Anthony Youn, MD, plasztikai sebész Detroitban. Ő a szerzője az” In Stitches ” – nek, egy humoros emlékiratnak az ázsiai-amerikai felnőtté válásról és az orvossá válásról.

minden alkalommal, amikor látok egy pácienst, aki dohányzik. Halálosan félek, hogy a figyelmeztetéseim ellenére a műtét előtt vagy után dohányozni fog, és a mellbimbói feketévé válnak és leesnek.

Igen. Azok a dohányosok, akik mellemelésen mennek keresztül, nagy a veszélye annak, hogy elveszítik mellbimbóikat.

már láttam.

a cigarettában lévő nikotin és a cigarettafüstben lévő szén-monoxid csökkentheti a vér áramlását a test különböző részeibe. Ezek a toxinok virtuális érszorítóként működnek. Ha egy adott testrész véráramlása nagymértékben csökken vagy leáll, az a testrész meghal.
az “öltésekben” című emlékiratomban egy dohányos történetét meséltem el, akinek mellbimbói lilává váltak, miközben mellemelő műtéten estek át. A lila a fekete előfutára. A fekete a leesés előfutára. Hogy megmentsük a beteget—és a mellbimbóit -, az egyetlen elérhető kezeléshez fordultunk.

középkorba mentünk.

piócákat használtunk.

a véráramlás mechanikája miatt, amikor a vérellátás nem megfelelő, ami a dohányzással történik, a legkisebb vénák gyakran meghibásodnak. Ez a elégtelenség a régi (vénás) vér tartalékát eredményezi a testrészben, ami lila színűvé válik. Ha a régi vér biztonsági mentése elég komoly, a lila szín végül feketévé válhat. Ekkor tudjuk, hogy a testrész – lábujj, ujj, vagy mellbimbó – halott.

piócákat használunk, hogy szó szerint kiszívjuk a felesleges vénás vért a testrészből, csatolható vénaként. A pióca kiszívja a régi vért, aminek következtében az egészségtelen lilából egészséges rózsaszínűvé válik. A piócákat szakaszosan helyezzük el, amíg a testrész új ereket nem növeszt, hogy elvégezzék a piócák munkáját. Ez több napig is eltarthat.

nem is olyan régen, egy mellfelvarrással kapcsolatos konzultáció során egy beteg, Susan beismerte, hogy napi csomagos dohányos. Tájékoztattam, hogy a dohányzás nehézséget okozhat a gyógyulásban, és utasítottam, hogy legalább egy hónappal a műtét előtt hagyja abba a dohányzást, és legalább egy hónapig maradjon le a cigarettáról. Néhány hónappal később, amikor megérkezett a kórházba mellemelésére, hamutartó szaga volt.”Susan, azt hittem, leszoktál a dohányzásról.”

” megtettem. Oké. Egy ideig. Nagyon nehéz leszokni, Dr. Youn.”

“tudom” – mondtam. “De ez egy nagy dolog. Súlyos gyógyulási problémák merülhetnek fel, ha a műtét előtt vagy után dohányzik.”

“értem. De mindenképpen folytatni akarom a műtétet. Minden rendben lesz.”

nem hallott engem. Beszélnem kellett vele. “Susan, figyelj rám. Ha megoperállak, a mellbimbóid elsötétülhetnek és leeshetnek.”

a szeme kiszélesedett. “Úgy érted … nem lennének mellbimbóim?”

” nincs mellbimbó. Erre képes a dohányzás.”

Susan kipirult. Felemelte a hangját. “Dr. Youn, egy hét szabadságot vettem ki erre a műtétre. Az egész életemet egy egész hétre fel kellett függesztenem. Ha azt mondtad volna, hogy elveszítem a mellbimbóimat a dohányzástól, örökre leszoktam volna. Ez a te hibád.”

Igen. Komolyan. Susan engem okolt a kellemetlenségért.

neki köszönhetően megváltoztattam a politikámat. A cigarettacsomagokon megjelenő általános sebész figyelmeztetése mellett most felajánlom a plasztikai sebész figyelmeztetését minden dohányzó betegemnek: ha mellemelést vagy csökkentést végez, és dohányzik, a mellbimbói feketévé válhatnak és leeshetnek. Ha van egy hasplasztika, és dohányzik, akkor kap egy fertőzés, ami egy nagy bruttó nyitott seb, hogy három hónapig tart, hogy meggyógyítsa. Ha van egy facelift, és dohányzik, a bőr az arcát is viszont fekete és slough le, így kitett zsír.

képzelje el, hogy úgy néz ki, mint “kétarcú” a “Batman: A Sötét Lovag.”

és tényleg azt akarod, hogy nyúljak a piócák korsójáért?

dohányosok, figyelmeztettek.