viisi potilasta, joilla on alempi ääripäiden lymfedeema – (lymfaödeema) hoidettu subkutaaninen excision ja split-thickness siirteen resurfacing (vastakkaisesta ääripäästä) on seurattu. Kolmelta näistä potilaista jalka amputoitiin siirretyn ihon eksofyyttisten muutosten, kroonisen selluliitin ja ihon rikkoutumisen vuoksi. Resurfacing kanssa split-paksuus siirteen aiheuttaa epämuodostuma, joka on huomattavasti huonompi kuin alkuperäinen lymfedeema – (lymfaödeema). Charles-toimenpiteessä (subkutaaninen ja syvä faskiaalinen poisto, jota seuraa täyspaksuinen siirre) syvä lihasfaskia poistetaan ihonalaisella kudoksella ja raajaan lisätään kestävämmät leikatusta kudoksesta otetut täyspaksuiset siirrännäiset. Siirteen epäonnistumisen riski on kuitenkin otettava huomioon. Viimeisten 9 vuoden aikana, 25 potilaiden lymfedeema – (lymfaödeema) on onnistuneesti hoidettu vaiheistettu ihonalainen excision alla läpät. Tämä menettely takaa tasaisen koon pienentämisen, toiminnan parantamisen ja erittäin tyydyttävät esteettiset tulokset. Vuonna tekijän mielestä Charles menettely on siis parempana hoitoon lymfedeema – (lymfaödeema), äärellä.