Back to Annual Symposium
back to Program Tyler J. Dahl, B. Bm.E., Christopher L. Stout, MD, William N. Veale, MD, Brian L. Chen, MD, Jarrod D. Day, MD, Cory A. Messerschmidt, BS, Jean M. Panneton, MD.
Eastern Virginia Medical School, Norfolk, VA, Yhdysvallat.

tavoitteet:
avoin ohitusleikkaus on kultakanta suoliliepeen iskemian hoidossa. Endovaskulaarisen hoidon hienostuneisuuden ansiosta viskeraalinen stenting on houkutteleva minimaalisesti invasiivinen vaihtoehto, mutta siitä on rajallisesti tietoa ja sitä, mitkä verisuonet reagoivat stentingiin parhaiten, ei ole käsitelty. Tässä tutkimuksessa vertaillaan superior suolilievevaltimon (SMA) ja KELIAKIAVALTIMON (CA) stentingin tuloksia.
menetelmät:
kaikki peräkkäiset potilaat, jotka saivat viskeraalista stentingiä välillä 1/2002-5/2009, tutkittiin. Tutkimuksessa tehtiin tavanomainen tilastollinen analyysi, mukaan lukien Kaplan-Meier. Primaarinen avoimuus, joka määritellään systolisen huippunopeuden ollessa alle 350 senttimetriä sekunnissa (cm/s) CA: lla ja alle 450 cm/s SMA: lla. Arteriografiassa ≥ 50%: n stenoosia pidettiin primaarisen avoimuuden menetyksenä.
tulokset:
140 potilasta sai sisäelinten stenttejä: SMA (n=92, 65, 7%), CA (n=40, 28, 6%) ja IMA (n = 8, 5, 7%). Miehiä oli 29 (20, 7%) ja naisia 111 (79, 3%), joiden keski-ikä oli 72, 9 vuotta (vaihteluväli=20, 5-93, 9 vuotta). Keskimääräinen seuranta – aika oli 12,8 kuukautta. Tekninen menestys oli 100% kaikille. 30 päivän kuolleisuus oli 0% SMA: lla ja 5% CA: lla. Yhden vuoden primaaripatenssi oli SMA: lla huomattavasti suurempi kuin CA: lla, 55% vs. 17%, kunnioittavasti (p<0, 0001). CA: n primaarisen avenssin menetys liittyi iskeemiseen sydänsairauteen (p<0, 05), stentin läpimitta alle 6 mm (p=0, 042) ja alle 50 vuoden ikään (P=0, 038). Nämä tekijät eivät korreloineet SMA: n ensisijaisen avoimuuden menetykseen.
päätelmät:
sisäelinten stenting on poikkeuksellinen tekninen onnistumisprosentti ja alhainen proseduraalinen kuolleisuus. SMA-ryhmän ensisijainen avoimuus oli huomattavasti suurempi kuin CA: n. Tietojemme mukaan CA stenoosi, erityisesti nuorilla potilailla ja niillä, joilla on pieniä aluksia, ei reagoi hyvin stenting. Siksi keliaakikon stentingistä tulisi luopua.

Back to Annual Symposium
Back to Program