vuosien varrella, olen kehittänyt, toteuttanut ja kokenut valtavan määrän laadun parantamisprojekteja. Näihin hankkeisiin on kuulunut tietojen profilointi ja palaute sekä lääkäreille että laitoksille, pneumokokkipneumoniarokotteiden (PPV) lisääminen sairaaloissa, diabeteksen hoidon parantaminen kroonisen hoidon mallin avulla, sydämen hoitotoimenpiteiden parantaminen, 30 päivän sairaalahoidon vähentäminen, painehaavojen vähentäminen ja eteisvärinäpotilaiden aivoinfarktien ehkäiseminen.
vaikka kaikissa näissä projekteissa oli mukana erilaisia kliinisiä osa-alueita ja vaihtelevia projektin osallistujia, joitakin yhdenmukaisia ominaisuuksia on. Yksi johdonmukaisuus on se, että kaikkien hankkeiden tavoitteena oli parantaa hoidon laatua ja turvallisuutta ja samalla vähentää kustannuksia. Toinen johdonmukainen tekijä näissä parannushankkeissa oli se, että sekä HealthInsight että minä toimimme ”muutosagenttina”.”Urani alussa Healthinsightissa en koskaan ajatellut itseäni muutoksen tekijänä. Toki tiesin tekeväni laadunparannusprojekteja, mutta ajatus ”muutosagenttina” olemisesta ei koskaan tullut mieleeni. Keskityin prosessin tai tuloksen mittaamiseen arvioitaessa ja yritin motivoida ihmisiä parantamaan käyttämällä” se on oikea asia tehdä ” – mantraa. Vaikka joitakin mitattavissa parannuksia tehtiin useimmissa hankkeissa, olin todella tehdä eroa parantaa terveydenhuollon Nevada? Vaikuttiko HealthInsight terveydenhuoltojärjestelmän muuttamiseen paremmaksi niissä valtioissa, joissa toimimme?
Mitä tarkoittaa olla terveydenhuollon muutosagentti ylipäätään? Kokemukseni on saanut minut päättelemään, että muutosagentti on henkilö ja/tai organisaatio, joka aggressiivisesti haastaa vallitsevan tilanteen terveydenhuollossa ja samalla ymmärtää maailmaa, jossa terveydenhuollon tarjoajat ja organisaatiot toimivat. Uskon, että ihmisillä-myös terveydenhuollon tarjoajilla-on yleensä hyvät aikomukset ja he tekevät järkeviä asioita. Järjestelmän ja/tai organisaatiokulttuurin on kuitenkin helppo tulla omahyväiseksi sen suhteen, miten asiat ovat, ja tottua nykyiseen laatu-ja turvallisuustasoon.
muutosagentin tehtävänä on auttaa ihmisiä (mukaan lukien sekä terveydenhuollon ammattilaiset että kuluttajat), organisaatioita (sairaalat, ammattitaitoiset hoitolaitokset, lääkärin vastaanotot, kotisairaanhoitolaitokset) ja muita sidosryhmiä ymmärtämään, miksi muutosta tarvitaan, ja ennen kaikkea ymmärtämään, miten se hyödyttää heitä. Jotta muutos tapahtuisi, kaikkien osapuolten on ymmärrettävä, mitä hyötyä muutoksesta on heille. Arvostelukyky ja sormella osoittelu eivät ole tehokkaita aseita muutosagentille. Muutosagentin tulee sen sijaan olla aktiivinen kuuntelija ja sinnikäs sanansaattaja, ja tarjota työkaluja, apua ja resursseja muutoksen mahdollistamiseksi.
muutosjohtamisen taide ja tiede on vähintäänkin monimutkaista. Muutoksen toteuttaminen on usein stressaavaa ja tuskallista, samoin muutosagentin rooli. Mullistavan muutoksen toteuttamisesta luopuminen tuntuu usein parhaalta vaihtoehdolta vastarinnan kokemisen jälkeen. Viime aikoina olen kuitenkin tajunnut, miten tärkeää HealthInsight ja minä olemme auttaessamme saavuttamaan mullistavia muutoksia sekä terveydenhuollon laadussa että turvallisuudessa. Tämä oivallus on tapahtunut osittain siksi, että HealthInsight tekee yhteistyötä Nevadassa, New Mexicossa ja Utahissa sijaitsevien kumppaneidemme kanssa. Muutosagenttina toimiminen ei ole vähintäänkin helppo tehtävä, mutta se on yksi ilahduttavimmista rooleista, mitä yksilö tai organisaatio voi tehdä. Kun yhteisö kokoontuu parantamaan ihmisten elämää paremman ja turvallisemman hoidon avulla, on vaikea ajatella mitään palkitsevampaa.