By Gary F. Arnet, D. D. S.

Issue #75 • touko/kesäkuu, 2002

lounasta nauttiessasi katsellessasi Takamaastosi komeaa maisemaa, puret kovaa pähkinää, kuulet kovan rätin ja tunnet heti sietämätöntä särkynyt hammas. Raakana? Ei, sitä tapahtuu koko ajan.

hammashoito voi tapahtua kotona tai erämaassa ilman varoitusta ja se voi lamauttaa ihmisen hetkessä. ”Ei hätää, menen heti hammaslääkäriin”, ajattelet. Toivottavasti se on mahdollista, mutta ei aina. Saatat asua jonkin matkan päässä hammaslääkäristä, voi olla ilta tai viikonloppu, jolloin sellaista on vaikea löytää, tai sellaista ei välttämättä ole tarjolla.

hammassärky on viimeinen asia, jota tarvitset, kun hammaslääkäriä ei ole saatavilla. Perustiedot hammaslääkärin ensiapu ja muutamia asioita lisätään Ensiapupakkaus auttaa sinua, kunnes löydät ammattiapua.

ensimmäisiä katastrofin aikana pysähtyviä asioita on hammashoito. Suuret luonnonkatastrofit, kuten maanjäristykset, tulipalot tai tulvat, ja inhimilliset katastrofit, kuten terrorismi tai mellakat, sulkevat hammaslääkäriasemat sekunnissa. Sähköpula, kuten Kaliforniassa äskettäin, tai häiriöitä alueellisten sähköverkkojen ja ei ole apua, koska hammaslääkärit eivät voi toimia ilman sähköä. Sairaaloissa on harvoin hammaslääkäripalveluja, joten omillaan voi olla tunteja tai päiviä.

koska hammaslääkärin ensiapua opetetaan harvoin ensiaputunneilla, tässä esitetyt tiedot on tarkoitettu auttamaan hätätilanteessa, kun ammatillista hammaslääkäriapua ei ole saatavilla. Sen ei ole tarkoitus korvata asianmukaista hammashoitoa.

ehkäisy

maaseudulla asuvalla innokkaalla metsästäjällä, kalastajalla ja hammaslääkärillä tohtori Kenneth Lundilla on paljon kokemusta hammashätätilanteista. ”Mikään ei voi pilata hyvää metsästysreissua kuin hammassärky”, Lund sanoo. ”Jokaisen, joka lähtee pitkälle matkalle, vaikkapa yli viikon, tulee varmistaa, että he ovat ajan tasalla hammastarkastuksessa.”Tämä on hyvä neuvo kaikille, olivatpa he sitten matkoilla tai kotona.

rutiinikäynti hammaslääkärissä voi ehkäistä monia kivuliaita hammasongelmia. Ammattisiivoukset ehkäisevät ientulehduksia. Täytteet, jotka alkavat pettää, voidaan korjata ennen rikkoutumista epämukavaan aikaan. Pieni kolo hampaassa, joka ei aiheuta kipua, voidaan helposti korjata ennen sitä.

hampaiden asianmukainen hoito on tärkeää. Harjaa ja hammaslankaa hampaat säännöllisesti reikiintymisen ja ientulehdusten välttämiseksi. Tämä on erityisen tärkeää kriisin aikana, kuten katastrofin tai evakuoinnin aikana. Vaikka harjaaminen on viimeinen asia mielessäsi, ientulehdus tai ientulehdukset ovat yleisempiä aikana emotionaalinen ja fyysinen stressi, varsinkin kun yhdistettynä huono suuhygienia.

hammasharja hammastahnalla on aina paras tapa puhdistaa hampaat. Jos sellaista ei ole saatavilla tai huomaat olevasi hätävarjelutilanteessa, puhdista hampaasi muilla tavoin. Pesuliinalla tai pyyhkeellä voi poistaa hampaiden pinnalle kehittyvän pehmeän, tahmean, bakteeripitoisen plakin. Myrkyttömän puun tai pensaan ohuen vihreän oksan päätä voidaan käyttää. Pureskele sitä, kunnes se on pehmeä ja fibery ja käytä tätä päätä harjalla puhdistaa hampaat ja ikenet. Sormikin toimii, Jos muuta ei ole tarjolla.

Dental first aid kit

ensimmäisen kerran, kun minun piti hoitaa murtunutta hammasta reppureissulla, avasin ensiapupakkaukseni, eikä mikään auttanut. Sinun on varmaan samanlainen. Ensiapupakkaukseen voidaan lisätä muutama pieni, kevyt tavara, joka on saatavana apteekista tai marketista hammashoidon hätätilanteiden hoitoon. Suosittelen seuraavia:

• hammaslanka
• pehmeä hammas-tai oikomisvaha
• Puuvillapelletit
• Tempanoli-tai Cavit-tilapäinen täyteaine
• neilikkaöljy (eugenoli)
• Pienet hammaspinsetit

suussa työskennellessä muista aina käyttää ensiapupakkauksen suojakäsineitä tartuntatautien leviämisen estämiseksi.

hammassärky

hammassärky johtuu hampaan sisällä olevan hermon tulehduksesta, jota kutsutaan hammasmassaksi. Reikiintyminen selluun ulottuvasta ontelosta voi aiheuttaa hammassärkyä, samoin hampaan murtuma. Jos hammas tulehtuu, se voi aiheuttaa sietämätöntä kipua ja voi levitä hampaan juuren kautta leukaan aiheuttaen paiseen.

hammassäryn oireita ovat kipu tietyssä hampaassa tai useamman hampaan päällä. Aluksi kipu voi olla lievää, ajoittaista ja pahentua kuumalla tai kylmällä ruoalla tai juomalla, kylmällä ilmalla ja puremispaineella. Edetessään kipu voi muuttua jatkuvaksi, sietämättömäksi ja lamaannuttavaksi.

joskus, abscessed hammas hitaasti valua infektio suuri ontelo. Aterian jälkeen, kun ruoka on pakattu onkaloon, salaojitus voi tukkeutua ja paine kasvaa hampaassa aiheuttaen hammassäryn pahenemisen, kunnes ruoka on puhdistettu pois.

hammassäryn hoito koostuu kipeän hampaan paikantamisesta ja mahdollisten ilmeisten onteloiden tai murtumien tarkistamisesta. Puhdista kaikki ruoka hammasharjalla, hammastikulla tai vastaavalla työkalulla. Liota sitten pieni puuvillapelletti tai, jos sitä ei ole saatavilla, pieni kangaspala paikallispuudutuksessa, kuten eugenoli-tai bentsokaiiniliuoksessa. Tämä on sitten sijoitettava onteloon. Pieni pari hammaslääkärin pinsetit, kuten tyyppi tarjotaan kaupallisen hammassärky sarjat, rasti poistamalla pinsetit, tai pieni väline, kuten hammastikulla on hyödyllistä sijoittaa puuvilla, koska se on usein vaikea saada sormet suuhun. Tämä ajankohtainen anestesia pitäisi antaa nopeasti helpotusta.

ensiapupakkaukseen lisättävät Hammasvälineet: Cavit tai Tempanol väliaikainen täyttömateriaali, eugenoli-tai bentsokaiinipohjainen hammassärkylääke, puuvillapelletit, pienet pinsetit, pieni työkalu täyttömateriaalin sijoittamiseen, pehmeä hammasvaha ja hammaslanka.

käytetyn paikallispuudutusaineen tyyppi on tärkeä. Hammaslääkärit käyttävät puhdasta eugenolia hammassärkyjen hätähoitoon, koska se on pitkäkestoista, mutta tätä voi olla vaikea löytää. Neilikkaöljy on sama asia ja sitä saa ilman reseptiä apteekeista ja joistakin luontaistuotekaupoista. Ole kuitenkin varovainen, sillä puhdas neilikkaöljy voi hampaasta irtoaessaan aiheuttaa kemiallisia palovammoja suuhun ja kielelle.

kaupallisia hammassärkylääkkeitä, joita on saatavilla, ovat Punaisen Ristin Hammassärkylääke, joka sisältää 85% eugenolia, Dentin Hammassärkypisarat, jotka sisältävät bentsokaiinia ja eugenolia, ja Orajel, joka sisältää bentsokaiinia. Joitakin tuotteita ovat pienet hammaspinsetit ja puuvillapelletit, joita tarvitset.

kun lääkepuuvilla on paikoillaan, peitä se väliaikaisella täyteaineella, kuten Tempanolilla tai Cavitilla, jotta se ei pääse valumaan ulos. Nämä ovat kaikki pehmeitä, kittimäisiä materiaaleja, jotka voidaan muovata onteloon. Jos niitä ei ole saatavilla, voidaan käyttää pehmeää hammasvahaa tai pehmennettyä vahaa kynttilästä. Jos käytät kynttilää, sulata hieman vahaa ja anna sen jäähtyä, kunnes se on taipuisaa ennen suuhun asettamista.

voidaan käyttää särkylääkettä, kuten 800 mg Motriinia 8 tunnin välein, tai reseptilääkkeitä, kuten Vicodinia, 1-2 joka neljäs tai kuudes tunti, jos saatavilla. Älä aseta aspiriinia ikenille kivuliaan hampaan viereen. Se ei ainoastaan auta, vaan aiheuttaa suuren, tuskallisen palovamman ienkudokseen.

hakeudu välittömästi hammaslääkäriin. Jos sellaisen löytäminen kestää jonkin aikaa, voi olla tarpeen korvata puuvillapelletti toisella juuri liotetulla paikallispuudutuksessa.

ientulehdus

ientulehdus on ientulehdus (ientulehdus), joka johtuu yleisimmin puutteellisesta hampaiden harjauksesta. Ikenet tulevat punaisiksi, turvonneiksi ja voivat vuotaa verta hampaita harjatessa. Se on suurelta osin ehkäistävissä hyvällä suuhygienialla ja säännöllisillä hammastarkastuksilla. Kun ientulehdus aiheuttaa kipua ja verenvuotoa kentällä, paranna suuhygieniaa harjaamalla kolme kertaa päivässä, minkä jälkeen seuraa lämmin suolavesihuuhtelu. Over-the-counter-antibakteeriset suuvedet voivat myös auttaa.

Hammaspesäke

tulehtunut hammas-tai ientulehdus (ientulehdus) voi aiheuttaa hammaspesäkeen, jota kutsutaan myös märkätaskuksi. Hampaiden väliin jäänyt ruoka voi myös tehdä niin, jos sitä ei poisteta hammaslangalla.

paiseet sijaitsevat normaalisti rikkovan hampaan vieressä ja aiheuttavat kipua ja turvotusta. Ne voivat levitä hampaan ulkopuolelle kasvoihin, suun lattialle tai kaulaan ja suun avaaminen tai nieleminen voi olla vaikeaa. Harvoissa tapauksissa, hampaiden paiseet voivat tulla hengenvaarallisia saada niin suuri, että ne estävät hengitys tai aiheuttaa kuumetta tai yleistynyt infektio koko elimistöön. Käsittele kaikki paise välittömästi.

antibiootteja tarvitaan paiseiden hoitoon. Mene heti hammaslääkäriin. Jos sellaista ei ole saatavilla tai jos on vaikea turvotus mennä lääkäriin tai sairaalan ensiapuun. Kun hammaslääkärin tai lääkärin apua ei ole saatavilla ja tilanne on hätätilanne, suun kautta antibiootteja, kuten penisilliiniä 500 mg kuuden tunnin välein, voidaan antaa sen jälkeen, kun on varmistettu, että henkilö ei ole allerginen lääkkeelle.

suun lämmin suolavesihuuhtelu neljän tunnin välein voi auttaa paisetta poistumaan itsestään, jolloin kipu lievittyy jonkin verran. Älä aseta kuumia pakkauksia kasvojen ulkopuolelle, ellei hammaslääkärisi tai lääkärisi ole ohjannut niitä, sillä kuumuus voi levittää tartuntaa ulospäin. Kipulääkkeitä voidaan käyttää edellä kuvatulla tavalla.

siinä harvinaisessa tilanteessa, jossa ammattiapua ei odoteta olevan saatavilla vähään aikaan eikä antibiootteja ole saatavilla, voidaan märkäpussin poistamiseksi tyhjentää hampaan vieressä sijaitseva paise. Paiseen puhkaisemiseen voidaan käyttää steriiliä skalpellia, neulaa tai ongenkoukkua (jossa väkänen on poistettu ja desinfioitu tulitikulla kuumentamalla). Se on tuskallista tehdä, mutta siellä pitäisi olla välitöntä helpotusta paise.

rikkoutunut täyte tai kadonnut kruunu

karkkien, pähkinöiden, jääpalojen ja muiden kovien tai tahmaisten ruokien pureminen on yleinen tapa murtaa hammas tai täyttää. Jos hammas ei ole kivulias, varo rikkomasta sitä entisestään syömisen aikana ja mene hammaslääkäriin mahdollisimman pian.

käsikauppasärkylääkkeet helpottavat hammassäryn tai murtuneen hampaan aiheuttamaa kipua. Niitä on monia, muun muassa eugenolia (neilikkaöljyä) sisältäviä lääkkeitä, kuten Punaisen Ristin Hammassärkylääkettä, bentsokaiinia, kuten Orajelia, ja molempia sisältäviä lääkkeitä, kuten Dentin Hammassärkypisaroita.

voidaan sijoittaa väliaikainen täyte, jotta hammas ei herkistyisi kuumalle tai kylmälle ja jotta ruoka ei pakkautuisi täytteen jättämään reikään. Laita pieni määrä tilapäistä täyteainetta, kuten Tempanolia tai Cavitia, hampaan reikään hammasvälineellä tai litteällä työkalulla, kuten veitsen terällä, mehujääpuikolla tai vastaavilla työkaluilla. Pyydä henkilöä puremaan tilapäistä materiaalia sen muodostamiseksi puremaansa ja sitten heitä avaamaan suunsa ja poistamaan ylimääräinen materiaali. Nämä materiaalit kovettuvat jonkin verran ja pysyvät paikoillaan. Pehmeää vahaa voidaan myös käyttää samalla tavalla kuin edellä kuvatun ontelon täyttämistä.

kruunut (korkit) voidaan vetää hampaista tahmeilla ruoilla, kuten karamellilla ja suolavetisellä toffeella. Jos hammas ei ole herkkä kuumalle tai kylmälle, säästä kruunu ja mene hammaslääkäriin mahdollisimman pian.

jos hammas on niin herkkä, että se estää ihmistä syömästä, voi olla tarpeen vaihtaa se väliaikaisesti. Tee tämä vain, jos todella tarpeen, koska tämä on vain väliaikainen ratkaisu ja on olemassa vaara, että kruunu voi irrota ja niellä. Puhdista kaikki kuiva sementti tai materiaali kruunun sisäpuolelta hammasvälineellä tai veitsellä. Aseta ohut kerros väliaikaista täytemateriaalia, hammasproteesi liima, tai jopa paksu seos vettä ja jauhoja sisällä kruunu. Varmista, että kruunu on linjassa kunnolla hampaan, on henkilö varovasti purra alas istuin kruunu koko matkan ja nähdä hammaslääkäri mahdollisimman pian.

hampaiden vammat

kaatuminen tai isku suuhun voi vahingoittaa hampaita, tavallisimmin ylempiä etuhampaita. Hampaat voivat olla normaalissa asennossa, mutta löysät kosketettaessa, ne voivat olla osittain irti pistorasiasta tai työntyneet taaksepäin tai ne voivat olla kokonaan irti. Ellei se ole täysin tyrmätty, ensimmäinen asia, sinun pitäisi tehdä on nähdä hammaslääkäri.

kun hammasta ei ole saatavilla kohtuullisessa ajassa, paikallaan oleva hammas voidaan asettaa uudelleen tasaisella, lempeällä paineella, jotta se saadaan takaisin oikeaan asentoon. Jos se on hyvin löysä, varovasti puremalla pala sideharso voi auttaa pitämään sen paikallaan. Hammaslääkäri olisi nähtävä mahdollisimman pian, koska hammas voi joutua lastoitettu pitää se paikallaan, kunnes paranemista tapahtuu.

kun hammas on kokonaan irti (avulsed), se, mitä teet ensimmäisen 30 minuutin aikana, ratkaisee, voidaanko hammas pelastaa. Nivelsiteet, jotka pitävät hampaan leukaan revitään yhdessä hermo ja verisuonet, kun se on tippuu pois sen pistorasiasta ja se on pohjimmiltaan ”kuollut hammas.”Kun se istutetaan uudelleen hampaankoloon 30 minuutin kuluessa, keho yleensä hyväksyy sen ja nivelsiteet kiinnittyvät uudelleen. Vaikka se vaatii juurihoito poistaa kuollut hermo ja verisuonet, se on toimiva hammas.

yli 30 minuuttia ennen kuin se istutetaan uudelleen ja elimistö käsittelee sitä vieraana aineena ja liuottaa juurta hitaasti viikkojen tai kuukausien kuluessa. Usein hammas on poistettava.

Jos haluat hoitaa avulsiota hammasta, etsi hammas maasta tai henkilön suusta. Jos pistorasiasta vuotaa verta, käske henkilön pureutua pistorasian päälle asetettuihin harsotyynyihin. Myös kostutettua, ei-yrttistä teepussia voi käyttää.

tarkista, että hammas on ehjä eikä murtunut. Hampaan käsittely vain kruunu, osa, joka normaalisti näkyy suussa, puhdista kaikki lika tai roskat huuhtelemalla hammas varovasti steriilillä suolaliuoksella, desinfioidulla vedellä tai maidolla. On tärkeää, että et kosketa juurta peittävää ohutta, vaaleaa värikerrosta pehmytkudoksesta. Tämä on tärkeä kerros periodontal nivelside, jonka avulla hammas kiinnittää uudelleen. Vaihda hammas hampaankoloon ja paina se lempeällä, tasaisella paineella paikalleen. Pyydä henkilöä puremaan kevyesti harsokappaletta, jotta se pysyy paikallaan, ja mene heti hammaslääkäriin, jotta hammas vakiintuu.

Jos hammasta ei voida välittömästi istuttaa uudelleen, se on käärittävä sideharsoon ja liotettava steriiliin suolaliuokseen, maitoon tai loukkaantuneen sylkeen, kun hänet viedään välittömästi hammaslääkäriin. Jotkut suosittelevat pitämään hampaan kosteana laittamalla sen uhrin suuhun. Tämä toimii, mutta hammas voi myös vahingossa nielaista.

Hammasperäiset hätätapaukset ovat yleisempiä kuin useimmat tajuavatkaan. Vaikka useimmiten voi saada apua hammaslääkäri, on aikoja, jolloin saatat olla yksin. Ehkäisy, tieto ja muutama tärkeä asia hammaslääkärin ensiapupakkauksessa voivat pelastaa sinut ja perheesi näinä aikoina.