endometrioosi on sairaus, jolle on ominaista kova kipu, ja joka yleensä vaikuttaa naisiin.

on kuitenkin harvinaisia tapauksia, joissa tätä tautia on havaittu miehillä.

mikä on endometrioosi?

endometrioosiin liittyy kohdun limakalvoa normaalisti reunustavan kudoksen epänormaalia kasvua muualla kehossa. Kohdun limakalvo paksunee hormoneihin, kuten estrogeeniin, valmistautuessaan raskauteen, ja hajoaa ja poistuu kehosta osana naisen kuukautiskiertoa, jos raskautta ei tapahdu.

kohdun ulkopuolelle kehittyvät epänormaalit kasvaimet tai leesiot myös paksuuntuvat ja hajoavat osana kuukausisykliä, mutta kudoksella ei ole poistumisreittiä kehosta. Tämä aiheuttaa kipua ja tulehdusta ympäröivissä kudoksissa ja voi johtaa arpeutumiseen.

miehillä näitä leesioita on havaittu vatsan seinämässä ja urogenitaalijärjestelmässä, johon kuuluvat virtsarakko ja sukupuolielimet, sekä niitä yhdistävissä tiehyissä.

Miesten endometrioosi

endometrioosi on miehillä hyvin harvinainen, mutta tapauksia on raportoitu ainakin 20.

naisten endometrioosin tarkkaa syytä ei tiedetä, mutta estrogeenihormonin arvellaan osallistuvan taudin laukaisemiseen tai pahentamiseen. Sitä, mikä voisi laukaista endometrioosin miehillä, ei myöskään ymmärretä, mutta useat tekijät — mukaan lukien estrogeenitaso — on tunnistettu mahdollisiksi riskitekijöiksi sen kehittymiselle.

valtaosan miesten endometrioositapauksista arvellaan johtuvan pitkittyneestä hormonihoidosta. Esimerkiksi eturauhassyöpähoidossa olleiden miesten endometrioositapauksia julkaistiin kaksi: yksi vuonna 1979 ja toinen vuonna 2012. Eturauhassyöpähoidot sisältävät estrogeenia.

muihin tapauksiin voi liittyä maksakirroosin tai maksan vajaatoiminnan aiheuttamaa kohonnutta estrogeenitasoa. Elimistö voi alkaa muuntaa enemmän androgeeneja — tai miespuolisia sukupuolihormoneja — estrogeeniksi maksavaurion seurauksena. Avicenna Journal of Medicine-lehdessä julkaistiin yksi esimerkki 52-vuotiaan maksakirroosia sairastavan miehen endometrioosista. Toinen tutkimus, joka julkaistiin International Journal of Surgical Pathology-lehdessä, kertoi yksityiskohtaisesti miehestä, joka käytti spironolaktonia maksakirroosiin, mikä olisi voinut aiheuttaa lisää hormonaalista epätasapainoa.

lihavuus voi olla myös miesten endometrioosin riskitekijä, sillä se voi johtaa kohonneeseen estrogeenitasoon. Case Reports in Obstetrics and Gynecology-lehdessä vuonna 2018 julkaistu tutkimus käsitteli endometrioosia sairastavaa miestä, joka ei ollut saanut hormonihoitoa tai jolla oli diagnosoitu kirroosi. Ainoa mahdollinen tekijä tunnistettu sen tutkijat olivat ” hormonaaliset muutokset toissijainen lihavuus.”

leikkauksen jälkeinen tulehdus voi hyvin harvinaisissa tapauksissa aiheuttaa endometrioosia. Eräs tällainen tapaus, joka julkaistiin gut and Liver-lehdessä, kertoo miespotilaasta, jolla diagnosoitiin endometrioosi leikkauksen jälkeen, vaikka hänelle annettiin estrogeenitasoja alentavia lääkkeitä.

diagnoosi ja hoito

endometrioosi voi jäädä naisilla usein diagnosoimatta vuosikausiksi, miehillä diagnoosin saaminen voi olla vielä vaikeampaa.

yleisimpiä oireita ovat vatsakipu ja veren esiintyminen virtsassa. Näitä oireita ei kuitenkaan välttämättä aina ole.

tyypillisesti hoitoon kuuluu leikkaus, jossa leesiot poistetaan ja mahdollisesti lopetetaan estrogeenia sisältävä hormonihoito.

***

endometrioosin uutinen on puhtaasti uutinen ja tiedotussivusto sairaudesta. Se ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa. Tätä sisältöä ei ole tarkoitettu korvaamaan ammatillista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa. Ota aina yhteyttä lääkäriisi tai muuhun pätevään terveydenhuollon tarjoajaan, jos sinulla on kysyttävää sairaudesta. Älä koskaan jätä huomiotta lääkärin neuvoja tai viivettä sen etsimisessä, koska jotain olet lukenut tällä sivustolla.