Johdanto

moni masennusoireista kärsivä ei kuvaa itseään masentuneeksi. Jotkut ihmiset eivät tunnista oireita itsessään, kun taas toisten voi olla vaikea myöntää olevansa masentuneita. Siitä puhuminen voi olla noloa. Yksilö voi kokea epäonnistuneensa tai että ihmiset tuomitsevat hänet. Mutta tässä on mitä sinun tarvitsee tietää: hoitajille, masennus on yleisempää kuin luulisi, ja se on normaali vastaus vaikeaan tilanteeseen. Ei ole epätavallista, että hoitajat sairastuvat lievään tai vakavampaan masennukseen niiden alituisten vaatimusten vuoksi, joita he kohtaavat hoitaessaan hoitoa.

masennus on erittäin monimutkainen tila, jonka syytä selvitetään monissa tutkimuksissa. Tunnettuja myötävaikuttavia tekijöitä ovat geneettiset ominaisuudet, hormonitasot, ympäristön laukaisee, tietyt lääkkeet, vaikutukset elävät vakava sairaus, suru ja menetys kuoleman vuoksi rakkaansa, kokenut fyysistä tai henkistä väkivaltaa, asuu joku vakava masennus, ja muut tekijät. Kaikki eivät koe masennuksen mukanaan tuomia negatiivisia tunteita. Mutta tiedämme, että pyrkiessään tarjoamaan parasta mahdollista hoitoa perheenjäsenelle tai ystävälle omaishoitajat uhraavat usein omat fyysiset ja tunneperäiset tarpeensa. Hoidon tarjoamiseen liittyvät monimutkaiset ja moninaiset näkökohdat voivat rasittaa kyvykkäintäkin ihmistä. Musertumisen, kiihtymyksen, ahdistuksen, ahdistuksen, pessimismin, eristäytymisen, uupumuksen—ja joskus syyllisyydentunteen—tunteet voivat vaatia raskaan veron.

jokaisella on negatiivisia ajatuksia tai tunteita, jotka tulevat ja menevät ajan myötä, mutta kun nämä tunteet voimistuvat ja jättävät uupumaan, itkemään tai ärsyyntymään läheistä kohtaan, se voi hyvinkin olla varoittava merkki masennuksesta. Huoli masennuksesta syntyy, kun tyhjyys ja itku eivät katoa tai kun ne negatiiviset tunteet ovat hellittämättömiä.

valitettavan usein masennuksen tunteet nähdään pikemminkin heikkouden merkkinä kuin merkkinä siitä, että jokin on epätasapainossa. Muiden kommentit, kuten ”piristy ” tai” kaikki on päässäsi”, eivät auta, ja ne heijastavat käsitystä siitä, että mielenterveysongelmat eivät ole todellisia. Tunteittesi sivuuttaminen tai kieltäminen ei poista niitä.

masennusoireiden varhainen huomioiminen liikunnan, terveellisen ruokavalion, perheen ja ystävien myönteisen tuen tai koulutetun terveys-tai mielenterveysalan ammattilaisen kuulemisen avulla voi auttaa ehkäisemään vakavamman masennuksen kehittymistä ajan myötä.

masennusoireet

ihmiset kokevat masennusta eri tavoin. Jotkut voivat tuntea klassisia oireita, kuten surua ja toivottomuutta. Toisilla voi olla merkkejä, joita ei välttämättä rinnasteta masennukseen, kuten äärimmäistä väsymystä tai ärtyneisyyttä. Oireiden tyyppi ja aste vaihtelevat yksilöittäin ja voivat muuttua ajan myötä. Harkitse näitä yleisiä masennuksen oireita. Oletko kokenut mitään seuraavista yli kaksi viikkoa?

• surullinen, kyynelehtivä, tyhjä, toivoton
• muutokset ruokailutottumuksissa—laihtuminen ja ruokahaluttomuus tai haluttomuus painonnousuun
• muutokset unessa—liikaa unta tai liian vähän
• väsymys koko ajan, vaikeus motivoitua mihinkään
• kiinnostuksen menetys ihmisiä ja/tai toimintoja kohtaan, jotka kerran tuottivat sinulle mielihyvää
• tunnottomuus
• tuleminen helposti kiihtyneeksi tai vihaiseksi
• tunne, ettei mikään tee tarpeeksi hyvää
• alkoholin tai huumeiden käytön lisääntyminen
• liiallinen aika internetissä
• ongelma keskittyminen, ajattelu tai suunnittelu—aivan kuin pää olisi täynnä sumua
• Laiminlyömässä fyysistä hyvinvointia ja ulkonäköä
• ajatukset pakenemisesta tai tilanteesta pakenemisesta
• ajatukset kuolemasta tai itsemurhasta, ajatukset siitä, miten lopettaa elämä
• jatkuvat fyysiset oireet, jotka eivät tehoa hoitoon, kuten päänsärky, ruoansulatushäiriöt ja krooninen niska-ja selkäkipu

erikoissairaanhoitajan huolet

• dementiaa sairastavan ihmisen hoitaminen voi olla kuluttavaa. Tutkijat ovat havainneet, että henkilö, joka hoitaa jotakuta dementiaa sairastavaa, kärsii masennuksesta kaksi kertaa todennäköisemmin kuin henkilö, joka hoitaa jotakuta, jolla ei ole dementiaa. Sen lisäksi, että hoitajat käyttävät huomattavasti enemmän tunteja viikossa hoidon tarjoamiseen, he raportoivat enemmän työllisyysongelmista, henkilökohtaisesta stressistä, psyykkisistä ja fyysisistä terveysongelmista, unen puutteesta, vähemmän aikaa tehdä asioita, joista he nauttivat, vähemmän aikaa viettää muiden perheenjäsenten kanssa ja enemmän perheen konflikteja kuin dementiahoitajat.

  niin stressaavaa kuin läheisen psyykkisten ja fyysisten kykyjen heikkeneminen voikin olla omaishoitajalle, dementiaan liittyvän käyttäytymisen hoitaminen on vielä suurempi tekijä masennuksen kehittymisessä. Dementiaan liittyviä oireita, kuten harhailua, kiihtymystä, hamstraamista, noloa käytöstä. ja läheisen vastustelu tai yhteistyöhaluttomuus tekee jokaisesta päivästä haastavan ja vaikeuttaa hoitajan lepoa tai apua hoidon antamisessa. Mitä vakavampi dementiatapaus on, sitä todennäköisemmin omaishoitaja kokee masennusta. On tärkeää, että hoitajat, erityisesti näissä tilanteissa, saavat johdonmukaista ja luotettavaa tukea ja hengähdystauko.

• naiset kokevat masennusta useammin kuin miehet. Naiset, etupäässä vaimot ja tyttäret, huolehtivat valtaosan omaishoidosta. Yhdysvalloissa masennukseen sairastuu vuosittain noin 12 miljoonaa naista, Mikä on noin kaksi kertaa enemmän kuin miehillä. Jos ajattelet, että masennus on vain päässäsi, mieti uudelleen. Fyysiset tekijät, kuten vaihdevuodet, synnytys, PMS, kilpirauhassairaus ja raudan, D-vitamiinin ja Omega-3-rasvahappojen ravitsemukselliset puutteet, voivat kaikki aiheuttaa masennusta.

  Mental Health America-tutkimuksessa havaittiin, että monet naiset eivät hakeudu masennukseen hoitoon, koska he tuntevat itsensä masentuneiksi tai kieltävät sen. Tutkimukseen osallistuneista naisista 41 prosenttia mainitsi kiusaantumisen tai häpeän hoidon esteenä. Muista, että lääkärit ovat kuulleet kaiken. On tärkeää sekä henkistä ja fyysistä terveyttä saada täydellinen fyysinen tentti. Ota tentin aikana aikaa masennuksen puheeksi, jos epäilet kärsiväsi masennusoireista.

• hoitajina olevat miehet suhtautuvat masennukseen eri tavalla. Miehet myöntävät masennuksensa harvemmin ja lääkärit diagnosoivat miesten masennuksen harvemmin. Miehet useammin ”itse hoitaa” niiden masennusoireita viha, ärtyneisyys, tai voimattomuuden tunteita alkoholin tai ylitöitä. Vaikka miespuoliset hoitajat ovat yleensä halukkaampia kuin naispuoliset hoitajat palkkaamaan ulkopuolista apua kotihoidon tehtäviin, heillä on yleensä vähemmän ystäviä, joille uskoutua, tai positiivisia toimintoja, joihin sitoutua kodin ulkopuolella. Virheellinen oletus siitä, että masennusoireet ovat heikkouden merkki, voi tehdä miesten avun hakemisesta erityisen vaikeaa.
• sotilas-ja veteraanihoitajat ovat vaarassa sairastua masennukseen. Varusmieshoitajat ja veteraanihoitajat kokevat masennusta lähes kaksi kertaa enemmän kuin varusmieshoitajat. Mitä ankarammat henkiset ja/tai fyysiset terveysolosuhteet veteraanilla on, sitä enemmän vaatimuksia kohtaat hoitajana. Olosuhteet, kuten dementia, traumaattinen aivovamma, ja post-traumaattinen stressihäiriö (TBI ja PTSD) voivat olla erityisen haastavia hoitajille. Yrittää selviytyä jokapäiväisessä elämässä lisäksi katsomassa ulos veteraani laukaisee, tai auttaa heitä selviytymään omasta stressistä, voi johtaa voit tuntea hukkua ja lisätä masennuksen tunteita, erityisesti avuttomuuden ja toivottomuuden. Sotilashuoltajana sinulla ei välttämättä ole muita ihmisiä elämässäsi, jotka ymmärtäisivät palvelushenkilön hoitamisen kokemuksen, etenkään nuorempia hoitajia, joiden ikätoverit tuskin kohtaavat samanlaisia haasteita. Olet ehkä jopa siirtynyt saada paremmin VA etuja, tai alue, joka on enemmän tukea veteraanin tarpeisiin, mikä voi tehdä sinusta tuntuu vieläkin eristäytynyt ja vähemmän todennäköisesti saada apua ihmisiä tiedät ja luottaa. Se ei tarkoita, etteikö apua olisi saatavilla. Ensimmäinen askel on keskustella lääkärin kanssa, joka voi ohjata sinut mielenterveyden ammattilainen ja määrätä lääkkeitä tarpeen mukaan.
• unenpuute edistää masennusta. Vaikka unentarve vaihtelee, useimmat tarvitsevat kahdeksan tuntia päivässä. Läheisen hoitamisesta johtuva unen menetys voi johtaa vakavaan masennukseen. Tärkeää on muistaa, että vaikka et ehkä saa läheistäsi lepäämään läpi yön, voit järjestää niin, että saat kipeästi kaivattua unta. Palkkaamalla hengähdystaukoa työntekijä tai harjoittaa ystävä olla rakkaasi kun otat torkut, löytää päiväkoti, tai aikataulutus jäädä yli toisen perheenjäsenen muutaman yön, ovat muutamia tapoja pitää hoitotyön sitoutumista samalla saada unta tarvitset.
• masennus voi jatkua hoitolaitokseen sijoittamisen jälkeen. Päätöksen tekeminen läheisen siirtämisestä hoitopaikkaan on hyvin stressaavaa. Vaikka monet omaishoitajat pystyvät vihdoin saamaan kipeästi tarvitsemansa levon, yksinäisyys, syyllisyys ja läheisen tässä uudessa paikassa saaman hoidon seuraaminen voivat lisätä uutta stressiä. Monet hoitajat tuntevat itsensä masentuneiksi sijoitushetkellä ja jotkut jatkavat masentuneisuutta vielä jonkin aikaa sen jälkeenkin.

ihmiset olettavat, että kun hoitajamitoitus on ohi, käytännön hoidon aiheuttama stressi hälvenee. Tutkijat havaitsivat kuitenkin, että vielä kolme vuotta dementiaan sairastuneen puolison kuoleman jälkeen osa entisistä hoitajista kärsi edelleen masennuksesta ja yksinäisyydestä. Yrittäessään palauttaa elämänsä normaaliksi entisten hoitajien on ehkä etsittävä apua myös masennukseen.

Mitä tehdä, jos epäilee sairastavansa masennusta

masennus ansaitsee saman huolenpidon kuin mikä tahansa muukin sairaus, kuten diabetes tai korkea verenpaine. Samoin paras tapa selvittää, mikä aiheuttaa oireita, on puhua pätevän ammattilaisen, kuten lääkärin kanssa. Jos tunnet olosi epämukavaksi käyttämällä termiä masennus, kerro lääkärillesi, että tunnet olosi ”alakuloiseksi” tai ”alakuloiseksi”, ja kerro omasta kokemuksestasi ja oireistasi. Mitä tarkempi voit olla, sitä paremmin lääkäri voi auttaa sinua. Tärkeää on tehdä se prioriteetti aikana nimityksen ja olla mahdollisimman rehellinen, jotta lääkäri voi auttaa sinua.

ei ole harvinaista, että hoitoa saava henkilö kärsii diagnosoimattomasta masennuksesta. Kaikki voi tuntua huonommalta kuin se on heidän näkökulmastaan lisäämällä mahdollisia päivittäisiä hoitamisen haasteita, joita saatat kokea. Jos epäilet, että näin on hoitotilanteessasi, etsi tilaisuutta kertoa huolestasi heille. Jos he ovat haluttomia puhumaan siitä kanssasi, rohkaise luotettavaa ystävää puhumaan heidän kanssaan tai harkitse viestin jättämistä lääkärilleen koskien huoliasi ennen seuraavaa tapaamista.

miten masennusta hoidetaan?

ensimmäinen askel parhaan hoidon saamiseksi masennukseen on tavata mielenterveyden ammattilainen, kuten psykologi, sosiaalityöntekijä tai muu laillistettu terapeutti. Samaan aikaan, ajoittaa fyysinen tentti lääkärin kanssa. Tietyt lääkkeet sekä jotkin sairaudet, kuten virusinfektio, voivat aiheuttaa samoja oireita kuin masennus, ja lääkärin tulisi arvioida ne. Kokeeseen tulisi sisältyä laboratoriotestejä ja haastattelu, jossa mielentilaa testataan selvittääkseen, onko puhe, muisti tai ajatusmallit vaikuttaneet.

vaikka lääkäri voi määrätä masennuslääkkeitä, pelkkä lääkitys ei ole tehokkain hoito masennukseen. Mielenterveysalan ammattilaisen samanaikainen ohjaus on erittäin suositeltavaa. Terapeutti tai neuvonantaja kuuntelee huolesi, seulonta sinulle masennusoireita, ja auttaa sinua kehittämään tapoja käsitellä stressiä ja rakentaa uusia selviytymisen malleja.

yksi tapa löytää ammattilainen on kysyä ystävältä tutun ja luotettavan henkilön nimeä. Voit myös löytää jonkun kysymällä ministeriltäsi tai rabbiltasi, lääkäriltäsi tai jos olet töissä, voit tarkistaa työnantajasi sairausvakuutuksen tarjoajaluettelon tai työntekijöiden avustusohjelman (EAP). Lisäksi kansalliset järjestöt voivat tarjota yhteystietoja oman paikkakuntasi mielenterveysalan ammattilaisille. (KS. ”oman alan ammattilaisen löytäminen” tässä tiedotteessa.)

on tärkeää luottaa ja tuntea olonsa mukavaksi näkemänsä ammattilaisen kanssa. Ei ole harvinaista pyytää ilmainen johdanto puhelimen tai henkilökohtaisesti kokous auttaa määrittämään, jos ammattilainen on oikea ottelu erityisiä tarpeita ja tyyli. On aiheellista selventää:

• mitä kustannukset ovat
• kuinka paljon vakuutuksesi maksaa
• kuinka monta hoitokertaa sinun tulisi odottaa käyvän mielenterveysterapeutin kanssa

mitä tahansa hoitoa tulisi arvioida säännöllisesti sen varmistamiseksi, että se edistää edelleen terveydentilaasi ja kasvuasi.

hoitovaihtoehdot

fyysisen ja psyykkisen terveyden arvioinnin jälkeen voidaan suositella hoitojaksoa. Ensisijaiset hoitovaihtoehdot ovat psykoterapia (kutsutaan myös mielenterveys-ja keskusteluterapiaksi) ja masennuslääkitys. Näitä hoitoja voidaan käyttää yksinään tai yhdessä. Lievän vaiheen yli edenneiden masennusoireiden yleisin hoitomuoto on masennuslääkitys, joka antaa suhteellisen nopean oireiden lievityksen. Masennuksen hoidossa ratkaisevaa on psykoterapian samanaikainen käyttö lääkityksen ohella. Keskustelu tilanteestasi terapeutin kanssa voi avata uutta itsetuntemusta tietyn tunneperäisen huolen käsittelemiseksi ja antaa ohjausta haasteisiin terveeksi pääsemisessä ja pysymisessä.

kun valitset terapeuttia, muista kysyä heidän kokemuksistaan omaishoitajien kanssa työskentelystä ja heidän ymmärryksestään omaishoitoon liittyvistä stressitekijöistä.

Jos lääkehoitoa suositellaan, tarvitaan tietty määrä yritystä ja erehdystä oikean lääketyypin ja annostuksen löytämiseksi kullekin yksilölle, ja voi kestää useita viikkoja ennen kuin vaikutukset tuntuvat. Hyvä kommunikaatio potilaan ja lääkärin välillä on tärkeää. Iäkkäiden aikuisten tulee olla erityisen varovaisia tarkkailemaan lääkkeiden haittavaikutuksia, jotka johtuvat liian suuresta annoksesta tai yhteisvaikutuksista muiden lääkkeiden kanssa.

täydentäviä ja vaihtoehtoisia hoitoja

monia täydentäviä lääkkeitä ja vaihtoehtoisia hoitoja edistetään masennuksen hoitoon. Joitakin on testattu tieteellisissä kliinisissä kokeissa, mutta monia ei. Tässä katsaus joihinkin yleisimpiin hoitomuotoihin:

liikunta: liikunnan on todettu vähentävän masennuksen vaikutuksia. Kävely kolme kertaa viikossa 30-45 minuutin ajan on yhdistetty masennusoireiden vähentämiseen tai lievittämiseen. Jos se tuntuu paljon aikaa sinulla ei ole, niin aloita 15 minuuttia kerran viikossa. Tärkeä viesti on, että pääsee aloittamaan säännöllisen liikuntaharrastuksen.

ei tiedetä, ehkäiseekö liikunta masennuksen puhkeamista vai auttaako se vain muuttamaan vaikutuksia. Ajan järjestäminen liikunnalle on hoitajille joskus vaikeaa. Se nähdään usein ”lisäarvoa tuovana” toimintana—jota voi tehdä, kun kaikki muu on tehty. Voisit harkita sen lisäämistä ”tehdä” – listaasi, pyytää ystävääsi antamaan sinulle” kävellä päivä ” joka viikko lahjaksi tai pyytää lääkäriäsi kirjoittamaan reseptin kävelyä tai liittymistä liikuntatunnille. Kaikki tutkimukset osoittavat, että terveellisempään elämään on järkevää varata aikaa liikunnalle.

mieli-keho-tekniikat: yhä useammat tutkimukset osoittavat, että ajatuksemme, uskomuksemme ja tunteemme voivat vaikuttaa suoraan terveyteemme ja fyysinen terveytemme voi vaikuttaa henkiseen tilaamme. Mielesi ja ruumiisi ovat yhteydessä toisiinsa. Mielen ja kehon menetelmien sisällyttäminen rutiineihisi voi lievittää masennusta.

jopa 5-10 minuuttia mitä tahansa näistä tekniikoista voi olla hyödyllistä. Näitä kannattaa kokeilla:

ietiskelyRukous akupunktioJooga Hierontamusiikin kuuntelu aiteen luominen ohjattu kuvasto Journaling

lisäravinteet: kasviperäiset ”käsikauppahoidot, kuten Johanneksen syylä (Hypericum perforatum) ja muut lisäravinteet, kuten samat ja omega-3-rasvahapot, ovat tutkimuksen alla ja/tai suositussa käytössä Yhdysvalloissa ja Euroopassa masennusoireiden hoitoon. Tällä hetkellä ei-reseptilääkkeille Yhdysvalloissa ei ole vakiintuneita kriteerejä, joiden perusteella määritetään, kuinka paljon vaikuttavaa ainetta yritys laittaa tuotteeseensa tai mikä annos on oikea tietylle henkilölle. Tuotteen tehokkuutta on vaikea määrittää, ja tuotteen vaikutuksilla voi olla kielteisiä sivuvaikutuksia. Esimerkiksi Yhdysvaltain Food and Drug Administration antoi varoituksen, jossa todetaan, että mäkikuisma voi vaikuttaa metaboliareittiin, jota monet reseptilääkkeet käyttävät useiden sairauksien, kuten sydänsairauksien, masennuksen ja HIV-infektioiden, hoitoon.

Jos käytät jotakin rohdosvalmistetta tai harkitset sen ottamista, keskustele hoitajasi kanssa varmistaaksesi, etteivät ne häiritse muuta saamaasi hoitoa.

valohoito: hoitajat, jotka tuntevat ”alakuloisuutta” ollessaan suljettuina sisätiloihin tai vasteena talven harmaille päiville, voivat kärsiä kausittaisesta mielialahäiriöstä (SAD), jota kutsutaan myös ”talvimasennukseksi.”Vuodenaikojen vaihtuessa biologiset sisäiset kellomme tai vuorokausirytmimme muuttuvat osittain auringonvalossa tapahtuvien muutosten vuoksi. Tämä voi aiheuttaa sen, että biologiset kellomme eivät täsmää päivittäisiin aikatauluihimme. Surullisten on vaikea sopeutua auringonvalon vähyyteen talvikuukausina. Surulliset oireet ovat voimakkaimmillaan tammi-ja helmikuussa, jolloin päivät ovat lyhyimmät. SAD diagnosoidaan usein väärin kilpirauhasen vajaatoiminnaksi, hypoglykemiaksi, tarttuvaksi mononukleoosiksi ja muiksi virusinfektioiksi.

valohoidon, jossa käytetään erityisesti suunniteltuja kirkkaita loisteputkia, on osoitettu kumoavan Sadin masennusoireet. Asiantuntijat uskovat, että valohoito toimii muuttamalla tiettyjen aivokemikaalien, erityisesti melatoniinin, pitoisuuksia. Masennuslääkkeet yhdessä muiden hoitojen, mukaan lukien liikunta, voi olla hyödyllistä samoin. Jos koet lieviä masennusoireita kausittain, kokeile valon lisäämistä ympäristössäsi käyttämällä lamppuja tai muita lähteitä. Jos oireet ovat niin voimakkaita, että ne heikentävät päivittäistä toimintakykyäsi, hakeudu mielenterveyden ammattilaiseen, jolla on asiantuntemusta surullisuuden hoitoon.

hoidon maksaminen

Yksityinen sairausvakuutus ja Medicare voivat maksaa osan mielenterveyshoidosta, ja Affordable Care Act (ACA) on lisännyt vakuutusturvaa mielenterveysetuuksiin. Käytännöt vaihtelevat suuresti, joten on parasta soittaa mielenterveyden ammattilainen suoraan selvittää, jos he hyväksyvät vakuutuksen maksua. Sairausvakuutuksen tarjoajat listaavat yleensä mielenterveysalan ammattilaiset samassa vakuutusmateriaalissa, jossa luetellaan terveysvakuutuslääkärit. Medicare vastaanottajat löytävät kirjanen otsikoitu, ”Medicare ja mielenterveyden hyödyt” hyödyllinen tietolähde. KS. Tiedotuslomakkeen Resurssit-osio, josta voit saada kopion.

vakuutussuunnitelman ”katetuissa palveluissa” määritellään mielenterveysturva laitoshoitoon (sairaala, hoitokeskus) ja avohoitoon (ammattitoimisto), kuinka monta käyntiä maksetaan ja millä korvausasteella. Palkatuilla hoitajilla voi myös olla pääsy Työsuhdetukiohjelmaan, jossa lisensoidut ammattilaiset (yleensä psykologit ja sosiaalityöntekijät) ovat käytettävissä luottamuksellisiin istuntoihin keskustelemaan henkilökohtaisista tai ammatillisista ongelmista.

ammattilaisia, jotka eivät ota vakuutusta vastaan, kutsutaan ”verkon ulkopuolisiksi tarjoajiksi”, ja he saattavat tarjota sinulle kuitin, jonka voit toimittaa vakuutukseesi osittaista korvausta vastaan. Tarkista ammattilaiselta, onko tämä vaihtoehto. Jos näin on, sinun on otettava yhteyttä vakuutusyhtiöön varmistaakseen, että he kattavat osan kustannuksista. He saattavat vaatia sinua täyttämään omavastuun ennen kuin he alkavat maksaa.

hoitajat, joilla ei ole sairausvakuutusta tai jotka maksavat omaishoidosta, huomaavat, että maksut vaihtelevat ammattialoittain ja alueittain, psykiatrit ja psykologit veloittavat maksuasteikon ylemmästä päästä ja terapeutit ja sosiaalityöntekijät tarjoavat palveluja maltillisemmin. Jotkut ammattilaiset tarjoavat liukuva mittakaavassa maksu, eli he voivat liukua niiden maksu alas tarpeesi. Voi olla myös matalan maksun klinikoita, joilla on asetettu alhainen maksu tai soveltaa maksua, joka perustuu maksukykyysi. Näissä asetuksissa tapaat usein mielenterveysharjoittelijan, jota lisensoitu mielenterveyspalvelujen tarjoaja valvoo. Joka tapauksessa, selvittää, mitä maksu on etukäteen välttää väärinkäsityksiä myöhemmin.

masennusoireet voivat saada ihmisen tuntemaan itsensä uupuneeksi, avuttomaksi ja toivottomaksi. Tällaiset kielteiset ajatukset ja tunteet saavat jotkut ihmiset tuntemaan, että he haluavat luovuttaa. On tärkeää ymmärtää, että nämä kielteiset näkemykset ovat osa lamaa eivätkä välttämättä kuvaa tilannetta tarkasti. Alla on mielenterveyden tutkimuslaitokselta muokattuja ohjeita, jotka tarjoavat suosituksia masennuksen hoitoon. Aseta realistisia tavoitteita laman valossa. Et ehkä pysty saavuttamaan niin paljon kuin olet tottunut, kun voit hyvin.

• Halkaise suuret tehtävät pieniksi, aseta asiat tärkeysjärjestykseen ja tee mitä osaat.
• yritä olla muiden ihmisten kanssa ja uskoutua jollekin, jonka tunnet ja johon luotat; se on usein parempi kuin yksin kärsiminen.
• osallistu toimintaan, joka saattaa helpottaa oloasi, kuten kuntoiluun, elokuviin tai pallopeleihin menemiseen tai uskonnolliseen, sosiaaliseen tai yhteisölliseen Tapahtumaan osallistumiseen.
• odota mielialasi paranevan vähitellen, ei heti. Parempi olo vie aikaa.
• tärkeitä päätöksiä kannattaa lykätä, kunnes lama on hälvennyt. Ennen kuin päätät tehdä merkittävän muutoksen—vaihtaa työpaikkaa, mennä naimisiin tai erota—keskustele siitä muiden kanssa, jotka tuntevat sinut hyvin ja voivat tarjota toisenlaisen näkemyksen tilanteestasi.
• ihmiset harvoin ”heräävät” masennuksesta. Ihmiset, jotka odottavat sinun tekevän näin, ymmärtävät sairautesi väärin.
• muista, että positiivinen ajattelu ja uusien selviytymistapojen harjoittelu korvaavat masennukseen kuuluvan negatiivisen ajattelun. Kielteinen ajattelu vähenee, kun masennuksesi reagoi hoitoon.
• Sano ”kyllä” tuttujen ja luotettujen perheenjäsenten ja ystävien avunanto-ja kihlaustarjouksille.

suora apu läheisen hoidossa, kuten hengähdystauko, sekä muilta saatu positiivinen palaute, positiivinen itsestä puhuminen ja vapaa-ajan harrastaminen ovat yhteydessä alempaan masennustasoon. Etsi kursseja ja tukiryhmiä, jotka ovat saatavilla hoitajan tukiorganisaatioiden kautta, jotta voit oppia tai harjoitella tehokkaita ongelmanratkaisu-ja selviytymisstrategioita, joita tarvitaan hoitotyössä. Oman ja läheistesi terveyden vuoksi, varaa aikaa huolehtia itsestäsi.

resurssit

Omaishoitajaliitto
Kansallinen Hoitajamitoitus
(415) 434-3388 | (800) 445-8106
verkkosivut: www.caregiver.org
Sähköposti: [email protected]
FCA CareNav: https://fca.cacrc.org/login
palvelut osavaltioittain: https://www.caregiver.org/connecting-caregivers/services-by-state/

omaishoitajien liitto (FCA) pyrkii parantamaan hoitajien elämänlaatua koulutuksen, palvelujen, tutkimuksen ja edunvalvonnan avulla. Kansallisen hoitotyön keskuksen kautta FCA tarjoaa tietoa nykyisistä sosiaalisista, julkisista käytännöistä ja hoitotyön kysymyksistä sekä auttaa kehittämään hoitajille tarkoitettuja julkisia ja yksityisiä ohjelmia. Asukkaille greater San Francisco Bay Area, FCA tarjoaa suoria tukipalveluja hoitajille niille, joilla on Alzheimerin tauti, aivohalvaus, traumaattinen aivovamma, Parkinsonin, ja muut heikentävät terveyttä, jotka iskevät aikuisille.

oman alan ammattilaisen löytäminen

psykiatri (MD: Psykiatri on lääkäri, joka on erikoistunut psyykkisten sairauksien, kuten päihde-ja riippuvuussairauksien diagnosointiin, hoitoon ja ehkäisyyn.

• American Psychiatric Association
  www.psych.org
  tarjoaa ilmaista tietoa masennuksesta ja lähetteistä oman alueen psykiatreille.

psykologi (PhD): laillistettu harjoittamaan psykoterapiaa ja erityiskoulutusta psykologiseen testaukseen. Vaikka psykologista käytetään nimitystä ”lääkäri”, hän ei voi määrätä lääkkeitä.

• American Psychological Association
  www.apa.org
  käy hakemassa APA: n sivuilta lisätietoa masennuksesta tai soita maksulliseen numeroon, jotta voit kääntyä oman alueesi psykologin puoleen.

lisensoitu kliininen sosiaalityöntekijä (LCSW.): Lupa harjoittaa psykoterapiaa, erityiskoulutuksella käsitellä henkilöä ympäristössä. On erikoistunut ihmisten käyttäytymiseen, perheen käyttäytymiseen, psykologiaan ja ongelmanratkaisuun. On Master ’ s degree in Social Work (MSW) kahden vuoden valvotun jatko-työn tarjoamalla kliinistä hoitoa.

• Valtakunnallinen sosiaalityöntekijöiden liitto
  www.naswdc.org
  tarjoaa ilmaista tietoa masennuksesta ja lähetteitä oman alueesi sosiaalityöntekijöille.

lisensoitu avioliitto-ja perheterapeutti (LMFT): lupa harjoittaa psykoterapiaa ja on koulutettu diagnosoimaan ja hoitamaan mielenterveysongelmia. Toimii yksilöiden, pariskuntien, perheiden ja ryhmien kanssa. On maisterin tutkinto neuvonta Psykologia valvotun jatko-työtä.

• American Association of Marriage and Family Therapists
  www.aamft.org
  käy heidän verkkosivuillaan etsimässä oman alueesi terapeuttia.

Huomautus: Lisäammattilaisilla voi olla lupa harjoittaa psykoterapiaa osavaltiossasi tai piirikunnassasi. Kysy lisätietoja oman paikkakuntasi mielenterveysosastolta tai sairaalasta.

muut järjestöt ja linkit

Medicare
www.medicare.gov
soita 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) ja pyydä kappale ”Medicare and your Mental Health Benefits.”

National Institute of Mental Health
www.nimh.nih.gov
tarjoaa ilmaista tietoa masennuksesta ja muista psyykkisistä sairauksista englanniksi ja espanjaksi.

National Institute for Complimentary and Integrative Health
nccam.nih.gov

suositeltu lukeminen

the Careover Helpbook: Powerful Tools for Careaving
www.powerfultoolsforcaregivers.org

Caring for Yourself While Caring for your Aging Parents, Third Edition: How to Help, How to Survive, Claire Berman. 3.toim. New York: Henry Holt, 2005.

auta tukemaan Omaishoitajaliittoa valitsemalla FCA Amazon Smile-Hyväntekeväisyyskohteeksesi!

tämän tiedotteen on laatinut Family career Alliance ja tarkastanut Beth MacLeod, lisensoitu kliininen sosiaalityöntekijä (LCSW) yksityisessä käytännössä erikoistunut hoidon konsultointiin ja psykoterapiaan, kliininen esimies ikääntymiseen ja perhehoitajien kanssa työskenteleville. © 2002, 2008, 2016 Omaishoitajaliitto. Kaikki oikeudet pidätetään.