Abstrakti

Tausta: Eagle-oireyhtymä (ES) on harvinainen oireinen tila, jonka aiheuttaa yleensä pitkänomainen styloidiprosessi (SP) tai stylohyoid-kompleksin kalkkeutuminen. On diagnoosi tehdään, sen hoito on subjektiivinen, koska indikaatiot kirurgisia toimenpiteitä ei ole vielä standardoitu. Vaikka styloidectomy on kirurginen hoito valinta, ei ole yksimielisyyttä koskien transervical tai / ja transoraalinen reitti. Tässä raportoimme kokemuksemme potilaasta, jolla on kahdenvälinen sisäinen kaulavaltimon (ICA) dissektio, jonka aiheuttaa ES, joka tehtiin innovatiivinen kirurginen tekniikka.

Tapauskuvaus: 53-vuotias mies, jolla oli keskimmäisessä aivovaltimossa akuutti aivoinfarkti, kävi tietokonetomografiassa varjoainekuvauksessa 3 päivää onnistuneen suonensisäisen hoidon jälkeen. Tutkimuksessa havaittiin kahdenvälinen ICA-dissektio bilateraalisen hypertrofisen SPs: n kanssa ja tiivis ICAs-yhteys sekä SPs: n että C1-transversaaliprosessin kanssa posterioraalisesti. Kun otetaan huomioon ICA-puristuksen esiintyminen styloid/C1-poikittaisprosessin rinnastuksessa, potilaalle tehtiin vasen osittainen C1-transversektomia ekstrakoraalisella lähestymistavalla. Ipsilateraalisen alahuulen tilapäinen pareesi kesti 1 kuukauden, ja osittainen remissio 3 kuukauden kuluttua. Potilas ilmoitti oireiden parantuneen merkittävästi hyvän estetiikan ja toiminnallisen hoitotuloksen ansiosta.

johtopäätös: Styloid/C1-transversaaliprosessin rinnastusta on harkittava vaihtoehtoisena patogeneettisenä mekanismina verisuonten ES: ssä. Kun posteriorinen ICA-puristus C1-poikittaisprosessilla on läsnä, C1: n luun muokkausta perinteisen styloidektomian sijaan voidaan pitää tehokkaana hoitona, joka mahdollistaa styloidisten lihasten ja nivelsiteiden hyvän säilymisen.

Asiasanat: Kotkan syndrooma, Styloidektomia, leikkaushoito