amelyek intrinsic factor nevű fehérjét termelnek. A belső faktor a B12-vitaminnal kombinálva komplexet képez, amelyet aztán a bél felszív. A káros vérszegénységben tapasztalt belső tényező hiánya megakadályozza a B12-vitamin felszívódását. A káros vérszegénység a B12-vitamin hiányának leggyakoribb oka az Egyesült Királyságban.

a gyomrot és a beleket érintő állapotok

bizonyos gyomor – és bélbetegségek vagy műtétek befolyásolhatják a szervezet azon képességét, hogy elegendő mennyiségű B12-vitamint szívjon fel. Ilyen állapotra példa a krónikus gyulladásos bélbetegség, a műtétre pedig a gastrectomia – ahol a gyomor egy részét eltávolítják. A Chron-kór vagy más krónikus állapotok, például vesebetegség vagy rák által okozott vérszegénységet krónikus betegség vérszegénységének nevezik.

bizonyos gyógyszerek alkalmazása

egyes gyógyszerek befolyásolhatják a B12 felszívódását. A protonpumpa-gátlók (PPI-k) például gátolják a savtermelést a gyomorban. E sav nélkül a B12-vitamin nem szabadulhat fel a gyomorban lévő ételekből.

A Foláthiányos vérszegénység egyéb okai

malabszorpció

bizonyos egészségi állapotok befolyásolhatják a szervezet azon képességét, hogy megfelelően felszívja a folátot. Ilyen például az állapot, az emésztőrendszer betegsége, az úgynevezett Celiakia.

túlzott vizelés

a túlzott vizelés túl sok folsav kiürüléséhez vezethet a testből. A túlzott vizeléshez vezető problémák példái közé tartozik az akut májkárosodás és a pangásos szívelégtelenség.

gyógyszeres kezelés

bizonyos gyógyszerek csökkentik a folátszintet, vagy befolyásolják a szervezet abszorpciós képességét. Az egyik példa az epilepszia kezelésére használt antikonvulzív szerek bizonyos típusai.

a felesleges folát szükségessége

bizonyos körülmények között a szervezetnek több folsavra van szüksége, mint általában, ami foláthiányos vérszegénységhez vezethet, ha ez a felesleges igény nem teljesül. Ilyenek például a terhesség, a vérbetegség, a rák és a gyulladást okozó állapot.

aplasztikus anémia

az aplasztikus anémia olyan állapot, amely csökkenti a vörösvértestek mennyiségét, mivel a csontvelő megsérült és képtelen megfelelő mennyiségű új vérsejt előállítására. Ennek oka lehet vírusfertőzés, bizonyos gyógyszerek, például rákos gyógyszerek vagy antibiotikumok alkalmazása, valamint bizonyos mérgező anyagoknak való kitettség. A leukémia és az autoimmun betegségek szintén befolyásolják a csontvelő képességét a vörösvértestek előállítására.

hemolitikus anémiák

A hemolitikus anémia olyan állapot, ahol a vörösvértestek nem tartanak olyan sokáig, mint általában, ami körülbelül 120 nap. A csontvelő nem termel elég vörösvérsejteket elég gyors ütemben ahhoz, hogy helyettesítse az elpusztulókat. A vérsejtek pusztulásához vezető tényezők közé tartoznak az autoimmun rendellenességek, genetikai állapotok, például sarlósejtes vérszegénység és talaszémia, glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz (G6PD) hiány, vérrögök, fertőzés és bizonyos gyógyszereknek, vegyi anyagoknak vagy toxinoknak való kitettség.

további olvasmányok

• minden anémia tartalom
• mi az anaemia?
• vérszegénység tünetei
• vérszegénység diagnózis
• vérszegénység kezelése

írta:

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal szakmája szerint orvos, hivatása szerint előadó, szenvedélye szerint orvosi író. Főiskolai végzettsége (MBBS) után a klinikai Farmakológiára szakosodott. Számára az egészségügyi kommunikáció nem csupán bonyolult vélemények írása a szakemberek számára, hanem az orvosi ismeretek érthetővé és elérhetővé tétele a nagyközönség számára is.

Idézetek