Keliakiavaltimon ahtauma: aliarvostettu ja epämiellyttävä yllätys potilailla, joille tehdään Pankreatikoduodenektomia

TY – JOUR

T1 – Keliakiavaltimon ahtauma

T2 – aliarvostettu ja epämiellyttävä yllätys potilailla, joille tehdään Pankreatikoduodenektomia

AU – Sakorafas George H.

AU-Sarr, Michael G.

AU – Peros, George

py – 2008/2/1

Y1 – 2008/2/1

N2 – HAIMAKIRURGIN on CAS: n yleisyyden vuoksi säilytettävä korkea epäilyindeksi aina, kun ennen leikkausta tehtävässä kuvantamisessa näkyy laaja haiman valtimoiden vakautuma tai kun leikkauksen aikana löydetyissä löydöksissä näkyy laajoja haimakudenaalisia vakuussuonia, suurentunut GDA tai muu epätavallinen valtimoiden anatomia. Koska PD häiritsee tai resects näitä vakuuden reittejä, mahdollisesti ainoa valtimon tarjonta keliakian valtimon Jakelu, kyky revaskularisoida haara keliakian valtimo tai ylläpitää tiettyjä vakuuden tarjonta on oltava helposti saatavilla operatiivinen armamentarium. Revaskularisaation tyyppi riippuu CAS-syyn-joko keliakian dekompressio ulkoisen puristuksen tai verisuonten ohitus/keliakian haara reimplantaatio ostiaalinen ahtauma. Ennen leikkausta tehtävä diagnoosi mahdollistaa revaskularisaation minimaalisesti invasiivisten endovaskulaaristen menetelmien avulla. Vaikka aggressiivisen revaskularisaation tarve on harvinainen, se on tarpeen vaatiessa välttämätöntä ja kirurgin on oltava valmis.

AB – CAS: n yleisyyden vuoksi haimakirurgin on pidettävä yllä suurta epäilyindeksiä aina, kun ennen leikkausta tehdyssä kuvantamisessa näkyy laaja haiman valtimoiden vakautuma tai kun leikkauksen aikana löydetyissä löydöksissä näkyy laaja haimakudenaalinen vakuussuoni, suurentunut GDA tai muu epätavallinen valtimon anatomia. Koska PD häiritsee tai resects näitä vakuuden reittejä, mahdollisesti ainoa valtimon tarjonta keliakian valtimon Jakelu, kyky revaskularisoida haara keliakian valtimo tai ylläpitää tiettyjä vakuuden tarjonta on oltava helposti saatavilla operatiivinen armamentarium. Revaskularisaation tyyppi riippuu CAS-syyn-joko keliakian dekompressio ulkoisen puristuksen tai verisuonten ohitus/keliakian haara reimplantaatio ostiaalinen ahtauma. Ennen leikkausta tehtävä diagnoosi mahdollistaa revaskularisaation minimaalisesti invasiivisten endovaskulaaristen menetelmien avulla. Vaikka aggressiivisen revaskularisaation tarve on harvinainen, se on tarpeen vaatiessa välttämätöntä ja kirurgin on oltava valmis.

ur – http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=38349094238&partnerID=8YFLogxK

UR – http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=38349094238&partnerID=8YFLogxK

U2 – 10.1016 / j.jamcollsurg.2007.09.002

DO – 10.1016 / j.jamcollsurg.2007.09.002

M3-Review article

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.