tammikuu 2013

Stephen J. Szilvassy, PhD,
hematopoieettisen
Products Research&Development,
stemcell Technologies Inc.
Vancouver, Kanada

kuvittele tämä skenaario. Minulla on suljettu laatikko. Se sisältää jotain hyvin arvokasta! Se voi muuttua-se voi pelastaa lapsesi hengen! Hoidan laatikkoa niin kauan kuin haluat, maksua vastaan. Sano, kun tarvitset sitä. Jos päätät myöhemmin, ettet halua minun säilyttävän laatikkoa enää, – voit lähteä koska tahansa. Saatat ajatella ”tämä kuulostaa aika hyvältä! Mutta mistä tiedän, että se, mistä maksan, tekee mitä sanot? Se varmasti olisi parempi, jos minulla olisi jotain antaa minulle enemmän luottamusta”. Kaikista sen suurenmoisista tulevaisuudennäkymistä ja osoitetusta kyvystä pelastaa verisyöpiä ja muita luuytimen sairauksia sairastavien ihmisten henki, tämä on lähinnä yksityisen napanuoraveripankin (CB) arvoitus.

monet vanhemmat haluavat, että heidän lapsensa napanuora CB jäädytetään ja varastoidaan tulevaisuudessa kantasolujen lähteeksi. Näitä harvinaisia mutta erittäin voimakkaita soluja voidaan antaa lapselleen tai läheiselle perheenjäsenelle tiettyjen syöpien, veritautien ja kehityshäiriöiden hoitoon. Vanhemmat tekevät tämän päätöksen useimmissa tapauksissa kuitenkin tietämättä, ovatko CB-solut terveitä ja kykenevätkö ne tekemään sen, mitä he toivovat tekevänsä, kun sen aika koittaa. Mutta on olemassa useita yksinkertaisia testejä, joilla voidaan mitata kantasolujen määrä ja elinkelpoisuus CB-yksikössä, kun se on kallistettu. Kun nämä testit osoittavat, että lapsen CB-yksikössä on riittävästi kantasoluja ja nämä solut ovat terveitä, vanhempien pitäisi luottaa enemmän lapsensa CB: n laatuun ja sijoituksen järkevyyteen.

monet keskuspankin pankit suorittavat testin, jota kutsutaan ”CD34-määritykseksi”. CD34 on proteiini, jota esiintyy useimpien kantasolujen pinnalla. CD34-proteiini voi siis toimia” merkkiaineena ” kantasolujen laskemisessa CB-näytteessä. Mitä enemmän CD34: ää ilmentäviä soluja, sitä enemmän kantasoluja todennäköisesti on. Luultavasti. Vaikka CD34: n ilmentyminen on hyödyllinen kantasolujen määrän epäsuora indikaattori, vain noin 10-20% CD34-positiivisista soluista voi itse asiassa lisääntyä ja tuottaa uusia verisoluja. Tämä tarkoittaa, että pelkästään CD34-solujen mittaaminen voi yliarvioida näytteen kantasolujen todellisen määrän. Pelkästään CD34-ekspression analysointi ei välttämättä osoita, että CD34-positiiviset solut olisivat terveitä. Kantasolut voivat vahingoittua CB-yksikön keräämisessä ja käsittelyssä käytetyillä menetelmillä.

”pesäkkeitä muodostava yksikkö” tai ”PMY”-määritys on toinen testi, jolla voidaan mitata paitsi kantasolujen määrää myös laatua CB: ssä. Tässä testissä viljellään hyvin pieni CB-solunäyte kasvutekijöitä sisältävässä viljelyastiassa. Näissä viljelmissä alkeelliset kantasolut jakautuvat. Yksi kantasolu tekee kaksi tytärsolua, jotka sitten tekevät neljä, kahdeksan, kuusitoista ja niin edelleen, kunnes 1-2 viikkoa myöhemmin ruokalaji sisältää monia pesäkkeitä, jotka koostuvat sadoista tai tuhansista soluista, joista jokainen on peräisin kantasolusta, joka oli läsnä alkuperäisessä näytteessä. Nämä pesäkkeet voidaan laskea osoittamaan alkuperäisessä CB-yksikössä olleiden CFU: iden tai kantasolujen määrää. Jokainen pesäke vastaa yhtä kantasolua, ja kuten CD34-positiivisilla soluilla, on parempi, että niitä on enemmän.

saatat kysyä: ”kumpi testi on parempi CB-yksikön laadun mittaamiseen; CD34-määritys vai PMY-määritys?”Vastaus on siinä, mitä nämä kokeet mittaavat. CD34-määrityksessä solut lasketaan fysikaalisen ominaisuuden, CD34-lausekkeen, mukaan, mutta ei mitata solujen toimintaa. CD34-määrityksen ensisijainen etu on se, että se on nopea ja antaa vastauksen vain muutamassa tunnissa. PMY-määritys kestää 1-2 viikkoa, mutta sen tärkeä etu on, että se mittaa solujen toimintaa, kantasolujen kykyä lisääntyä ja tuottaa kypsiä verisoluja. Useissa kliinisissä tutkimuksissa on selvitetty, mikä testi ennustaa paremmin sitä, tuleeko potilaan luuydin täydentymään kantasolusiirron jälkeen ja kuinka nopeasti. Kun verrataan päätä päähän, useimmat tällaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että CFU: iden määrä CB-yksikössä on paras yksittäinen indikaattori onnistuneesta solunsalpaajahoidosta ja KOKONAISELOSSAOLOSTA CB-siirron jälkeen.

joten palataan ruutuun. Sen sisällä olevan CB-kantasolusiirron ihmeet ovat muuttaneet lääketieteen harjoittamista. Vanhemmat ja lääkärit voivat käyttää kahta yhteistä testiä CB-kantasolujen laadun määrittämiseksi. Kun panokset ovat näin korkeat, etkö haluaisi käyttää testiä, joka antaa sinulle parhaan käsityksen siitä, mitä laatikossa on?

lisätietoja pmy-määrityksestä ja siitä, miten sitä käytetään napanuoraveressä olevien kantasolujen mittaamiseen, on osoitteessa stemcell.com seuraavat varat: Potenssimääritykset hematopoieettisten varsi-ja progenitorisolujen Engraftment-potentiaalin mittaamiseen sekä napanuoraveren CFC-määritys.

Stephen J. Szilvassy, Ft, on hematopoieettisten tuotteiden tutkimuksen apulaisjohtaja & kehitys stemcell Technologies Inc., johtava kantasolujen ja regeneratiivisen lääketieteen alan yritys, jonka pääkonttori sijaitsee Vancouverissa, Kanadassa. Hän johtaa tutkijaryhmää, joka kehittää työkaluja luuytimen ja napanuoraveren kantasolujen kehittämisen alalla työskenteleville tutkijoille ja kliinikoille. Toht. Szilvassylla on yli 27 vuoden kokemus hematopoieettisen kantasolubiologian alalta, mukaan lukien 7 vuotta vakinaisena lääketieteen apulaisprofessorina Kentuckyn yliopiston Lucille P. Markey Cancer Centerissä. Hän on johtanut tiimejä kehittämään uusia lääkkeitä pahanlaatuisten ja ei-pahanlaatuisten hematologisten häiriöiden ja kiinteiden kasvainten hoitoon useissa bioteknologiayrityksissä. Ennen siirtymistään STEMCELLIIN tohtori Szilvassy oli maailman suurimman bioteknologiayrityksen Amgenin hematologian/onkologian tutkimuksen johtava tutkija vuosina 2003-2011. Hän on kirjoittanut yli 40 vertaisarvioitua tutkimus-ja arvosteluartikkelia sekä kirjan lukuja veren kantasoluista. Hän on pitkäaikainen jäsen American Society of Hematology, International Society of Experimental Hematology, ja International Society for Stem Cell Research, ja on toiminut toimituskunnan jäsenenä ja arvostelija tieteellisten julkaisujen näiden järjestöjen.