joka arkipäivä cnnhealthin asiantuntijalääkäri vastaa katsojakysymykseen. Tänään se on tohtori Otis Brawley, Amerikan syöpäyhdistyksen johtava lääkäri.

Tennesseen Billy L. Haglerin esittämä kysymys:

kuinka kauan stentti voi pysyä kehossa? Mikä on merkki stentin sulkeutumisesta valtimossa?

asiantuntija vastaa:

stentti on putkimainen ja yleensä valmistettu metallista tai keraamista. Se on suunniteltu pitämään osa sepelvaltimon auki. Sepelvaltimot ovat verisuonia, jotka kuljettavat verta sydänlihakseen. Stentit sijoitetaan sydämen varjoainekuvauksessa, menettely, jossa katetri sijoitetaan nivusiin ja ajaa jopa sydämeen. Pallolaajennus, jossa kaventunut tukos valtimo avataan inflaatio ilmapallo yleensä edeltää sijoittamista stentti.

stenttejä käytettiin ensimmäisen kerran 1980-luvun alussa, ja joillakin niillä alkuperäisillä stenteillä pärjää vielä lähes 30 vuotta myöhemminkin.

Stenteille voi kehittyä myös tukoksia. Viime vuosina joillakin potilailla on käytetty lääkeainestenttejä. Näitä stenttejä hoidetaan lääkkeillä, joilla pyritään vähentämään tukosten muodostumisen riskiä. Potilaat, joilla on stentit ovat myös vaarassa saada lisää sepelvaltimon tukoksia. Hoito aspiriini hoito ja valvonta kolesterolin ja triglyseridien kautta ruokavalio, lääke tai molemmat ei näytä vähentävän riskiä.

tukkeutuneen stentin merkit ovat samat kuin sepelvaltimon tukoksen merkit. Osoituksena tällaisesta tukoksesta voi olla vähentynyt liikunnansietokyky, mutta se on usein angina. Angina voi olla murskaava rintakipu, kipu, joka säteilee vasempaan käsivarteen tai joka menee ylös leukaan. Siihen liittyy usein hikoilua. Angina voi jopa esiintyä päänsärkynä. Aluksi angina on yleensä tuotu rasituksessa ja helpottunut levolla.

potilaiden, jotka epäilevät kärsivänsä angina pectoriksesta, tulisi tavata hoitohenkilökunta mahdollisimman pian. Edellä kuvatun kivun tunne levossa on kuvattu epästabiiliksi angina pectorikseksi, joka on lääketieteellinen hätätapaus. Siitä epäiltyjen kannattaa hakeutua heti ensiapuun.

sepelvaltimoiden ja aiemmin sijoitettujen stenttien arviointiin liittyy rasitustesti. Hyvin usein isotooppilääkkeen laskimoinjektio tehdään sydänlihaksen hapetuksen arvioimiseksi harjoituksen aikana. Ne, joilla on epänormaali stressitesti, joutuvat usein varjoainekuvaukseen. Tämä testi liittyy X-ray läpinäkymätön väriaine ruiskutetaan sepelvaltimoiden röntgenkuvat otetaan. Röntgenkuvat voivat osoittaa osittainen tai täydellinen tukoksia valtimoiden ja stentit niissä. Tukkeutunut stentti voidaan yleensä poistaa ja korvata varjoainekuvauksella. Joskus, rinnassa leikkaus tunnetaan sepelvaltimon ohitusleikkaus grafting, tai ohitusleikkaus, tai ohitusleikkaus tarvitaan poistamaan stentti ja palauttaa veren virtausta sydänlihakseen.

Kysy asiantuntijalääkäreiltämme kysymys