Karmustiinin ottaminen

Karmustiini annetaan useimmiten laskimonsisäisenä infuusiona. Annostus riippuu henkilön koosta ja hoidettavasta kasvaintyypistä. Täydellistä verenkuvaasi seurataan tarkoin ennen hoitoa ja sen jälkeen.

vaikka koulutettu henkilökunta annostelisi tätä lääkettä huolellisesti ja oikein, se voi aiheuttaa polttamisen ja kivun tunnetta. On olemassa vaara, että tämä lääke voi vuotaa suonesta injektiokohdassa, mikä aiheuttaa kudosvaurioita, jotka voivat olla vakavia. Jos pistosalue muuttuu punaiseksi, turvonneeksi tai kivuliaaksi milloin tahansa pistoksen aikana tai sen jälkeen, ota välittömästi yhteys lääkäriisi tai sairaanhoitajaan. Älä levitä mitään kohtaan, ellei lääkäri tai sairaanhoitaja ole määrännyt.

veriarvosi voivat muuttua, jos otat karmustiinia ja simetidiiniä samanaikaisesti. Palveluntarjoajasi tai apteekkihenkilökuntasi voi suositella simetidiinin sijaan toista lääkettä. Tämän lääkityksen veritasoihin voidaan vaikuttaa tietyillä elintarvikkeilla ja lääkkeillä, joten niitä on vältettävä. Näitä ovat muun muassa fenobarbitaali ja fenytoiini. Muista kertoa terveydenhuollon tarjoaja kaikista lääkkeistä ja lisäravinteet otat.

Karmustiinia on myös kiekkomuodossa (gliadel-kiekko), joka laitetaan aivokasvaimen poiston jälkeen kirurgiseen onteloon. Lisäksi sitä voidaan käyttää paikallisessa kaavassa, jota levitetään iholle ihon lymfooman hoidossa. Lääkitys pysyy kiekkoa ympäröivällä alueella tai lokalisoitu sovellusalueelle, joten nämä potilaat eivät yleensä ole vaarassa seuraavien haittavaikutusten vuoksi.

mahdolliset haittavaikutukset

karmustiinin haittavaikutusten hallitsemiseksi on olemassa useita keinoja. Keskustele näistä suosituksista hoitotiimisi kanssa. Ne voivat auttaa sinua päättämään, mikä toimii parhaiten sinulle.

alhainen valkosolujen määrä (Leukopenia tai Neutropenia)

valkosolut ovat tärkeitä taistelussa infektioita vastaan. Hoidon aikana, sinun WBC määrä voi laskea, asettaa Sinulle suurempi riski saada infektio. Kerro lääkärille tai sairaanhoitajalle heti, jos sinulla on kuumetta (lämpötila yli 100,4°F tai 38°C), kurkkukipua tai kylmää, hengenahdistusta, yskää, kirvelyä virtsaamisen yhteydessä tai kipeä, joka ei parane.

vinkit tartuntojen ehkäisyyn:

• käsien peseminen, sekä omasi että vieraasi, on paras tapa estää infektion leviäminen.
• Vältä suuria ihmisjoukkoja ja ihmisiä, jotka ovat sairaita (eli niitä, joilla on flunssa, kuume tai yskä tai jotka asuvat jonkun kanssa, jolla on näitä oireita).
• kun työskentelet pihallasi, käytä suojavaatteita, kuten pitkiä housuja ja käsineitä.
• älä käsittele lemmikkieläinten jätteitä.
• Pidä kaikki viillot tai naarmut puhtaina.
• käy suihkussa tai kylvyssä päivittäin ja käy usein suunhoidossa.
• älä leikkaa kynsinauhoja tai sisäänkasvaneita kynsiä. Voit käyttää kynsilakkaa, mutta et tekokynsiä.
• Kysy onkologian hoitotiimiltäsi ennen hammaslääkäriaikojen tai toimenpiteiden aikatauluttamista.
• Kysy onkologian hoitotiimiltäsi ennen kuin sinulle tai jollekin, jonka kanssa asut, annetaan rokotuksia.

Keuhkomuutokset

Karmustiini voi aiheuttaa vakavaa pneumoniittia ja keuhkofibroosia (keuhkokudoksen arpeutumista ja jäykistymistä), erityisesti suuria annoksia käytettäessä. Nämä ongelmat voivat kehittyä kuukausien tai vuosien kuluttua hoidon päättymisestä, ja ne voivat olla yleisempiä potilailla, joilla on ennestään keuhkosairauksia. Sinulle voidaan tehdä säännöllisesti hengitystestejä (keuhkojen toimintakokeita). Soita lääkärillesi heti, jos sinulla on hengenahdistusta, yskää, hengityksen vinkumista, nivelten ja lihasten särkyä, sormien tai varpaiden kerhotoimintaa tai hengitysvaikeuksia.

alhainen punasolujen määrä (Anemia)

punasolut kuljettavat happea elimistön kudoksiin. Kun punasolujen määrä on alhainen, saatat tuntea itsesi väsyneeksi tai heikoksi. Kerro onkologian hoitotiimillesi, jos sinulla on hengenahdistusta, hengitysvaikeuksia tai rintakipua. Jos määrä laskee liian alhaiseksi, voit saada verensiirron.

alhainen verihiutaleiden määrä (trombosytopenia)

verihiutaleet auttavat veritulppaa, joten kun määrä on alhainen, verenvuotoriski on suurempi. Kerro onkologian hoitotiimillesi, jos sinulla on ylimääräisiä mustelmia tai verenvuotoa, mukaan lukien nenäverenvuoto, ienverenvuoto tai verta virtsassa tai ulosteessa. Jos verihiutaleiden määrä on liian alhainen,voit saada verensiirron verihiutaleiden.

• älä käytä partakonetta (sähköinen partakone on hieno).
• Vältä kontaktiliikuntaa ja toimintaa, joka voi johtaa loukkaantumiseen tai verenvuotoon.
• älä ota aspiriinia (salisyylihappo), steroideihin kuulumattomia, tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten Motrin / Advil (ibuprofeeni), Aleve (naprokseeni), Celebrex (selekoksibi) jne. koska nämä kaikki voivat lisätä verenvuotoriskiä. Ota yhteyttä terveydenhuollon tiimiisi koskien näiden aineiden käyttöä ja kaikkia laskurin lääkkeitä/lisäravinteita hoidon aikana.
• Älä käytä hammaslankaa tai hammastikkuja, vaan harjaa hampaasi pehmeäharjaksisella hammasharjalla.

pahoinvointi ja/tai oksentelu

Keskustele onkologian hoitotiimin kanssa, jotta he voivat määrätä sinulle lääkkeitä pahoinvoinnin ja oksentelun hallintaan. Lisäksi ruokavalion muutokset voivat auttaa. Vältä asioita, jotka voivat pahentaa oireita, kuten raskas tai rasvainen/rasvainen, mausteinen tai hapan elintarvikkeet (sitruunat, tomaatit, appelsiinit). Kokeile suolakeksejä tai inkivääriolutta oireiden lievittämiseksi.

Soita onkologian hoitotiimiisi, jos et pysty pitämään nesteitä alhaalla yli 12 tuntia tai jos tunnet pyörrytystä tai huimausta milloin tahansa.

infuusioreaktiot

nopeasti annettu infuusio voi aiheuttaa reaktion, joka voi johtaa voimakkaaseen ihon punoitukseen, poltteluun pistoskohdassa, turvotukseen, kipuun, ihon nekroosiin ja silmän punoitukseen. Reaktiot ovat yleisimpiä ensimmäisen hoitoviikon aikana, myös infuusion jälkeisenä iltana. Lääkäri tai sairaanhoitaja kertoo, mitä sinun tulee tehdä, jos näin tapahtuu.

munuaisongelmat

tämä lääkitys voi aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa ja munuaisten koon pienenemistä erityisesti potilailla, jotka saavat suuria annoksia tai pitkittynyttä karmustiinihoitoa. Terveydenhuoltohenkilöstö seuraa munuaistesi toimintaa koko hoidon ajan. Ilmoita terveydenhuollon tarjoajalle, jos huomaat vähentynyttä virtsaneritystä, verta virtsassa, turvotusta nilkoissa tai ruokahaluttomuutta.

maksatoksisuus

tämä lääkitys voi aiheuttaa maksatoksisuutta, jota onkologian hoitoryhmäsi voi seurata verikokeilla, joita kutsutaan maksan toimintakokeiksi. Ilmoita hoitohenkilökunnalle, jos huomaat ihon tai silmien kellastumista, virtsasi näyttää tummalta tai ruskealta tai sinulla on vatsakipua, koska nämä voivat olla merkkejä maksatoksisuudesta.

kouristukset

kouristuskohtaus johtuu aivojen epänormaalista sähköisestä toiminnasta ja voi johtaa kehon hallitsemattomaan vapinaan, tajunnan menetykseen ja kouristuksiin. Kohtauksen pituus ja vakavuus voivat vaihdella. Jos saat kohtauksen, pyydä jotakuta soittamaan hätänumeroon.

sekundaariset maligniteetit

tällä lääkityksellä on pieni riski sairastua leukemiaan tai muuhun syöpätyyppiin, mikä voi ilmetä useita vuosia hoidon jälkeen. Tämä liittyy useimmiten toistuviin hoitoihin tai suuriin annoksiin. Onkologian hoitotiimi antaa ohjeet siitä, miten parhaiten seurataan ja seurataan tätä.

Lisääntymiskysymykset

syntymättömän lapsen altistuminen tälle lääkkeelle voi aiheuttaa synnynnäisiä epämuodostumia, joten sinun ei tule tulla raskaaksi tai siittää lasta tämän lääkityksen aikana. Tehokas syntyvyyden säännöstely on tarpeen hoidon aikana ja vähintään 6 kuukautta hoidon jälkeen naisilla ja 3 kuukautta miehillä. Vaikka kuukautiskierto pysähtyisi tai uskoisit, ettet tuota spermaa, voisit silti olla hedelmällinen ja tulla raskaaksi. Sinun ei pitäisi imettää tämän lääkityksen aikana.