“mindig azt mondták nekünk, hogy 10 évente tetanuszlövést kapjunk, de valójában nagyon kevés adat áll rendelkezésre annak bizonyítására vagy megcáfolására” – mondja Mark K. Slifka, Ph.D., az OHSU Oregoni Nemzeti főemlőskutató Központjának professzora. “Amikor 546 felnőtt immunitásának szintjét vizsgáltuk, rájöttünk, hogy a tetanusz és a diftéria elleni antitest titerek sokkal tovább tartanak, mint azt korábban hitték.”

ebben a vizsgálatban Slifka és munkatársai a tetanusz és a diftéria elleni immunitás nagyságát és időtartamát vizsgálták, hogy bizonyítékokon alapuló értékelést nyújtsanak a jelenlegi felnőtt vakcinázási ütemtervről. Elemzésük azt mutatja, hogy a felnőttek legalább 30 évig védettek maradnak a tetanusz és a diftéria ellen további emlékeztető oltások nélkül, miután befejezték a szokásos öt dózisú gyermekkori oltási sorozatot,

ha felülvizsgált felnőtt oltási ütemtervet hajtottak végre, a szerzők úgy vélik, hogy egy egyszerűsített életkor-alapú oltási tervet úgy lehet megtervezni, hogy egyetlen oltást tartalmazzon 30 éves korban, majd ismét 60 éves korban.

“Ha körbekérdez, gyakran azt tapasztalja, hogy az emberek nehezen emlékeznek arra, hogy nyolc évvel ezelőtt vagy akár 11 évvel ezelőtt lőtték-e utoljára tetanuszt” – mondja Slifka. “Ha egy egyszerű, életkoron alapuló rendszert használnánk, az embereknek csak akkor kellene emlékezniük arra, hogy 30 éves korukban kapják meg a lövéseket, és újra, amikor 60 évesek lesznek.”

az oltási ütemterv megváltoztatásának gondolata nem olyan radikális, mint amilyennek hangzik-jegyzik meg a szerzők. Más országok, köztük az Egyesült Királyság, nem javasolnak felnőtt emlékeztető oltást-és az Egészségügyi Világszervezet csak egyetlen felnőtt emlékeztető oltást javasol az első terhesség idején vagy a katonai szolgálat alatt. Más szóval, ha az USA. a 10 éves ütemtervről 30 éves ütemtervre váltva ez a megközelítés továbbra is konzervatívabb lenne, mint más országok, miközben csökkenti a potenciálisan felesleges oltások számát.

a felnőttek oltási ütemtervének módosítása szintén jelentős hatással lehet az Egyesült Államok Egészségügyi költségeire-javasolják a szerzők. Azon felnőttek száma alapján, akik az ajánlott 10 éves intervallumon belül emlékeztető oltást kapnak, becslésük szerint a 30 éves ütemtervre való áttérés kétharmadával csökkentené az oltás költségeit, évente körülbelül 280 millió dollárral csökkentené az egészségügyi költségeket, és körülbelül 1 milliárd dollár költségmegtakarítást négy éven belül.

a tetanusz és a diftéria elleni oltás e két súlyos betegség előfordulásának jelentős csökkenését eredményezte. A tetanusznak tulajdonítható halálesetek csökkentek 99 százaléka a prevaccine korszak óta, a diftéria pedig gyakorlatilag nem létezik az Egyesült Államokban.S.

“az elmúlt évtizedben azt tapasztaltuk, hogy főként a közelmúltban bevándorlók vagy az idősebb emberek, akik nem kaptak legalább három adagot a tetanusz vakcinából, a legmagasabb kockázatnak vannak kitéve a halálos tetanusz esetén” – mondta Slifka, ” még ezt szem előtt tartva, a tetanusz halálának esélye az Egyesült Államokban körülbelül 1 A 100 millióhoz.”A diftéria még ritkább – jegyezte meg Slifka. “Csak 5 diftéria esetet jelentettek az Egyesült Államokban az elmúlt 15 évben. Hiszed vagy sem, valójában évente több lépfene-esetet jelentenek, mint a diftéria.”

Ezek a számok együttesen azt jelzik, hogy a tetanusz és a diftéria vakcinák jól működnek, de továbbra is éberségre van szükség. “Gondoskodnunk kell arról, hogy gyermekeink megkapják az összes ajánlott oltást. Nem tudom eléggé hangsúlyozni. Csak a teljes gyermekkori sorozat megszerzésével válnak ezek a gyermekek felnőttekké, akik fenntartják az erős oltással közvetített védelmet e fontos betegségek ellen.”

tehát mikor tudunk váltani egy 30 éves emlékeztető ütemezésre? “Ezt felül kell vizsgálni és jóvá kell hagynia az Immunizációs gyakorlatokkal foglalkozó tanácsadó bizottságnak, az Egyesült Államokban az oltási ütemterv meghatározásáért felelős csoportnak” – mondja Slifka. “Azonban az eredményeink, valamint a más országok és az Egészségügyi Világszervezet által már ajánlott oltási ütemterv alapján lehet, hogy nem kell sok idő ahhoz, hogy elbúcsúzzunk a hagyományos 10 éves emlékeztető programtól.”