Review palliatiiviset menettelyt synnynnäisten sydänvaivojenpalliatiivisissa leikkauksissa synnynnäisissä sydänsairauksissa

vaikka monien sydänvikojen korjaaminen on mahdollista pienillä lapsilla, palliatiivisilla toimenpiteillä on edelleen tärkeä rooli sellaisten sydänsairauksien hoidossa, joita ei voida korjata. Palliatiiviset käsitteet ja menettelyt synnynnäisten sydänsairauksien korjaamiseksi ovat kuitenkin joskus epäselviä ja hämmentäviä kirurgeille ja kardiologeille, jotka hoitavat tällaisia nuoria potilaita. Tässä kirjallisuuskatsauksessa valotetaan käsitteitä, kontekstia, indikaatioita, kehitystä ja kliinistä seurantaa potilailla, jotka ovat hyötyneet palliatiivisesta menettelystä monimutkaisessa synnynnäisessä sydänsairaudessa. Yhteensä 21 kirurgista palliatiivista toimenpidettä tarkistettiin ja luokiteltiin neljään kategoriaan : ensinnäkin lisääntynyt keuhkovaltimovirtaus, jos keuhkoverenvirtaus on vähentynyt (mukaan lukien sunttikorjaukset), toiseksi vähentynyt keuhkovaltimovirtaus, jos keuhkoverenvirtaus on lisääntynyt (keuhkojen vanne ja Norwood-menettely mukaan lukien), kolmanneksi valtimoveren rikastuminen, jos kyseessä on systemaattinen hypoksemia (eteisen septostomia eri tekniikoiden mukaan), ja lopuksi muut toimenpiteet, mukaan lukien palliatiiviset hoidot mitraalille tai aortan stenooseille, palliatiiviset korjaukset aortan koarktaatioille ja ehdotettu Hybridi menettelyjä tapauksessa hypoplasia vasemman sydämen. Modifioidut Blalock-Taussig ja Glenn shunts, keuhkovaltimon vanne ovat yleisimmin käytettyjä palliatiivisia menettelyjä monimutkaisten synnynnäisten sydänsairauksien hoidossa; ne on validoitu pitkäaikaisissa hakemuksissa ja arvioinneissa. Hybriditekniikat leikkaus ja Interventionaalinen katetrointi samanaikaisesti näyttävät erittäin lupaavilta.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.