Prednisoni ja ultralow-annos aspiriini: hyvä suolistolle?

nimetön asiakirja

yhä suositumpi hoitomuoto moniin sairauksiin-yleisimmin immuunivälitteiseen hemolyyttiseen anemiaan, mutta myös systeemiseen lupus erythematosukseen ja membranoottiseen glomerulonefriittiin, muun muassa-on prednisonin ja ultralow-annoksen aspiriinin yhdistäminen. Prednisonilla on immunosuppressiivisia vaikutuksia, ja aspiriini auttaa ehkäisemään tromboemboliaa, jota voi esiintyä näillä potilailla; tromboemboliset jälkitilat erityisesti vaikuttavat immuunivälitteistä hemolyyttistä anemiaa sairastavien potilaiden sairastuvuuteen ja kuolleisuuteen. Aspiriini voi aiheuttaa ruoansulatuskanavan (GI) haavaumia koirilla, mutta ultrakevyt annokset (0.5 mg/kg/vrk) pidetään yleensä turvallisina. Journal of Veterinary Internal Medicine-lehdessä julkaistussa tuoreessa tutkimuksessa selvitettiin, olisiko prednisonin ja ultralow-annoksen aspiriinin yhdistäminen turvallista myös terveillä koirilla. Tutkijat eivät tehneet tutkimusta sairailla eläimillä, koska olisi vaikea määrittää, aiheuttavatko lääkkeet vai itse tauti ruuansulatuskanavan vaikutuksia.

tutkijat havaitsivat 18 tervettä koiraa, jotka olivat 12-24 kuukauden ikäisiä ja painoivat 12,2-17.9 kg kahdeksan tunnin välein 10 päivän ajan ennen lääkkeiden tai placebojen antamista. He panivat merkille suolen toiminnan määrän ja mahdolliset SUOLENTULEHDUKSEN merkit. Koirille tehtiin myös gastroduodenoskooppinen tutkimus seitsemän päivää ennen hoidon aloittamista, jotta voitiin havaita mahdolliset aikaisemmat vauriot GI: n limakalvolla ja saada lähtötilanteen ulkonäkö. Kun hoito aloitettiin, koirat erotettiin kolmeen ryhmään-ne, jotka saivat vain prednisonia (2.2 mg/kg/vrk), ne, jotka saivat prednisonia (2.2 mg/kg/vrk) ja ultralow-annos aspiriinia (0.5 mg/kg/vrk), ja verrokkiryhmä, joka sai vain placeboja. Tutkijat sokaistuivat siitä, mihin ryhmään kukin koira kuului. Koirat saivat näitä lääkkeitä 27 päivän ajan, ja tutkijat jatkoivat koirien tarkkailua kahdeksan tunnin välein ja huomasivat mahdolliset GI-merkit ja suoliston liikkeiden määrän. Koirat tehtiin ylimääräisiä gastroduodenoscopic tutkimukset viisi, 14, ja 27 päivää sen jälkeen, kun huumeiden tai lumelääkkeen alkoi.

ruuansulatuskanavan oireiden osalta ei havaittu merkittävää eroa yhdessäkään ryhmässä oksentelun tai ripulin vuoksi, eikä yhdelläkään koiralla ollut merkkejä nestehukasta, letargiasta tai uupumuksesta 27 päivän kuluttua lääkkeen antamisesta. Myöskään gastroduodenoskooppitutkimusten tulokset eivät poikenneet merkittävästi toisistaan. Kuitenkin, noin viikon kuluttua lääkkeen antamisen alkoi, koirat, jotka saivat prednisonia ja aspiriinia-kaksi koiraa, erityisesti-oli merkittävä kasvu määrä jaksot ripuli verrattuna ennen hoidon aloittamista. Ripuli oli lievä ja hävisi viiden päivän kuluessa lopettaa aspiriinin hoito ja vähentää prednisonin annos, mikä osoittaa, että lääkkeet olivat tekijä ripuli kehitystä. Mutta koska ripuli oli lievä ja gastroduodenal leesion tulokset eivät eroa ryhmien välillä, tutkijat ajattelivat, kaiken kaikkiaan, että yhdistelmä prednisonin ja ultralow-annos aspiriinia on turvallinen terveillä aikuisilla koirilla vähintään 27 päivää. He varoittavat käyttö tämän hoito vanhemmilla sairailla koirilla, koska ripuli voi pahentua iän tai sairauden, ja ne viittaavat siihen, että kliinisiä tutkimuksia tällaisilla koirilla tarvitaan, jotta voidaan arvioida edelleen haittavaikutuksia liittyvät tämän lääkkeen yhdistelmä.

Graham AH, Leib MS. Vaikutukset prednisonin yksin tai prednisonin kanssa ultralow-annos aspiriinia gastroduodenal limakalvon terveitä koiria. J Vet Intern Med 2009; 23 (3): 482-487.

Link to abstract: http://www3.interscience.wiley.com/journal/122343868/abstract

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.