Overview | Causes | Symptoms | Diagnosis | Treatment | FAQ | The Center for Spine Health

Overview

selän rasitus on melko laaja kategoria nimeltä ”pehmytkudosvamma”, joka kattaa lihakset, jänteet ja nivelsiteet. Selkä-ja niskakivuista noin 80 prosenttia on lihasperäisiä.

vatsalihasten eli vatsalihasten avulla selkä taipuu eteenpäin. Ne auttavat myös nostamisessa. Vatsalihakset toimivat pakaralihasten kanssa selkärangan tukena. Vinot lihakset kiertävät kehon kylkeä lisätuen saamiseksi selkärankaan.

toinen rasitustyyppi liittyy selkärangan nivelsiteisiin, jotka kulkevat nikamaruumiin etu-ja takaosassa. Jänteet, jotka myös yhdistävät selkärangan lihaksia, voivat kehittää tulehdusta eli jännetulehdusta.

jotkut uskovat, että osa selän lihasten rasitusherkkyydestä johtuu siitä, että ne ovat lyhyempiä kuin muut kehon isot lihakset. Reisiemme lihakset, jotka mahdollistavat kävelyn, juoksun ja hyppäämisen, ovat pidemmät ja vähemmän alttiita rasitukselle. Reisilihaksen rasitus on hyvin epätavallista.

aiheuttaa

selän lihakset voivat rasittaa tai kouristella ja muodostaa kovan kyhmyn, kuten charley-hevosen jalka. Selän lihaskouristukset, mukaan lukien alaselkäkipu, voivat johtua vammasta ja kivusta, oli syynä sitten lihasrasitus tai välilevyongelma. Kouristus, joka määritellään lihassyiden tahattomaksi kouristukseksi, voi olla sietämätöntä. Lihaskouristus voi olla tasainen tai tulla supistusaaltoina. Lihaksesi lähettää sinulle signaalin, että se on työnnetty yli sen kyvyn.

oireet

lihasrasituksen oire voi olla sietämätön kouristus selässä. Alaselkäkipu (lannerangan), keskiselkäkipu (rintakehä) tai yläselkäkipu (kohdunkaulan) voi olla hyvin tuskallista. Iskiaskipu vaikuttaa iskiashermoon eli hermoon, joka siirtyy alaselästä molempien jalkojen takaosaan.

diagnoosi

alla on esitetty joitakin diagnostisia välineitä, joita lääkäri voi käyttää saadakseen tietoa sairaudestasi ja määrittääkseen parhaan hoitosuunnitelman sairaudellesi.

• sairaushistoria: yksityiskohtainen sairaushistoria auttaa lääkäriä ymmärtämään paremmin selkä-ja niskakipusi mahdolliset syyt, mikä voi auttaa hahmottamaan sopivimman hoidon.
• fyysinen tentti: fyysisen kokeen aikana lääkäri yrittää paikantaa kivun lähteen. Myös yksinkertaisia notkeus-ja lihasvoimatestejä voidaan tehdä.
• röntgensäteily on yleensä diagnostisten testausmenetelmien ensimmäinen vaihe. Röntgenkuvissa näkyy luita ja luiden välinen tila. Niiden arvo on kuitenkin vähäinen, sillä niissä ei näy lihaksia eikä nivelsiteitä.
• MK (magneettikuvaus) käyttää magneettikenttää ja radioaaltoja tuottaakseen erittäin yksityiskohtaisia kuvia kehon sisältä. Koska röntgenkuvissa näkyy vain luita, tarvitaan magneettikuvausta selkärangan pehmytkudosten, kuten välilevyjen, visualisoimiseksi. Tämän tyyppinen kuvantaminen on erittäin turvallista ja yleensä kivutonta.
• CT-kuvaus / myelogrammi: CT-kuvaus on samankaltainen kuin MRI, koska se antaa diagnostista tietoa selkärangan sisäisistä rakenteista. Myelogrammin käytetään diagnosoida pullistuma levy, kasvain, tai muutoksia luut ympäröivät selkäytimen tai hermoja. Alaselkään ruiskutetaan paikallispuudutusainetta, joka turruttaa alueen. Tämän jälkeen suoritetaan lannepisto (spinal tap). Selkäydinkanavaan ruiskutetaan väriainetta, joka paljastaa ongelmakohdat.
• Elektrodiagnostiikka: hermojen ja selkäytimen sähkötestaus voidaan suorittaa osana diagnostista työtä. Nämä testit, kutsutaan electromyography (EMG) tai somato sensory evoked potentials (SSEP), auttaa lääkäriä ymmärtämään, miten hermoja tai selkäytimen vaikuttavat oman kunnossa.
• Luustokuvaus: Luustokuvausta käytetään infektion, maligniteetin, murtumien ja niveltulehduksen toteamiseen missä tahansa luuston osassa. Luu skannaa käytetään myös löytää vaurioita biopsia tai leikata.
• diskografiaa käytetään levyn sisäisen rakenteen selvittämiseen. Se tehdään käyttämällä paikallispuudutusainetta ja ruiskuttamalla väriainetta kiekkoon Röntgenohjauksessa. Läpivalaisu-ja tietokonetomografiassa tarkastellaan levyn koostumusta sen määrittämiseksi, onko sen rakenne normaali vai epänormaali. Levyn ulkonäön lisäksi lääkäri huomaa pistokseen mahdollisesti liittyvän kivun. Etuna diskogrammin on, että sen avulla lääkäri voi vahvistaa levyn taso, joka aiheuttaa kipua. Tämä varmistaa, että leikkaus onnistuu paremmin ja vähentää riskiä leikata väärällä levyllä.
• injektiot: Kipua lievittävät pistokset voivat lievittää selkäkipua ja antaa lääkärille tärkeää tietoa ongelmastasi sekä tarjota siltahoitoa.

hoito

leikkaus ei koskaan sovellu lihasrasitukseen.

kuten minkä tahansa lihasvamman kohdalla, on luonnollista, että henkilö lopettaa loukkaantuneen alueen liikkumisen ja odottaa sen paranemista. Ironista kyllä, tämä on haitallista. Liikkeen rajoittaminen aiheuttaa sen, että lihas heikkenee, muuttuu vähemmän joustavaksi ja saa vähemmän verenkiertoa. Itse asiassa lempeä venyttely ja liikunta on paras tapa ratkaista vamma saamalla se liikkeelle ja lisäämällä verenkiertoa.

suositukset:

• lepo.
• levitä jäätä viisi minuuttia kerrallaan ensimmäiset 48 tuntia, vaihda sitten lämpöön.
• ota tulehduskipulääkkeitä, mieluiten ibuprofeenia kuten Advilia tai Nupriinia pulloon ohjeen mukaan. Asetominofeenia (Tylenolia) voidaan ottaa kipuun, jos olet allerginen ibuprofeenille.
• kokeile kotikonsteja. Mutta muista, että minkään liikunnan ei pitäisi olla tuskallista. Lopeta, jos ne lisäävät kipua tai oireita.
• käynti nonurgisen selkärangan erikoislääkärin vastaanotolla sopii parhaiten lihasperäiseen selkäkipuun.
• Soita meille heti, jos sinulla ilmenee hätätapauksia, punalippuoireita

Usein kysyttyjä kysymyksiä

Mitä eroa on nyrjähdyksellä ja rasituksella?

vaikka joku voi väittää, että nämä kaksi sanaa ovat erilaisia, että nyrjähdys on vakavampi vamma kuin rasitus, todellisuudessa nyrjähdys ja rasitus ovat kehittyneet tarkoittamaan lääkäreille ja lakimiehille periaatteessa samoja asioita. Molemmat sanat liittyvät ylirasittuneeseen lihakseen, nivelsiteeseen tai jänteeseen, joka on ylirasittunut.

jotkut voivat väittää, että rasitus liittyy lihasten tai jänteiden venymiseen tai repeämiseen, kun taas nyrjähdys liittyy nivelsiteiden tai kudosten repeämiseen nivelalueella. Jos esimerkiksi nivelen luut pakotetaan mukavan liikeradan ulkopuolelle, nivel voi nyrjähtää. Toinen sana, jonka saatat kuulla, on ”lihaskouristus”, jossa lihas lukkiutuu sietämättömään, kovaan kyhmyyn.

Mitä eroa on yksinkertaisella kannalla tai vakavammalla herniated-kiekolla?

useimmat ihmiset luulevat virheellisesti, että mitä sietämättömämpi kipu, sitä todennäköisemmin välilevyn herniatoi. Näin ei ole lainkaan. Joissakin tapauksissa selän kouristus voi kaataa polviin asti. Ihmisellä voi olla sietämätöntä kipua, mutta jos kyse on pääasiassa alaselkäkivusta, kyseessä ei todennäköisesti ole herniated-levy. Tyypillisesti herniated levy selässä säteilee kipua alas jalkaan, tai kipu säteilee alas käsivarteen, jos sinulla on puhallettu levy niskaan.