a Chiari I malformáció továbbra is vitát vált ki. A műtéti lehetőségekről továbbra is vita folyik. A tanulmány célja a posterior fossa dekompressziós eljárás (PFD) hosszú távú kimenetelének értékelése a felnőtt Chiari I malformáció kezelésében, néhány tényezőre vagy technikai szempontokra összpontosítva, amelyek befolyásolhatják az eredményt. Negyvenhat FELNŐTT a PFD által operált Chiari I malformációban szenvedő betegek a tanulmány tárgyát képezik. A csoportban 21 férfi és 25 nő volt, átlagéletkoruk 37,4 év volt. A betegeket két csoportra osztották: az I. csoportba (32 eset) syringomyelia és a II.csoportba (14 eset) syringomyelia nélkül. Az I. csoportot további három alcsoportra osztották az elfogadott műtéti eljárás szerint: ia csoport (12 eset), amelyet csak PFD működtet, IB csoport (14 eset), amelyet PFD működtet negyedik kamrai sönttel, és IC csoport (hat eset), amelyet PFD és syringosubarachnoid sönt működtet. Csoportba tartozó összes esetet csak a PFD működtette. Az I. csoportban a tünetek 14 esetben javultak (43,8 %) és 18 esetben stabilizálódtak (56,3 %), míg a II.csoportban a tünetek tíz esetben megszűntek (71,4 %) és négy esetben javultak (28,6%). A posztoperatív mágneses rezonancia képalkotás azt mutatta, hogy a syrinx 21 esetben megoldódott (65,6%), hét esetben javult (21,9%), négy esetben változatlan maradt (12,5 %). Az átlagos követési időszak (5,8 év) közül öt esetben (10,9%) a tünetek megismétlődtek, mindegyik az I. csoportba tartozik, és újra megnyitották őket. Posterior fossa dekompresszió ajánlott, mint a kezelés a választás felnőtt Chiari I rendellenesség vagy anélkül syringomyelia. A syringomyelia jelenléte kevésbé kedvező választ ad a sebészeti beavatkozásra. A Syringosubarachnoid tolatás nem javította a hosszú távú eredményt sem klinikailag, sem radiológiailag. A negyedik kamrai sönt beültetése a Magendie foramen tapadásaival járó syringomyelia esetén jelentősen csökkenti a kiújulás hosszú távú előfordulását. Visszatérő esetekben a kezdeti hátsó fossa dekompresszió újbóli feltárása ajánlott, mielőtt bármilyen megfontolást kapnának a syrinx közvetlen kezelése.