rappeuttava välilevytauti (DDD) osoittaa, että nikamavälilevyssä on tapahtunut rappeuttavia, kuluneita (niveltulehduksia) muutoksia, jotka voivat tai eivät voi johtaa merkittäviin niskakipuihin ja selkäydinongelmiin. Näitä rappeumamuutoksia voi esiintyä yksinään tai yhdessä muiden kohdunkaulan sairauksien, kuten herniatoidun välilevyn tai kohdunkaulan spinaalistenoosin tai ahtauman kanssa.

miten se diagnosoidaan?

kaulan DDD-diagnoosi varmistuu lopulta, jos kohdunkaulan röntgenkuvassa havaitaan keskivaikea tai vaikea välilevyn korkeuden menetys. Jos on vain lievää DDD: tä, tarvitaan magneettikuvaus. Lääkärin on sitten arvioitava sijainti ja laatu niskakipu määrittää, jos rappeutunut levy on todella tuottaa potilaan kipua.

mitkä ovat hoitovaihtoehdot?

konservatiiviset hoidot

kaulan DDD: n hoito on ensisijaisesti konservatiivista. Suurin osa potilaista, joilla on merkittävää kipua, paranee yleensä ajan kanssa ei-kirurgisilla hoidoilla, kuten suun kautta annettavilla lääkkeillä ja / tai fysioterapialla. Lyhyt immobilisaatio pehmeällä niskatuella (kohdunkaulan kaulus) voi myös olla hyödyllistä. Steroidi injektiot eivät yleensä ole tehokkaita, ellei ole muita siihen liittyviä selkärangan ehtoja, kuten selkärangan ahtauma, herniated levy, jne.

kirurgiset hoidot

potilaat, jotka eivät hyödy konservatiivisista hoidoista ja joilla on edelleen invalidisoiva degeneratiivinen välilevysairaus kipu, katsotaan leikkausehdokkaiksi. Eristetyn DDD: n leikkaus on etummainen kohdunkaulan fuusio tai keinotekoinen välilevyn vaihto (välilevyn tekonivelleikkaus). Kun sairauteen liittyy muutakin kuin välilevy, koko nikama voidaan poistaa. Tämä menettely, kohdunkaulan corpectomy, tehdään usein hoitoon ahtauma selkäytimen puristus aiheuttama luun kannustaa kasvua. Luusiirrännäisen fuusio voi myös olla tarpeen.