őssejt transzplantáció

mik azok az őssejtek?

a szervezet minden nap több mint 300 milliárd új vérsejtet állít elő, hogy helyettesítse azokat a sejteket, amelyek természetesen elpusztulnak. A vérsejteknek három fő típusa van:

  • fehérvérsejtek (beleértve a limfocitákat, a limfómában abnormális sejteket), amelyek küzdenek a fertőzés ellen
  • vörösvérsejtek, amelyek oxigént szállítanak a test körül
  • vérlemezkék, amelyek segítenek a vér alvadásában, ha sérülése van.

mindezek a különböző típusú vérsejtek a csontvelőben a vér (vérképző) őssejtekből fejlődnek ki. Az őssejtek fejletlen sejtek, amelyek oszthatók és érettek a különböző típusú vérsejtekre, amelyekre a szervezetnek szüksége van.

egy őssejt és az általa termelt vérsejtek
ábra: egy őssejt és az általa termelt vérsejtek

vissza az elejére

mi az őssejt-transzplantáció?

az őssejt-transzplantáció olyan eljárás, amely a csontvelőben lévő sérült vagy elpusztult őssejteket egészséges őssejtekkel helyettesíti. Ezt néha perifériás vér őssejt-transzplantációnak (ha az egészséges őssejteket a véráramból gyűjtik) vagy csontvelő-transzplantációnak (ha az egészséges őssejteket a csontvelőből gyűjtik) nevezik. A legtöbb őssejt-transzplantáció manapság a véráramból gyűjtött őssejteket használja. A többi információnkban mindkettőt őssejt-transzplantációnak nevezzük.

az őssejt-transzplantációval kapcsolatos részletes információkért lásd külön oldalainkat az őssejt-transzplantációról, valamint az Ön (autológ) őssejt-transzplantációról és a donor (allogén) őssejt-transzplantációról.

vissza az elejére

miért használják az őssejt-transzplantációkat a limfóma kezelésére?

Az őssejtek folyamatosan osztódnak, hogy létrehozzák azokat a vérsejteket, amelyekre a szervezetnek szüksége van. Nagyon érzékenyek a kemoterápia hatásaira, amely megöli az aktívan osztódó sejteket.

amikor a kemoterápia károsítja vagy elpusztítja a csontvelőben lévő őssejteket, a szervezet nem tudja előállítani az összes szükséges vérsejtet. Ez a következőkhöz vezethet:

  • alacsony fehérvérsejtszám, különösen a fehérvérsejtek egy típusa, az úgynevezett neutrofil (neutropenia)
  • alacsony vörösvérsejtszám (anémia)
  • alacsony vérlemezkeszám (thrombocytopenia).

ezek az alacsony vérkép súlyos mellékhatásokat okozhat, amelyek néha azt jelentik, hogy a tervezettnél alacsonyabb adagot vagy rövidebb kemoterápiás kezelést kell alkalmazni.

a kemoterápiás ciklusok általában pihenőidőket tartalmaznak, így a csontvelő és a vérkép a kezelések között helyreállhat. Néhány embernek azonban nagy dózisú kemoterápiára van szüksége a limfóma kezelésére. A nagy dózisú kemoterápia nagyon hatékony lehet a limfóma sejtek elpusztításában, de maradandó károsodást okozhat az őssejtekben.

az őssejt-transzplantáció lehetővé teszi, hogy nagyobb dózisú kemoterápiával kezeljék, mint általában, mert helyettesíti a kemoterápia által károsított őssejteket. Ez lehetővé teszi a csontvelő, hogy visszaszerezze, és hogy az összes új vérsejtek, hogy a szervezetnek szüksége van. Ha Ön egy donortól származó sejtek felhasználásával végzett őssejt-transzplantáción (allogén őssejt-transzplantáción) esik át, akkor ez egy új immunrendszert is felépíthet, amely segítheti a szervezetet a limfóma felismerésében és leküzdésében.

Az őssejt-transzplantációk nagy dózisú kemoterápiát tartalmaznak. Még az őssejt-transzplantáció után is 2-3 hétig tarthat a csontvelő helyreállítása, bár ez több vagy kevesebb lehet. Sokkal hosszabb ideig – több hónapig vagy tovább – tarthat, amíg teljesen felépül.

vissza az elejére

mikor lehet őssejt transzplantáció kezelésére használják limfóma?

Az őssejt-transzplantáció a kezelés intenzív formája, és elég jól kell lennie ahhoz, hogy megkapja. Ezeket fel lehet használni kezelésére bizonyos típusú Hodgkin lymphoma, magas fokú non-Hodgkin lymphoma és alacsony fokú non-Hodgkin lymphoma. Az, hogy szüksége van-e őssejt-transzplantációra, sok különböző tényezőtől függ, beleértve a limfóma típusát, hogyan reagál a limfóma a kezelésre és milyen jól van.

az őssejt-transzplantációt általában akkor lehet alkalmazni, ha:

  • az orvosi csapat úgy gondolja, a limfóma nagyon valószínű, hogy jöjjön vissza (relapszus) a kezelés után
  • a limfóma nem reagál a kezelésre (refrakter limfóma)
  • a limfóma visszaesett a kezelés után.

ilyen körülmények között az őssejt-transzplantáció növelheti a lymphoma hosszabb távú remissziójának esélyét.

vissza az elejére

Ön (autológ) és donor (allogén) őssejt transzplantáció

az őssejt transzplantáció során használt sejtek lehetnek saját őssejtek (autológ őssejt transzplantáció), vagy lehetnek valaki mástól (donor vagy allogén őssejt transzplantáció). Az autológ és allogén őssejt transzplantáció főbb szakaszait az alábbiakban foglaljuk össze. Az őssejt-transzplantáció bonyolult, és minden szakasz számos lépést tartalmaz. Az egész folyamat hetekig vagy hónapokig tarthat.

autológ őssejt-transzplantáció során a saját őssejtjeit összegyűjtik és lefagyasztják. Ezután nagy dózisú kemoterápiát kap a limfóma elpusztítására. Ez károsítja a csontvelő többi őssejtjét is. A kemoterápia után a tárolt őssejteket felolvasztják és visszaadják Önnek. Ezt a fajta kezelést néha ‘nagy dózisú terápiának és őssejt-támogatásnak’ vagy ‘nagy dózisú terápiának és őssejt-mentésnek’nevezik.

allogén őssejt-transzplantáció során az őssejteket egy donorból gyűjtik össze. A transzplantációs csapat megpróbálja azonosítani a donort, akinek a sejtjei a lehető legközelebb állnak az Önéhez. Nagy dózisú kemoterápiában részesül, majd megkapja a donor őssejteket. Amellett, hogy segít a csontvelő felépülésében, a donor őssejtek új immunsejtekké fejlődnek, amelyek felismerik a limfóma sejteket idegen vagy nem önálló. Ez segíthet a szervezetnek a limfóma elleni küzdelemben.

mindkét típusú őssejt-transzplantáció növeli annak esélyét, hogy hosszabb ideig tartó remissziót kapjon a limfómától. Ha őssejt-transzplantációra van szüksége, függetlenül attól, hogy autológ vagy allogén transzplantáción esik át, a limfóma típusától, a kezelésre adott válaszától és az egyéni körülményektől függ. A limfóma kezelésére használt legtöbb transzplantáció autológ.

részletesebb információkért tekintse meg külön oldalainkat az Ön (autológ) őssejt transzplantációkról és a donor (allogén) őssejt transzplantációkról.

vissza az elejére

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.