Top Four Attorney Concerns About Medical Records Part 3: Certified Copies-Are They Complete?

Image of the word approved stamped in green

Image of the word approved stamped in green

This is part three of a four part series and a continuation of my prior articles about attorney concerns and looks on the third item on the poll run by Pat Iyer; Certified copies-are they complete?

mistä sen tietää?

lääkärin vastaanotto tai sairaala lähettää sinulle kopion asiakkaasi potilastiedoista ja mietit, onko se täydellinen. Pyydät oikeaksi todistettua kopiota yrittääksesi varmistaa, että sinulla on täydellinen asiakirja. Oikeaksi todistettu jäljennös tarkoittaa, että joku vertasi tietoja alkuperäiseen sairauskertomukseen ja päätteli, että jokainen sivu oli kopioitu. Mistä siis tietää, puuttuuko levyltä vielä sivuja? Entä jos noilla sivuilla on ratkaisevaa tietoa, joka muuttaisi juttuasi tai kenties ratkaisisi sen?

joskus sairaala tai lääkärin vastaanotolla vaaditaan tietueen olevan täydellinen, mutta siitä puuttuu ilmiselviä kokonaisia osia tietueesta.

muina aikoina puuttuvat tiedot on kuitenkin haudattu tuhansiin sivuille toimitettuihin tietoihin. Joskus tarjolla on kaksoiskappaleita, ja mietit, tehtiinkö tämä tarkoituksella siksi, että saisit kiirehtimään asiakirjojen läpi ja kenties unohtamaan, mitä puuttuu. Ehkä pöytäkirjat on painettu niin, että on vaikea sanoa, onko yksi sivu jatkoa edeltävälle sivulle.

älä anna tämän tapahtua sinulle!

olen aiemmin nähnyt, että kyseessä on kriittinen tapahtuma, mutta kyseisestä aikataulusta annetuissa asiakirjoissa ei ole mitään dokumentaatiota. Se voi olla vain muutamassa tunnissa, mutta ei ole mitään kirjaa annetaan ehdottaa tilauksia, lääkitys annetaan jne. Miten on mahdollista, että potilas voi dekompensoida ja jopa koodata ilman, että kaaviossa on jossain vaiheessa jotain dokumentoitua tapahtuneesta? Lääkityksen hallintarekisteristä (Mar) pitäisi ainakin käydä ilmi, mitä lääkitystä annettiin ja milloin.

valitettavasti harjaantumaton silmä ei huomaisi, että tämä tärkeä ja kriittinen tieto puuttui. Entä jos tilattiin väärä lääkitys ja se aiheutti potilaan, asiakkaasi, dekompensaation? Mitä jos tämä on syy-yhteys etsit, mutta ei ole dokumentaatiota osoittaa tätä, koska tiedot olivat (tarkoituksellisesti?) ei sisälly toimistoon lähetettyyn kappaleeseen? Tämä on todiste siitä, miten tämä tieto voi tehdä tai rikkoa tapauksesi.

Jos tieto puuttuu, todennäköisemmin se on jotain, josta olisi hyötyä tapauksellesi. Tarvitset nämä tiedot saadaksesi kokonaiskuvan tapahtuneesta.

apua on saatavilla!

tässä voi lääkärilakimies auttaa! Olemme koulutettuja ammattilaisia, jotka katsovat arkistoja ja tietävät, milloin tieto puuttuu, koska tiedämme, miten lääketieteellinen järjestelmä toimii. Tiedämme, että tietyt asiat on dokumentoitava. Voimme paikantaa tapahtuman, ja katsoa, että kaikki asianmukainen liittyvä dokumentaatio on saatavilla tietueet olet antanut.

Älä missaa mahdollisuutta hyödyntää voittavaa tapausta, koska sinulla ei ole kaikkia levyjä! Älä missaa mahdollisuutta ratkaista, koska olet jäänyt hoitovirhe johtuu peittely, joka johti epäonnistumiseen voit saada koko kirjaa! Apu on vain puhelun päässä!

tee tiimistämme tiimisi tänään…
Med Legal Pro
Klikkaa tästä ottaaksesi yhteyttä sähköpostitse tai soittaaksesi 844-Med Legl (633-5345)

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.