mitä tapahtuu ennen kaihileikkausta

tärkeintä on, onko sinulla Harmaakaihion aiheuttamia ongelmia vai ei. Sinun on kysyttävä itseltäsi:
häiritseekö näkökykysi elämänlaatuasi?
vaikuttaako näkökykysi siihen, miten hoidat päivittäistä toimintaasi?
Jos sinulla on kaihi, mutta pärjäät hyvin näkökyvylläsi, on epätodennäköistä, että tarvitset kaihia.

kaihiarvioinnin aikana silmälääkäri tutkii silmäsi varmistuakseen kaihileikkauksen soveltuvuudesta ja etsiäkseen muita silmäsairauksia, kuten glaukoomaa tai ikään liittyvää silmänpohjan rappeumaa. Silmälääkäri kiinnittää erityistä huomiota ominaisuuksiin, jotka voivat vaikeuttaa leikkausta, kuten pieni oppilas, tiheä kaihi ja pieni silmä. Näöntarkkuus ja taittovirhe tarkistetaan.

Biometria suoritetaan silmän sisään istutettavan silmänsisäisen linssin lujuuden määrittämiseksi. Silmänsisäinen linssi implantti korvaa luonnollisen linssin ja toimii kohdistamaan valoa verkkokalvolle. Silmänsisäisen linssin teholaskelmissa on otettava huomioon erilaisia tekijöitä, kuten silmämunan koko ja sarveiskalvon kaarevuuden määrä. On tärkeää, että biometria on mahdollisimman tarkka, jotta saadaan paras visuaalinen tulos leikkauksen jälkeen. Istutetusta silmänsisäisestä linssistä tulee osa silmääsi, eikä se tunne eroa aiemmasta luonnollisesta linssistäsi.

Biometria on olennainen vaihe kaihileikkauksen arviointiprosessissa. Sen avulla silmälääkäri määrittää silmänsisäinen linssi implantti, joka parhaiten sopii silmään halutun visuaalisen tuloksen.

(Internetistä muokattu kuva)

itse asiassa tämä silmänsisäisen linssitehon laskentaprosessi on muuttunut niin tarkaksi, että joillakin ihmisillä on taitekerroin linssinvaihdossa. Taittolinssien vaihto on toimenpide, jossa kirkas linssi (ei kaihi) poistetaan ja korvataan silmänsisäisellä linssillä taittovirheen korjaamiseksi.

Huom: muista, että tavallinen silmänsisäinen linssi on jäykkä eikä pysty muuttamaan muotoaan. Tämä tarkoittaa, että menetät mahdollisuuden keskittyä eri etäisyyksille kaihileikkauksen jälkeen. Yleisin käytäntö on valita objektiivi, joka tarkentaa etäisyyden. Näin näkö on hyvä etäisyyden kannalta, mutta lukemiseen tarvittaisiin silmälasit. Lisälasit voivat jopa terävöittää tarkennusta, jotta etäisyys normaaliin 20/20 (tai 6/6) näköön on normaali!

(kuva sovitettu internetistä)

kaihileikkauksen aikana asennettu normaali silmänsisäinen linssi on jäykkä ja sillä on vain tietty polttoväli kullakin (paitsi multifokaalisilla ja mukautuvilla linsseillä). Tämä tarkoittaa, että objektiivin istuttamisen jälkeen pystyt tarkentamaan selvästi vain tietylle etäisyydelle. Siksi tarvitset yleensä lukulaseja lähityöhön.

jotkut suosivat monovision – etänäköä dominoivassa silmässä ja lukunäköä ei-dominoivassa silmässä. Tämä vaihtoehto voi kuitenkin aiheuttaa hämmennystä, koska olemme tottuneet siihen, että silmämme toimivat yhdessä synkassa. Piilolinsseillä voi testata soveltuvuutensa monovisioniin. Nykyään on olemassa myös erilaisia silmänsisäisiä linssityyppejä, jotka mahdollistavat tarkennuksen eri etäisyyksille. Varmista, että keskustelet näkökykysi tarpeista pitkään silmälääkärin kanssa ennen leikkausta, jotta tyytymättömyys voidaan välttää myöhemmin.

mitä KAIHILEIKKAUSPÄIVÄNÄ tapahtuu

jokainen alla oleva vaihe fakoemulsifikaation aikana on suoritettava taitavasti, jotta seuraava vaihe helpottuu. Mitä paremmin kukin vaihe suoritetaan, sitä vähemmän komplikaatioita leikkauksen aikana.

1. Silmätipat pupillin laajentamiseksi
2. Anestesia-ajankohtainen, subtenoni, peribulbaari, retrobulbaari tai Yleinen
3. Silmän puhdistus antiseptisellä aineella (povidonijodi tai klooriheksidiini)
4. Silmäluomien avaaminen ja silmämunan valottaminen luomiliuskalla
5. Sisäänpääsy silmään pienen mikroviillon kautta (enintään 3 mm)
6. Viskoelastinen injektio-viskoelastinen aine on paksua hyytelömäistä ainetta, joka ylläpitää silmämunan muotoa ja painetta leikkauksen aikana
7. Capsulorrhexis-tämä on, jos pyöreä aukko on luotu edessä pussi sisältää linssi/kaihi. Tämä aukko antaa kirurgille pääsyn kaihiin.

kapselipussin etupuoli(oik.)

8. Hydrodissection-nestettä ruiskutetaan linssin ja pussin väliin. Tämä irrottaa ja erottaa linssin laukusta
9. Facoemulsifikaatio (ultraääni kuvanveisto) kaihi pieniksi fragmenteiksi. Tämän jälkeen pienet palaset hengitetään ulos pussista.
10. Silmänsisäinen linssi-istutus. Linssi-implantti taitetaan yleensä ennen pistämistä haavan läpi. Kun linssi on pussin sisällä, se aukeaa ja asettuu oikeaan paikkaan.

(Kuva otettu Internetistä)

Fakoemulsifikaation kaihileikkauksen vaiheet: kaihen phacoemulsfikaatio ultraäänikuviointi pieniksi paloiksi, jotta se voidaan poistaa helposti (vasemmalla), ja silmänsisäisen linssin istuttaminen kapselipussiin (oikealla)

11. Viskoelastisen poistaminen
12. Haavan tiivistäminen. Tikkejä ei yleensä tarvita, ellei haavaa vuoda. Jos tikkejä laitetaan, ne yleensä joko liukenevat itsestään tai poistetaan muutaman viikon kuluttua.
13. Antibiootti infektion estämiseksi. Jokin antibiootti annetaan yleensä aivan leikkauksen lopussa, joko pistoksena silmän ympärille tai itse silmämunaan. Sinulle annetaan myös joitakin antibioottitippoja silmään jopa 4 viikon ajan leikkauksen jälkeen.

mitä kaihileikkauksen jälkeen tapahtuu

sinulle annetaan noin 30 minuuttia leikkauksen jälkeen, jotta voit palauttaa aistisi ja palautua paikoillesi. Hoitaja kertoo lähiviikkoina, miten silmistä kannattaa pitää huolta. Sinulle annetaan joko leikkauksen jälkeiset silmätipat tai resepti niitä varten. Silmälääkäri varmaan järjestäisi sinut leikkaussalilistan lopussa tai parin päivän sisällä.

seuraava käynti silmälääkärillä olisi 3-6 viikkoa leikkauksen jälkeen. Silmätippoja kannattaa jatkaa ohjeiden mukaan. Tämän käynnin jälkeen voit lopettaa silmätippojen käytön, mennä optikolle silmätestiin ja tarvittaessa hankkia uuden silmälasireseptin tarkentaaksesi keskittymistäsi.

jos kaihileikkauksen jälkeen olet milloin tahansa huolestunut jostakin silmän osasta, älä epäröi ottaa yhteyttä silmälääkäriisi. Jos sinulla oli tarpeeksi epäonnea kehittää komplikaatio leikkauksen jälkeen, on paljon parempi saada komplikaatio hoidetaan aikaisemmin kuin viikkoa myöhemmin. Leikkauksen jälkeisessä vaikeassa infektiossa (infektoiva endoftalmiitti) hoidon viivästyminen jopa päivällä voi johtaa sokeuteen.

postoperatiivinen endoftalmiitti eli vaikea silmämunan tulehdus on yksi pelätyimmistä kaihileikkauksen jälkeisistä komplikaatioista. Jos sitä ei hoideta nopeasti, se johtaa yleensä sokeuteen. Huolimatta tiukoista aseptisista ja profylaktisista tekniikoista infektioriskin vähentämiseksi, sitä esiintyy edelleen noin joka 1000: ssa nykyaikaisessa kaihileikkauksessa.

(Kuva sovitettu internetistä)

Lue lisää siitä, mitä voit odottaa ennen leikkausta, leikkauksen aikana ja sen jälkeen
Lue lisää kaihen poiston aikaisista komplikaatioista
Lue lisää kaihen poiston myöhäisistä komplikaatioista

Return to: kaihileikkaus
Return to: Vision & Silmäterveys