epiteelisolujen esiintymistä virtsassa pidetään normaalina eikä sillä yleensä ole kliinistä merkitystä, koska se viittaa virtsaan erittyvän virtsateiden luonnolliseen hilseilyyn.

vaikka sitä pidetään normaalina löydöksenä, on tärkeää ilmoittaa tutkimuksesta löydettyjen epiteelisolujen määrä ja se, onko tumassa tai sen muodossa havaittu muutoksia, koska ne voivat viitata vakavampiin tilanteisiin.

tärkeimmät syyt epiteelisolujen esiintymiseen virtsassa ovat:

virtsanäytteen kontaminaatio

pääasiallinen syy virtsan epiteelisolujen määrän kasvuun on näytteen kontaminaatio, joka voi tapahtua näytteenoton yhteydessä, koska tämä tilanne on yleisempi naisilla. Tämän tilanteen ja sen vahvistamiseksi, että se ei ole infektio, lääkärin on arvioitava kaikki tutkimuksessa analysoidut parametrit. Normaalisti kontaminaation yhteydessä voidaan havaita epiteelisolujen ja bakteerien esiintymistä ja harvinaisissa tapauksissa leukosyyttejä virtsassa.

näytteen kontaminaation välttämiseksi on suositeltavaa pestä intiimialue, heittää ensimmäinen virtsavirta epäpuhtauksien poistamiseksi virtsaputkesta, kerätä jäljellä oleva virtsa ja viedä se laboratorioon analysoitavaksi enintään 60 minuutissa.

virtsatieinfektiot

virtsatieinfektioissa on mahdollista havaita mikro-organismien ja joissakin tapauksissa limasäikeiden lisäksi myös joitakin tai useampia epiteelisoluja. Lisäksi virtsatieinfektion tapauksessa voidaan havaita leukosyyttien määrän lisääntymistä virtsassa.

tutustu muihin leukosyyttien aiheuttajiin virtsassa.

vaihdevuodet

naisilla, jotka ovat postmenopausaalisessa vaiheessa ja joilla on vähäinen määrä verenkierrossa olevaa estrogeenia, voi myös olla enemmän epiteelisoluja virtsassa. Tästä huolimatta se ei aiheuta vaaraa naiselle eikä aiheuta oireita. On kuitenkin tärkeää mennä gynekologille arvioimaan hormonitasot ja tarvittaessa aloittaa hormonikorvaushoito.

munuaisongelmat

kun havaitaan lukuisia tubulaarisia epiteelisoluja ja epiteelisylintereitä, se viittaa munuaisongelmiin, koska tämäntyyppisillä epiteelisoluilla on munuaisperäinen alkuperä. Mitä suurempi on putkimaisten solujen määrä, sitä suurempi on munuaisten loukkaantumisaste ja sitä suurempi on mahdollisuus menettää tämän elimen toiminta.

normaalisti virtsakokeiden muutosten lisäksi voidaan havaita muutoksia biokemiallisissa virtsakokeissa, kuten ureassa ja kreatiniinissa, mikä viittaa esimerkiksi munuaisvaurioon.

epiteelisolutyypit

epiteelisolut voidaan luokitella alkuperäpaikan mukaan:

• okaepiteelisoluja, jotka ovat suurikokoisia epiteelisoluja, esiintyy yleisemmin virtsassa, koska ne ovat peräisin miehen ja naisen emättimestä ja virtsaputkesta ja liittyvät tyypillisesti näytteen kontaminaatioon;
• transitionaaliset epiteelisolut ovat virtsarakon epiteelisoluja, jotka suurina määrinä voivat viitata virtsatietulehdukseen, pääasiassa lisäksi, jos epiteelisoluja havaitaan myös leukosyyteissä;Putkimainen epiteelisolut, jotka ovat soluja löytyy munuaisten tubulukset ja voi joskus näkyä virtsassa, kuitenkin munuaisongelmien vuoksi voi näkyä virtsassa muodossa sylinterit, joka on raportoitava tutkimuksen.

normaalisti virtsakoe osoittaa vain epiteelisolujen läsnäolon tai puuttumisen virtsassa, eikä solutyyppiä kerrota. Solutyypin tunteminen on kuitenkin tärkeää tietää, tapahtuuko kehossa muutoksia, ja näin hoito voidaan tarvittaessa aloittaa.

tuloksen tulkinta

virtsaa tutkittaessa on ilmoitettu epiteelisolujen esiintyminen tai puuttuminen:

• harvinainen, ja kun niitä on enintään 3 epiteelisolua mikroskoopilla analysoitua kenttää kohden;
• joitakin, kun havaitaan 4-10 epiteelisolua;
• lukuisia, kun havaitaan yli 10 epiteelisolua kenttää kohden.

koska useimmissa tapauksissa epiteelisolujen läsnäololla virtsassa ei ole kliinistä merkitystä, on tärkeää, että solumäärä tulkitaan yhdessä muiden Havaittujen parametrien, kuten limasäikeiden, mikro-organismien, sylinterien ja kiteiden, tuloksen kanssa. Lue, miten yleinen virtsakoe tehdään ja mihin se on tarkoitettu.