A tanulmány a kardiológia kritikus útjainak szeptemberi számában jelent meg.
az Egyesült Államokban évente nyolc-10 millió ember megy sürgősségi osztályokra mellkasi fájdalom miatt. De csak 15-30 százalékuk szenved szívrohamot.
a mellkasi fájdalom jellemzői fontosak az ok diagnosztizálásához. A kutatók azt vizsgálták, hogy a beteg milyen hosszú ideig tapasztalt mellkasi fájdalmat és a szívroham diagnózisát a sürgősségi osztályon értékelt betegeknél.”a betegek különböző erősséget, helyet és időtartamot tapasztalhatnak a mellkasi fájdalomban” – mondja James McCord, a Henry Ford Kórház kardiológusa a kutatócsoportban. “A tünetek sokfélesége, amelyet egy beteg tapasztalhat a szívroham során, kihívást jelent az orvos számára, aki megpróbálja megkülönböztetni a szívrohamot szenvedő betegeket és azokat, akik nem.”
” bár az elektrokardiogram (EKG) és a szív markerek a vérben fontosak a lehetséges szívrohamban szenvedő betegek értékelésében, nem 100% – ban pontosak.”
A Henry Ford Kórház sürgősségi osztályán 1999 januárja és májusa között megvizsgált betegek adatait tanulmányozták. Csak azokat a betegeket választották ki, akiknél a mellkasi fájdalom időtartama és a 30 napos követési adatok rendelkezésre álltak.
a vizsgálatba bevont 426 beteg közül 38 (kevesebb, mint 9 százalék) diagnosztizálta a szívrohamot, az átlagos mellkasi fájdalom időtartama 120 perc volt, szemben a szívroham nélküli betegek 40 percével. Azoknál a betegeknél, akiknél a mellkasi fájdalom kevesebb, mint öt percig tartott, nem volt szívroham és nem volt haláleset a 30.napon.
“Ezek az eredmények azt sugallják, hogy az öt percnél rövidebb mellkasi fájdalommal rendelkező betegek járóbetegként értékelhetők az orvos irodájában; míg az 5 percnél hosszabb mellkasi fájdalommal rendelkező betegeknek egyértelmű ok nélkül azonnali orvosi értékelést kell kérniük egy sürgősségi osztályon”-mondja Dr. McCord.
a vizsgálat során a betegeket megkérdezték, hogy meghatározzák a kórtörténetet és a demográfiát. Azok, akiknél szívrohamot diagnosztizáltak, szignifikánsan idősebbek voltak.
a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a szívrohamban szenvedő betegek hosszabb ideig tartó mellkasi fájdalommal rendelkeznek, mint azok, akik nem szenvednek szívrohamot; a rövid időtartamú, kevesebb, mint 5 perces mellkasi fájdalommal rendelkező betegek valószínűleg nem kapnak szívrohamot, és 30 nap múlva jó prognózisuk van.
hozzátette, hogy mivel ezt a vizsgálatot egy kórházban végezték, viszonylag kis számú beteggel, további vizsgálatokra van szükség.
