tavoite: tutkia Keski-hemodynaamisten indeksien eroja hypertensiivisten ja normotensiivisten koehenkilöiden välillä ja tunnistaa verenpaine-indeksi, joka korreloi voimakkaimmin valtimoiden jäykkyyden ja verisuonivaurioiden merkkiaineiden kanssa.

menetelmät: Tähän tutkimukseen otettiin 820 hypertensiivisen potilaan ja 820 normotensiivisen henkilön kohortti, joka vastasi ikää ja sukupuolta. Mittasimme kaulavaltimon-reisiluun ja kaulavaltimon-säteittäisen pulssiaaltonopeuden (PWV), aortan augmentaatioindeksin (AIx) ja Keski-verenpaineen pulssiaaltoanalyysin ja applanaatiomonometrian avulla. Näillä koehenkilöillä testattiin myös plasman homokysteiiniä (HCY), erittäin herkkää C-reaktiivista proteiinia (hsCRP) ja N-terminaalista pro-B-tyypin natriureettista peptidiä (nt-proBNP).

tulokset: Sekä hypertensiivisillä että normotensiivisillä henkilöillä systolinen keskuspaine (SBP) ja pulssipaine (PP) olivat merkitsevästi alhaisemmat kuin brachial SBP ja PP; tämä PP-monistuminen oli huomattavasti vähäisempää normotensiveillä (9, 85∓6, 55 mmHg) kuin hypertensiovesillä (12, 64∓6, 69 mmHg), mutta vahvistussuhteet olivat vertailukelpoiset näiden kahden ryhmän välillä. Verenpaine ja ikä liittyivät läheisesti aortan valtimoiden jäykkyyteen. Verrattuna normotensiivisiin koehenkilöihin hypertensiivisillä koehenkilöillä oli suurempi kaulavaltimon ja reisiluun välinen PWV ja AIx, ja heidän PP-vahvistussuhteensa oli merkittävästi alentunut iän myötä. Keski-PP oli voimakkaammin yhteydessä valtimoiden jäykkyyteen ja verisuonivaurioiden merkkiaineisiin kuin muut paineindeksit. Multivariaattianalyysit osoittivat, että kaulavaltimon-reisiluun PWV ja aortan AIx vaikuttivat voimakkaasti Keski-PP: hen, mutta ei keskimääräiseen verenpaineeseen tai olkavarren PP: hen.

johtopäätös: Keski-PP on muita verenpainemuuttujia suorempi keskusvaltimoiden jäykkyyden indikaattori ja parempi verisuonten vanhenemisen merkki. Nämä havainnot tukevat keskiverenpaineen käyttöä hoitokohteena tulevissa tutkimuksissa.