Introduction: We haved to assess a simple radiological method for predictor of redisignation of Pediatric endored furtures. Valuindeksi (Ci) on sagittaalin ja koronaalileveyden suhde valun sisäreunoista murtumakohdassa. > 0.7: ää käytettiin standardina murtumien uudelleensijoittumisen ennustamisessa. Cast-indeksi on aiemmin validoitu kokeellisessa tutkimuksessa.

menetelmät: tutkittiin Tapaustietoja ja röntgenkuvia 1001 lapsesta, joille tehtiin yleisanestesiassa manipulaatio distaalisen kyynärvarren murtuman vuoksi. Uudelleensijoitus määriteltiin yli 15 asteen kulmaukseksi ja/tai yli 80 prosentiksi translaation siirtymisestä 2 viikon tarkastuskuvauksissa. Kulmaus (asteina) ja käännössiirtymä (prosentteina) mitattiin alku-ja tarkastuskuvauksissa. Luottamusväli mitattiin leikkauksen jälkeisissä röntgenkuvissa.

tulokset: murtuma sijoitettiin uudelleen 107 tapaukseen kahden viikon seurannassa. Niistä 752 potilaasta (75%), joiden luottamusväli oli alle 0, 7, syrjäytymisprosentti oli 5, 58%. Niistä 249 potilaasta (25%), joiden luottamusväli oli yli 0, 7, uudelleensijoittumisprosentti oli 26%. Luottamusväli oli merkitsevästi korkeampi uudelleensijoitusryhmässä. Tilastollisesti merkitsevää eroa ei havaittu iän, sukupuolen tai etnisen taustan suhteen. Tilastollisia eroja ei myöskään havaittu kirurgin alkuperäisessä kulmamuutoksessa, siirtymävaiheessa eikä virkaiässä. Havaitsijoiden välinen ja sisäinen toistettavuus oli hyvä. Tilastollista eroa ei ollut potilailla, joiden kipuindeksi oli 0,7-0,8.

johtopäätös: cast-indeksi on yksinkertainen ja luotettava radiologinen mittaus, jolla ennustetaan lasten kyynärvarren murtumien uudelleensijoittumista. Aiemmissa tutkimuksissa on käytetty > 0, 7 uudelleensijoittumisen ennustajana, vaikka tämän tutkimuksen mukaan voidaan hyväksyä kipsi, jonka luottamusväli on < 0, 81. Korkea valuindeksi liittyy murtumien uudelleensijoittamiseen, minkä vuoksi sitä tulisi harkita muotoiltaessa valoksia distaalisissa kyynärvarren murtumissa.