Keskustelu
tämän tutkimuksen tärkein havainto oli, että 51,3%: lla terveydenhuollon työntekijöistä oli huono tieto korvavahan toiminnoista ja korvan itsepuhdistuksen komplikaatioista. Knowledge-pisteet yhdistettiin merkittävästi työpaikkakategoriaan, sillä lääkäreillä oli korkeimmat osaamispisteet. On todettu, että korvaa ei tarvitse puhdistaa ja että korvavaha (korvavaha) suojaa ja voitelee ulkoista korvakäytävää, joten sitä ei tarvitse puhdistaa7-10. Normaalissa kanavassa on itsestään puhdistava mekanismi, jonka avulla korvavahan siirtyy ulospäin,lopulta korvan ulkopuolelle ja hilseilee pois7,8, 15. Asiantuntijat uskovat, että itsepuhdistus häiritsee tätä luonnollista prosessia ja voi altistaa traumoille ja korvatulehduksille7,8,10. Edellisessä tutkimuksessa, joka tehtiin terveydenhuollon työntekijöiden keskuudessa Nigeriassa, kirjattiin, että 94% heistä harjoitti itse korvan puhdistusta7.
tässä tutkimuksessa vastaajien tietämys korvavahan toiminnasta / haitoista ja itsekorvan puhdistuksen terveysvaikutuksista määritettiin pyrittäessä tunnistamaan tekijät, jotka ovat aiheuttaneet itsekorvan puhdistuksen suuren yleisyyden heidän keskuudessaan. Lisäksi selvitettiin osaamistuloksen yhteys sosiodemografisiin ominaisuuksiin.
noin puolella vastaajista (51,3%) oli huonot pisteet korvavahan toiminnoista ja korvan itsepuhdistuksen komplikaatioista, vaikka he olivat terveystyöntekijöitä. Tästä seuraa, että he eivät neuvo potilaita olemaan säännöllisesti puhdistamatta korviaan. Aiemmat tutkimukset (joista suurin osa oli yhteisöllisiä) paljastivat vääriä uskomuksia koskien korvavahan ja itsekorvan puhdistusta. Hobson et al12 suoritti tutkimuksen 325 yksilöille ja havaitsi, että suurin osa heistä puhdisti korvansa pumpulipuikolla säännöllisesti ja oli tietämätön vahingollisista vaikutuksista. Salahuddinilla ja al16: lla oli samanlainen havainto, jonka mukaan 93% heidän tutkimusryhmästään (sairaalapotilaista), jotka harjoittavat korvan itsepuhdistusta, olivat tietämättömiä sen haitallisista vaikutuksista16. Yhteisöpohjaisessa tutkimuksessa Bida, Nigeria, Olajide et al10 totesi, että 61,2% niiden vastaajista oli virheellinen uskomuksia, että oli hyötyä itse korvan puhdistus (käyttäen pumpulipuikolla). Tämän lisäksi hän selitti, että suurimmalla osalla (74,1%) heidän vastaajistaan ei ollut tietoa itsekorvan puhdistuksen (vanupuikkojen)vaaroista 10. Olaosun totesi, että lääketieteen neuvoja haittavaikutus itse korvan puhdistus ei laajalti tiedetään8. Siksi voimme päätellä, että syy vääriin käytäntöihin suuren yleisön keskuudessa johtuu huonosta tietämyksestä ja käsityksestä siitä, että terveydenhuollon työntekijät yleensä antavat neuvoja potilailleen.
Knowledge-pistemäärän havaittiin liittyvän merkittävästi heidän ammattiinsa (x2=24, 113, p = 0, 007), sillä suurin osa hyvän tiedon omaavista oli lääkäreitä. Kuitenkin useimmat lääkärit olivat oikeudenmukainen ja huono tietämys pisteet, tämä havainto voi johtua rajoitetusta otolaryngologian altistumista aikana perustutkintoa ja jatkokoulutusta, koska tämä on raportoitu monissa osissa maailmaa17-20. Tutkimukset perustutkintoa otolaryngology koulutus Yhdistyneessä kuningaskunnassa paljasti, että keskimääräinen aika otolaryngology osasto lääketieteellisen koulutuksen aikana on puolitoista viikkoa. Lisäksi samassa tutkimuksessa, neljäkymmentäkaksi prosenttia opiskelijoista ei ollut muodollista arviointia Kliinisten taitojen tai tietojen lopussa otolaryngology rotations ja kuusi 27 (22%) lääketieteellisissä tiedekunnissa ei ole pakollista otolaryngology rotation17,18.
toinen mahdollisuus lääkärikoulutukseen on lääketieteen jatkokoulutuksessa. Kanadan perhelääketieteen asukkaille tehty tutkimus kertoi, että 66,7% sai hyvin vähän opetusta luokkahuoneessa ja 75,6% sai hyvin vähän kliinistä otolaryngologista ohjeistusta19. Tätä havaintoa tukee toinen kanadalainen tutkimus, joka osoitti, että mahdollisuudet muodolliseen koulutukseen otolaryngologian alalla perusterveydenhuollon residensseissä eivät ole yleisiä 1.
lisäksi yleislääkäreille Englannissa tehty tutkimus osoitti, että 75 prosenttia haluaisi lisäkoulutusta otolaryngologiassa21. Kolme neljäsosaa näistä GPs-tutkijoista oli sitä mieltä, että heidän otolaryngologian perustutkintokoulutuksensa oli riittämätöntä ja lähes puolet oli sitä mieltä, että heidän otolaryngologian jatkokoulutuksensa oli riittämätöntä 21. Amerikassa tehtiin tutkimus, jossa arvioitiin otolaryngologian tuntemusta ryhmässä, joka osallistui otolaryngologian päivityskurssille. Kurssia edeltäneen osaamistestin tulokset eivät olleet parempia. Keskiarvotulos maksimipisteestä 12 oli 4.0 +/- 1.7 (33.3% +/- 14.0%). Tulokset lajiteltiin edelleen erikoisalueittain, ja jälleen kaikki luokat saivat huonon arvosanan ennakkotietotestissä22.
itsekorvan puhdistamisen ja vastaajan osaamistason (x2=5, 271, p = 0, 072) välillä oli merkittävä negatiivinen yhteys. Tämä on verrattavissa Sidhartha23: n toteamukseen, jonka mukaan tietoisuus itsekorvan puhdistuksen ja pumpulipuikon käytön komplikaatioista ei ollut merkittävässä yhteydessä, koska hän totesi, että 52% niistä, jotka harjoittelevat itsekorvan puhdistusta hänen tutkimuksessaan, olivat tietoisia mahdollisista vaaroista ja komplikaatioista, joita tällaisesta käytännöstä voi seurata.
Tämä tutkimus osoitti, että Nigerian terveydenhuoltoalan työntekijöiden keskuudessa on vähän otolaryngologian tuntemusta, mikä voi johtua vähäisestä altistumisesta otolaryngologialle heidän perustutkinto-ja jatkokoulutuksensa aikana, minkä vuoksi otolaryngologian alan Täydennyskoulutusta tarvitaan.
tätä tutkimusta rajoitti se, että se tehtiin yhdessä hoitolaitoksessa ja otoskoko näyttää myös pieneltä, jotta voidaan tehdä yleistävä johtopäätös. Monikeskustutkimus on mahdollisuus laajentaa kattavuutta ja värvätä lisää osallistujia.