miután megfertőződött a Lyme-kór egy bizonyos törzsével, úgy tűnik, hogy az emberek immunitást fejlesztenek ki a törzs ellen, amely hat-kilenc évig tarthat.

de a megállapítás nem ad olyan embereket,akik már rendelkeztek a betegség engedélyével, hogy védtelenül vándoroljanak. Legalább 16 A Lyme-kór baktériumának különböző törzsei kimutatták, hogy megfertőzik az embereket az Egyesült Államokban, így a betegség más törzsét hordozó kullancs harapása lehetséges.a felfedezés rávilágít arra, hogy az immunrendszer hogyan ismeri fel és épít fel védelmet a kórokozóval szemben, a kutatók szerint, és segíthet a jövőbeni kísérletekben, hogy olyan vakcinát tervezzenek, amely védelmet nyújt a betegség több törzse ellen.

miután megjelenik az árulkodó bull ‘ s eye kiütés, amely jelezheti a Lyme-kórt, a fertőzött személy antibiotikumokat kaphat—de általában nem fogja tudni, hogy a Borrelia burgdorferi melyik törzse okozta a fertőzést.

egy 2012-es tanulmány, amelyet a New England Journal of Medicine publikált, 17 olyan betegről számolt be, akik többször fertőzöttek Lyme-kórral, és mindegyik fertőzés törzsét tenyésztették és azonosították.

“A New England Journal of Medicine-ben megjelent tanulmány célja az volt, hogy megvizsgálja, van-e bizonyíték arra, hogy ezeket a visszatérő fertőzéseket valójában a későbbi kullancscsípések okozták, nem pedig az eredeti fertőzés visszaesése” – mondja Dustin Brisson, a Pennsylvaniai Egyetem biológiai adjunktusa. “Ez a tanulmány túlnyomórészt megerősítette, hogy új fertőzésekről van szó; csak egy beteget fertőzött meg ugyanaz a törzs többször.”

miért olyan kevés fertőzés?

Az egyetlen beteg, akit ugyanaz a törzs kétszer fertőzött meg, valójában hat év alatt négyszer volt Lyme-kór, kétszer, öt év különbséggel, a kettő között egy másik törzs fertőzésével.

“ebben a tanulmányban azt akartuk látni, hogy ilyen kevés beteget fertőztek-e meg többször ugyanaz a törzs, mert védettek voltak a későbbi fertőzésekkel szemben ugyanazzal a törzzsel.”

az Infection and Immunity folyóiratban megjelent új tanulmányhoz a kutatók két statisztikai megközelítést alkalmaztak a kérdés megválaszolására.

az első a 17 olyan betegtől kapott adatok valószínűségének kiszámítását jelentette, akiknek több Lyme-kór fertőzése volt csak véletlenül.

“Ha nem volt törzsspecifikus immunitás, akkor a Törzsek véletlenszerű eloszlásának kell lennie a betegekben, és azt várnánk, hogy több beteg ugyanazt a törzset kétszer érinti” – mondja Brisson. “De csak egy beteg volt.”

mint a dobókocka

a multinomiális valószínűségek felhasználásával, hasonlóan a kocka sokszor történő gördítéséhez, a csapat úgy találta, hogy szinte lehetetlen elérni a 17 beteg által bemutatott adatokat, ha nincs törzsspecifikus immunitás jelen volt. Ugyanez igaz, függetlenül attól, hogy a számítások feltételezték-e, hogy ugyanolyan valószínű, hogy a beteg megfertőződik a B. burgdorferi bármely törzsével, vagy ha a “meghalást” súlyozták az egyes törzsek prevalenciája alapján New York államban.

egy második statisztikai tesztben a kutatók a 17 beteg adatait használták fel az úgynevezett sztochasztikus modellben, hogy meghatározzák az összes fertőzés várható számát egy meghatározott időtartam alatt, valamint az ugyanazon törzs fertőzéseinek várható számát ebben az időszakban.
a modell lehetővé tette a kutatók számára, hogy megváltoztassák a feltételezéseket, például a típusspecifikus immunitás jelenlétét vagy hiányát, az immunitás időtartamát és azt az időtartamot, ameddig a beteg “elérhető” volt, hogy egy kullancs megharapta-más szóval, az idő a klinika első látogatásától az utolsó látogatásig, vagy az első látogatástól a vizsgálat befejezéséig.

az összes szimulációjuk eredményei azt mutatták, hogy a törzsspecifikus immunitásnak legalább négy évig kell tartania ahhoz, hogy a 17 beteg által megszerzett fertőzések sorozatát eredményezze. A modell paraméterezése 200 olyan beteg tényleges adataival, akik legalább egyszer fertőzöttek egy ismert B. burgdorferi törzzsel, a szimuláció azt mutatta, hogy az immunitás hat-kilenc évig tart.

vakcina következményei

míg egereken végzett vizsgálatok azt sugallták, hogy törzsspecifikus immunitás létezhet, ez az első alkalom, hogy olyan embereknél vizsgálták, akik természetesen fertőzéseket szereztek.

“Ha egy egeret megfertőz egy törzzsel, majd antibiotikumokkal megtisztítja, akkor nem fertőzhető meg újra ugyanazzal a törzzsel, de lehet más törzzsel is” – mondta Brisson. “de az egerek csak körülbelül egy évig élnek. Senki sem vizsgálta, hogy az immunitás sok éven át fennáll-e.”

Az a tény, hogy a törzsspecifikus immunitás tartós, hatással van a vakcina tervezésére, mondja Brisson.

“Ha tudna olyan oltást készíteni, amely több ilyen törzset lefed, jelentősen csökkentheti a beoltott emberek fertőzésének valószínűségét. A vakcina több évig is eltarthat, talán több évente egyszer emlékeztető oltást igényel.”

valószínűleg változik az immunitás erőssége és időtartama az emberek között, és talán még a Lyme baktérium törzsei között is, mondja Brisson. Csoportja azt is vizsgálja, hogy a fertőzés és az egyik törzs elleni immunreakció generálása védő kereszt-immunitást biztosíthat-e más törzsekkel szemben.a tanulmányt a National Institutes of Health és a Burroughs Wellcome Fund támogatta.