Why might I need a cerebral arteriogram?

tätä testiä voidaan suositella, jos aiemmista testeistä ei saada tarpeeksi tietoa.

aivojen valtimogrammin avulla etsitään muutoksia aivoissa sijaitsevissa tai niihin johtavissa verisuonissa. Kuten:

• verisuonen pullistuminen tai pullistuminen (aneurysma)
• verisuonen ahtauma (ahtauma)
• valtimoiden ahtauma (ateroskleroosi)
• verisuonten tulehdus, joka supistaa niitä (vaskuliitti)
• poikkeava valtimoiden ja laskimoiden välinen yhteys (Valtimo-malformaatio)
• verisuonessa oleva verihyytymä (tromboosi)
• verisuonen kouristus, joka aiheuttaa epäsäännöllisen ahtauman verisuoni (vasospasmi)
• verisuonen täydellinen tukkeutuminen

olosuhteet, jotka aiheuttavat aivojen verisuonten siirtymän voi myös nähdä. Näitä tiloja ovat:

• kasvaimet

aivohalvaus

• turvotus (turvotus)
• aivokudoksen Dislokaatio, jonka aiheuttaa aivojen sisäinen paine, joka johtuu turvotuksesta, verenvuodosta tai muusta syystä (herniatio)
• valtimon repeämä
• nesteen kertyminen aivoihin (vesipää)

voidaan käyttää aivovaltimogrammin aiempien kirurgisten toimenpiteiden aikana sijoitettujen verisuonten klipsien paikantamiseksi tai arvioimiseksi.

voi olla muitakin syitä suositella aivojen valtimokonteriogrammia.

mitä riskejä aivojen arteriogrammeihin liittyy?

saatat haluta kysyä terveydenhuollon tarjoajaltasi, kuinka paljon sädehoitoa käytetään toimenpiteen aikana, ja tilanteeseesi liittyvistä riskeistä. Se on hyvä idea pitää kirjaa oman historian säteilyaltistuksen, kuten aiemmat CT skannaa ja muunlaisia röntgenkuvat, jotta voit kertoa terveydenhuollon tarjoaja. Säteilyaltistukseen liittyvät riskit voivat liittyä röntgensäteiden ja/tai hoitojen määrään pitkän ajan kuluessa.

Jos olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana, kerro siitä lääkärillesi. Säteilyaltistus raskauden aikana voi johtaa sikiövaurioihin. Jos tarvitset aivojen arteriogrammi, erityisiä varotoimia on toteutettava vähentää säteilyaltistusta sikiölle.

tässä testissä käytetyllä väriaineella on allergisen reaktion riski. Jos olet allerginen tai yliherkkä lääkkeille, varjoaineille tai jodille, kerro siitä lääkärillesi. Kerro myös terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on munuaisten vajaatoiminta tai muita munuaisongelmia.

kerro lääkärillesi, jos sinulla on maksa-tai kilpirauhassairaus. Joissakin tapauksissa tätä menettelyä ei suositella ihmisille, joilla on nämä ehdot.

kerro hoitohenkilökunnalle, jos sinulla on ollut verenvuotohäiriöitä tai jos käytät antikoagulanttilääkkeitä, aspiriinia tai muita veren hyytymiseen vaikuttavia lääkkeitä. Sinun on ehkä lopetettava näiden lääkkeiden käyttö ennen toimenpidettä.

koska toimenpide koskee aivojen verisuonia ja verenkiertoa, on pieni riski saada komplikaatioita, joihin liittyy aivoja. Näitä komplikaatioita voivat olla:

• tajunnan menetys
• ohimenevä iskeeminen kohtaus (tia, lyhyt aivoinfarktin kaltainen tila)
• halvaantuminen ruumiin toisella puolella (hemiplegia)
• veritulppa verisuonessa (embolus)
• verenvuoto

okoelma verta ja turvotusta (hematooma)

• aivohalvaus
• puhekyvyn tai-ymmärryksen menetys (afasia)

muita riskejä voi olla riippuen terveydentilastasi. Muista keskustella huolista terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen menettelyä.

miten valmistaudun aivojen arteriogrammiin?

• terveydenhuollon tarjoajasi selittää sinulle toimenpiteen ja kysyy, onko sinulla kysyttävää.
• sinua pyydetään allekirjoittamaan suostumuslomake, joka antaa luvan toimenpiteen tekemiseen. Lue lomake huolellisesti ja kysy, jos jokin ei ole selvää.
• muista kertoa terveydenhuollon tarjoajallesi, radiologille tai tekniikkalääkärille, jos olet joskus saanut reaktion jostakin varjoaineväristä tai jos olet allerginen jodille tai äyriäisille.
• kerro hoitohenkilökunnallesi, jos olet herkkä tai allerginen jollekin lääkkeelle, lateksille, teipille tai anestesia-aineelle (paikallisille ja yleisille).
• sinun tulee paastota (olla syömättä) tietyn ajan ennen toimenpidettä. Terveydenhuollon tarjoaja kertoo, kuinka kauan paastota, joko muutaman tunnin tai yön yli.
• kerro terveydenhuollon tarjoajallesi, jos olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana.
• varmista, että terveydenhuollon tarjoajallasi on luettelo kaikista lääkkeistä (reseptilääkkeistä ja käsikauppalääkkeistä) sekä kaikista käyttämistäsi yrteistä, vitamiineista ja lisäravinteista.
• ennen toimenpidettä sinulle saatetaan antaa lääkettä, joka rentouttaa ja tekee sinut uniseksi. Voit myös saada antikolinergistä lääkettä, joka hidastaa syljen tuotantoa suussa, estää hapon tuotantoa vatsassa ja hidastaa muun muassa suoliston toimintaa. Jos saat tätä lääkettä, saatat huomata, että suusi tuntuu kuivalta.
• kerro hoitohenkilökunnalle, jos sinulla on ollut verenvuotohäiriöitä tai jos käytät antikoagulanttilääkkeitä, aspiriinia tai muita veren hyytymiseen vaikuttavia lääkkeitä. Sinun on ehkä lopetettava näiden lääkkeiden käyttö ennen toimenpidettä.
• varjoaineen injektiokohdasta riippuen palautumisaika voi kestää jopa 12-24 tuntia. Kannattaa olla valmis yöpymään tarvittaessa.
• hoitajasi voi pyytää verikoetta ennen toimenpidettä nähdäkseen, kuinka kauan veresi hyytyminen kestää. Myös muita verikokeita voidaan tehdä.
• sairautesi perusteella terveydenhuollon tarjoaja voi antaa sinulle muita ohjeita siitä, mitä sinun tulee tehdä ennen toimenpidettä.

miten aivojen arteriogrammi tehdään?

aivojen arteriogrammi voidaan tehdä avohoidossa tai osana sairaalassa oloa. Menettelyt voivat vaihdella tilasi ja terveydenhuollon tarjoajan käytäntöjä.

tätä prosessia seuraa yleensä aivojen valtimokonteriogrammi:

1. sinua pyydetään poistamaan kaikki vaatteet, korut, hiusneulat, tekohampaat tai muut esineet, jotka saattavat tulla toimenpiteen tielle.
2. Jos sinua pyydetään riisumaan vaatteet, sinulle annetaan puku päällesi.
3. sinua muistutetaan tyhjentämään rakko ennen toimenpiteen aloittamista, mikä voi kestää jopa 3 tuntia.
4. asetut Röntgenpöydälle.
5. voit olla yhteydessä EKG-näyttöön, joka tallentaa sydämesi sähköistä toimintaa. Elintoimintosi (syke, verenpaine ja hengitysnopeus) ja neurologiset oireet tarkkaillaan toimenpiteen aikana.
6. katetri (ohut, pehmeä putki) laitetaan valtimoon joko kaulaan, käsivarteen tai nivusiin, kun iho on puhdistettu ja paikallispuudutus (puuduttava lääke) pistetään.
7. jos katetri laitetaan nivusvaltimoon tai käsivarteen, radiologi tarkistaa pulssisi kohdan alapuolelta ja merkitsee ne tussilla niin, että verenkierto kohdan alapuolella olevaan raajaan voidaan tarkistaa toimenpiteen jälkeen. Joissakin tapauksissa katetri laitetaan kaulavaltimoon. Jos niskaa käytetään, olkapäiden alle asetetaan tyyny, joka pitää niskan ojennettuna. Pää pysyy paikallaan hihnalla tai teipillä, jotta pään liikuttelu ei aiheuta valtimovaurion vaaraa. Jos nivusiin tai käsivarteen käytetään, sivusto on ajeltu ennen asettamista katetrin. Jos käsivartta käytetään, verenpainemansetti levitetään käsivarteen asetuskohdan alapuolelle ja puhalletaan estämään kontrastivärin kulkeutuminen käsivarteen.
8. kun katetri on laitettu nivusvaltimoon tai käsivarteen, se pujotetaan läpi kaulavaltimoon. Erityinen röntgen, kutsutaan fluoroskopia, voidaan käyttää tarkistaa sijainti katetrin sisällä elimistössä.
9. varjoaineväriä annetaan injektiona. Kontrastiväri saa verisuonet näkymään röntgenkuvassa. Näin terveydenhuollon tarjoaja näkee paremmin aluksen(alusten) rakenteen.Saatat tuntea joitakin vaikutuksia, kun väriaine ruiskutetaan katetriin. Näitä vaikutuksia ovat punastumisen tunne, suolainen tai metallinen maku suussa, lyhyt päänsärky tai pahoinvointi ja/tai oksentelu. Nämä vaikutukset kestävät yleensä vain muutaman hetken.
10. kerro heti radiologille, jos sinulla on hengitysvaikeuksia, hikoilua, tunnottomuutta tai sydämentykytystä.
11. varjoaineen ruiskutuksen jälkeen otetaan sarja röntgenkuvia. Ensimmäisessä Röntgensarjassa näkyvät valtimot ja toisessa sarjassa kapillaari-ja laskimoverenkierto.
12. tehdystä tutkimuksesta riippuen varjoaineväriä voidaan antaa yksi tai useampia injektioita.
13. kun testi on tehty, katetri poistetaan ja painellaan alueen yli, jotta valtimo ei vuotaisi verta.
14. kun verenvuoto on loppunut, kohtaan levitetään sidos. Hiekkasäkki tai muu raskas esine voidaan sijoittaa yli sivuston estää verenvuodon tai muodostumista hematooma paikalla.

mitä tapahtuu aivojen arteriogrammin jälkeen?

riippuen siitä, mihin kohtaan varjoainetta on pistetty, pysyt makuulla heräämössä useita tunteja toimenpiteen jälkeen. Jos käytettiin nivus-tai käsivarsikohtaa, sillä puolella olevaa jalkaa tai käsivartta pidetään suorana enintään 12 tuntia. Jos kaulaa käytettiin, sinua tarkkaillaan käheyden, hengitysvaikeuksien, kivun tai nielemisvaikeuksien varalta.

hoitaja tarkkailee elintoimintojasi, neurologisia oireitasi ja injektiokohtaa, kun olet heräämössä.

sinulle voidaan antaa kipulääkettä injektiokohtaan liittyvään kipuun tai epämukavuuteen tai kipuun, joka johtuu siitä, että joudut makaamaan pitkään aloillaan.

sinua kehotetaan juomaan vettä ja muita nesteitä, jotta varjoaineväri huuhtoutuisi elimistöstäsi.

toimenpiteen jälkeen voit palata normaaliin ruokavalioosi ja aktiviteetteihisi, ellei hoitohenkilökunta toisin määrää.

kun olet toipunut, sinut voidaan palauttaa sairaalahuoneeseesi tai kotiuttaa kotiisi. Jos tämä menettely tehtiin avohoidossa, suunnitelma on toinen henkilö ajaa sinut kotiin.

kotihoito

kotiin päästyään tarkista pistoskohta verenvuodon varalta. Pieni mustelma on normaalia, samoin kuin satunnainen veripisara tapahtumapaikalla.

Jos käytetään nivusta tai käsivartta, tulee seurata jalkaa tai käsivartta lämpötilan tai värin muutosten, kivun, puutumisen, pistelyn tai raajan toimintakyvyn menetyksen varalta.

juo runsaasti nestettä nestehukan estämiseksi ja varjoaineen huuhtelemiseksi pois.

sinua saatetaan kehottaa olemaan tekemättä mitään rasittavaa tai menemään kuumaan kylpyyn tai suihkuun toimenpiteen jälkeen.

Milloin minun pitäisi soittaa terveydenhuollon tarjoajalleni?

hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos jokin seuraavista ilmenee:

• kuume ja/tai vilunväristykset
• lisääntynyt kipu, punoitus, turvotus, verenvuoto tai muu valuminen pistoskohdasta
• viileys, tunnottomuus ja/tai pistely tai muut muutokset raajassa
• Puhe-tai näköhäiriöt
• huimaus

ihasheikkous tai tunnottomuus

• rintakipu

hoitohenkilökuntasi voi antaa sinulle muita ohjeita toimenpiteen jälkeen, riippuen tilanne.