varhaisen sydämen morfogeneesin, erityisesti sydämen silmukointiprosessin, ymmärtäminen on erittäin tärkeää eri biolääketieteellisille aloille. Viime vuosina on edistytty merkittävästi sydämen silmukoinnin hallintaan liittyvien molekyylisignaalikaskadien tunnistamisessa. Koska uutta tietoa varhaisen sydämen morfogeneesin geneettisistä, molekulaarisista ja solullisista näkökohdista on kertynyt nopeasti ja koska sydämen silmukointi on herättänyt laajaa kiinnostusta, on syytä tarkastella niitä silmukointiprosessin näkökohtia, jotka ovat saaneet vähemmän huomiota viime vuosina. Nämä ovat terminologiset ongelmat,” brutto ” morfologiset näkökohdat, ja biomekaaniset käsitteet sydämen silmukointi. Terminologian osalta korostetaan sitä, että on olemassa erilaisia näkemyksiä siitä, mitä osaa morfogeneettisten tapahtumien normaalista jaksosta pitäisi kutsua sydämen silmukoinniksi. Kehitysbiologien suosimassa lyhytkestoisessa versiossa sydämen silmukointia kutsutaan myös dextraaliseksi-tai rightward-silmukoinniksi. Dekstraalinen silmukointi käsittää vain ne morfogeneettiset tapahtumat, jotka johtavat alun perin suoran sydänputken muuttumiseen c: n muotoiseksi silmukaksi, jonka konveksisuus suuntautuu normaalisti kehon oikealle puolelle. Kardioembryologit pitävät sydämen silmukointia kuitenkin vain pitkäaikaisena prosessina, joka voi jatkua, kunnes sydänputken ja-verisuonen primordian osastot ovat suunnilleen saavuttaneet lopullisen topografisen suhteensa toisiinsa. Kardioembryologien keskuudessa käytetään siis kolmea muuta määritelmää. Kun otetaan huomioon termin sydämen silmukointi neljä eri määritelmää, vältetään sekaannusta viestinnässä sydämen varhaisesta morfogeneesistä. Bruttomuotoisten morfologisten näkökohtien osalta painotetaan seuraavia seikkoja. Ensiksikin suora sydänputki ei koostu kaikista kypsän sydämen tulevista alueista, vaan ainoastaan tulevan oikean ja vasemman kammion apikaalisten trabeculated-alueiden primordiasta ja mahdollisesti osasta primitiivistä conusta (ulosvirtauskanavaa). Jäljellä oleva osa primitiivinen conus ja primordia suurten valtimoiden (truncus arteriosus), sisäänvirtaus molempien kammiot, primitiivinen atria, ja sinus venosus näkyvät vain aikana silmukoinnin valtimon (truncus arteriosus) ja laskimotolpan (muut primordia). Toisekseen dekstraalinen silmukointi ei ole vain suoran sydänputken taivuttamista kehon oikealle puolelle, kuten se on usein tulkittu väärin. Se johtuu kolmesta eri morfogeneettisestä tapahtumasta: a) suoran sydänputken primitiivisen kammion alueen taipuminen kohti sen alkuperäistä ventraalista puolta; b) taivutuskammioalueen kiertyminen tai vääntyminen kraniokaudaalisen akselin ympäri kehon oikealla puolella siten, että sydänputken alkuperäinen ventraalinen puoli muodostaa lopulta oikean kuperan kaarevuuden ja alkuperäinen selkäpuoli muodostaa C-muotoisen sydänlenkin vasemman koveran kaarevuuden; c) primitiivisen kartioleikkauksen siirtyminen kehon oikealle puolelle kiertymällä valtimon napaan nähden. Kolmanneksi dekstraalinen silmukointi ei tuo sydänputken ja-astian primordian osastoja likimain lopulliseen topografiseen suhteeseen keskenään. Tämä saavutetaan dekstraalista silmukointia seuraavilla morfogeneettisillä tapahtumilla. Tässä katsauksessa pyritään kokoamaan yhteen tietoa kehittyvän sydämen parissa työskenteleviltä eri tieteenaloilta.