radionuklidi 11C, kuten oletan teidän oppineen tiedonhaussa, on radionuklidi, jonka puoliintumisaika on melko lyhyt, noin 20,4 minuuttia. Radionuklidi hajoaa positronin emissiolla (vastaa positiivisesti varautunutta elektronia), joka katoaa nopeasti positronin menettäessä liike-energiansa ja yhdistyessään tavanomaisen elektronin kanssa tuottaen kaksi annihiloituvaa fotonia. Kaksi annihilaatiofotonia lähtee vastakkaisiin suuntiin, ja kummankin alkuenergia on 511 kiloelektronivolttia (keV). Tämä ominaisuus on tehnyt 11C toivottavaa erityisesti kuvantamismenetelmiä isotooppilääketieteen diagnostisia menettelyjä, erityisesti kuvantaminen tietyntyyppisten syöpien. Toimenpiteet kuuluvat positroniemissiotomografia (PET) – luokkaan.
monien radioaktiivisten aineiden käsittelyssä on äärimmäisen suuri riski, että säteilyaltistuksen aiheuttama syöpätodennäköisyys kasvaa. Altistumisväylät voivat olla ulkoisia (ts., 11C on kehon ulkopuolella ja ulkoinen säteily altistaa yksilön) tai sisäinen (eli 11C otetaan kehoon, mikä altistaa sisäelimet säteilylle suoraan 11C, joka voi jakautua eri kudoksissa). Elin odotetaan saavan suurimman annoksen sisäisesti talletettu 11C on haima. Henkilöillä, jotka käsittelevät radionuklidia tiiviisti suojaamattomassa muodossa, on myös riski saada ihon annos positroneista, jotka erittyvät rappeutumisen aikana, joskin merkittävät vaikutukset, kuten ihon punoitus ja ihon haavaumat, ovat hyvin epätodennäköisiä. Poikkeuksena olisi, jos käsiteltäisiin erittäin huolimattomasti huomattavia määriä 11C: tä tai jos siirrettäisiin suhteellisen suuria määriä iholle, mahdollisesti onnettomuuden seurauksena, eikä puhdistettaisi saastunutta ihoa. Koska puoliintumisaika on hyvin lyhyt, tällaiset tapaukset ovat erittäin epätodennäköisiä, koska useimmissa tapauksissa aktiivisuus hajoaisi pois ennen kuin riittävä annos olisi kertynyt ongelman aiheuttamiseksi.
11C: n käyttöön liittyvien mahdollisten riskien taso riippuu osittain siitä, mikä on radionuklidin rooli. En tiedä, oletko suoraan mukana käsittelyssä radionuklidi, saattaa olla potilas annetaan 11C, tai mahdollisesti voi olla perheenjäsen potilaan, joka on saanut 11C diagnostisessa testissä, joten yritän harkita todennäköisiä mahdollisuuksia.
radionuklidin valmistamiseen ja levittämiseen osallistuville henkilöille aiheutuva säteilyriski johtuu pääasiassa annihilaatiosäteilystä, joka syntyy positronin yhdistyessä elektronin kanssa. Annihilaatiofotonit ovat melko energisiä verrattuna ydinlääketieteessä käytettyjen tyypillisten radionuklidien fotoneihin, ja niiden voimakkuutta on vaikeampi vähentää käyttämällä paikallista suojausta. Suurin mahdollinen säteilyriski kohdistuisi todennäköisesti niihin, jotka osallistuvat radionuklidin tuotantoon ja valmistukseen käyttöä varten. 11C tuotetaan tyypillisesti hiukkaskiihdyttimessä, yleensä syklotronissa, joka sijaitsee 11C: n loppukäyttäjien käyttöalueella tai hyvin lähellä sitä. läheisyys on tarpeen 11C: n lyhyen puoliintumisajan vuoksi. Tuotantoon ja käyttöön valmistamiseen osallistuvat henkilöt saattavat joutua käsittelemään huomattavasti suurempia radioaktiivisuusmääriä kuin mihin tahansa toimenpiteeseen lopulta käytetään, ja he saattavat tehdä niin melko usein. Tämä antaa heille tilaisuuden saada enemmän ulkoista annosta, erityisesti tuhosäteilystä. Positronit saattavat myös altistua iholle, kun materiaaleja käsitellään käytettäväksi, mutta tämä voidaan välttää asianmukaisella suojauksella ja käsittelyllä.
isotooppilääketeknologi tai lääkäri käsittelisi yhden annoksen kerrallaan, ja huolellisella huolellisuudella hänen annoksensa tulisi olla selvästi alle suositeltujen raja-arvojen lääketieteen alalla työskenteleville työntekijöille silloinkin, kun tehdään useita toimenpiteitä. Suurin ero tyypillisten isotooppilääkkeiden radionuklidien, kuten teknetium-99m (99mTc) ja 11C, antamisessa on se, että 11C-fotonien energiat ovat suurempia, joten suojalaitteiden, kuten ruiskusuojien, käyttö ei ole yhtä tehokasta, ja tehokkuuden parantamiseksi voidaan tarvita enemmän huomiota valotusajan lyhentämiseksi. Ulkoisen fotonisäteilyn annosvakio 11C: lle on 1,908 × 10-4 millisievertiä tunnissa megabecquereliä kohti (mSv h-1 MBq-1) 1 metrin etäisyydellä pistelähteestä (lähteestä, jonka mitat ovat paljon pienemmät kuin lähteen ja annospisteen välinen etäisyys). Yksi voisi käyttää tätä arvioida ulkoisia annoksia käsittelystä pieniä määriä lähteistä. Otaksukaamme esimerkiksi, että teknologiologi käytti viisi minuuttia 0,6 metrin tehokkaalla etäisyydellä 740 MBq: n annoksen laatimiseen, kalibrointiin ja antamiseen potilaalle. Voisimme arvioida ulkoinen annos technologist(laiminlyönti vaikutukset rappeutuminen aikana viisi minuuttia) as /(0.6 m)2 = 0.032 mSv. Kertomalla tällaisten menettelyjen todennäköisellä lukumäärällä kuukaudessa saadaan arvio tämän menettelyn yhteydessä lisätystä kuukausiannoksesta.
teknikot ja lääkärit, jotka noudattavat tehtäviensä mukaisia sääntöjä ja protokollia, eivät saa kokea merkittävästi lisääntynyttä riskiä 11C: n käytön vuoksi. kertynyt annos luonnollisesti vaihtelee suoritettavien toimenpiteiden lukumäärän mukaan.
potilas, joka saa diagnostisiin tarkoituksiin 11C: n annoksen, saa tyypillisesti sisäisen annoksen, jolla ei useimpien säteilysuojelun ammattilaisten mielestä ole riskin merkitystä. Esimerkiksi jos potilas sai 370 MBq: n annoksen 11C: tä (merkittynä koliinina) tiettyä eturauhasen kuvantamistestiä varten, tyypillinen odotettu efektiivinen annos kyseiselle potilaalle olisi noin 1, 6 × 103 mikrosievertiä (µSv), joka perustuu efektiiviseen annosmuuntokertoimeen 4, 4 µSv MBq-1 (annosmuuntokerroin FDA: n Määräystiedoista). Tämä vastaisi noin puolta siitä annoksesta, jonka jokainen meistä tyypillisesti saa vuosittain altistuessaan normaalille taustasäteilylle. Tällainen annos ei aiheuta odotettuja haittavaikutuksia yksilölle.
koska 11C: n puoliintumisaika on lyhyt, ei pitäisi olla huolta siitä, että potilaan kehosta lähtevä annihilaatiosäteily tuottaisi mitään huolta aiheuttavaa annosta kenellekään, kuten omaiselle, potilaan läheisyydessä.
yhteenvetona voidaan todeta, että 11C-annosta saaneiden potilaiden ja muiden potilaiden kanssa tekemisissä olevien ei odoteta saavan säteilyannoksia, joilla olisi mitattavissa oleva negatiivinen vaikutus, erityisesti syövän. Työssään altistuvat työntekijät, erityisesti ne, jotka työskentelevät suuremmilla aktiivisuusmäärillä ja/tai altistuvat pitempään, voivat saada suurempia annoksia, mutta niin kauan kuin he noudattavat säännöksiä ja suojaussuosituksia, heidän annoksensa eivät saisi olla riittävän suuria, jotta syöpäriski tai muut säteilyaltistuksen haittavaikutukset olisivat huomattavasti suuremmat.
haluaisin lopuksi todeta, että vaikka me säteilysuojeluyhteisössä päätämmekin soveltaa hyvin konservatiivista filosofiaa, jonka mukaan mikä tahansa lisätty säteilyannos lisää syöpäriskiä ja riski on suhteessa annokseen, todellisuudessa meillä ei ole todellisia tietoja, jotka vahvistaisivat tämän oletuksen Pienten annosten osalta. On olemassa huomattavia tietoja, jotka osoittavat, että pienet säteilyannokset eivät aiheuta lisääntynyttä riskiä ja saattavat jopa aiheuttaa suojaavan vaikutuksen tulevia altistuksia vastaan. Itse asiassa Terveysfysiikan seura julkaisi kannanoton, jossa todetaan ” alle noin 100 mSv: n tason taustan yläpuolella kaikista lähteistä yhteensä, havaitut säteilyvaikutukset ihmisillä eivät eroa tilastollisesti nollasta.”Toisin sanoen riski, jos se on olemassa, on liian pieni nähtäväksi.
George Chabot, PhD, CHP