tässä asiakirjassa on kolme aihetta. Ensimmäinen koskee karva-ja turkisfetissin omaavan pojan hoidon joitakin piirteitä. Toinen koskee Freudin käyttämiä käsitteitä ”fallos” ja ”kuohittu”. Kolmas koskee transseksuaalisten tapahtumien kuvitelmia, joiden mukaan pojat voivat muuttua tytöiksi ja päinvastoin. Aluksi kirjailija kuvaa useita teemoja ja joitakin muunnelmia niistä, jotka nousivat esiin Samin, 11‐vuotiaan pojan, psykoterapian aikana. Tämä kliininen aineisto voidaan ymmärtää tietynlaisen tunkeilevan ja ahdistavan esineen vaikutuksen kannalta. Tällainen objekti käyttää vaikutusvaltaansa super‐Egon ominaisuuksien kautta, projisoituna ja uudelleen introjektoituna aistihavainnossa, ja kirjoittaja esittää, että se jakaa vaikutuksensa fetissin piirteisiin. Seuraavaksi kirjailija valitsee näistä teemoista ja muunnelmista Samin unet ja päiväunet tytöstä, jolla on penis. Kirjoittaja käsittelee joitakin Freudin esittämiä väitteitä siitä, että lapset kuvittelevat toisensa ”falloksiksi” tai ”kuohituiksi”. Kirjailija pohtii uudelleen Samin unia ja Freudin väitteitä erottamalla kahdenlaisia kastraatioharhoja. Lopuksi keskustelu laajennetaan koskemaan kuvauksia joistakin potilaista, jotka kokevat transsukupuolisuutta. Fetisismin selittämisessä Freudin kertomus antaa ymmärtää, että lapsi voi kuvitella ”kastraation” voivan muuttaa pojan tytöksi. Fetisismin tavoin transsukupuolisuuteen liittyy myös transseksuaalisten tapahtumien kuvitelmia,joista kastraatio on yhdenlaista.