CellCept (mycophenolate mofetil) on Genentechin (Roche-ryhmän jäsen) kehittämä oraalinen immuunisalpaushoito, jota käytetään yleisesti myasthenia gravis-potilaiden hoitoon.
miten CellCept vaikuttaa
Myasthenia gravis on autoimmuunisairaus, jossa immuunijärjestelmä tuottaa virheellisesti vasta-aineita (proteiineja, jotka ovat osa immuunijärjestelmää ja jotka on yleensä tehty hyökkäämään viruksia ja bakteereja vastaan), jotka tuhoavat lihassoluissa olevia asetyylikoliinireseptoreita, mikä johtaa lihasheikkouteen.
CellCept estää näiden vasta-aineiden muodostumisen. Se häiritsee suoraan DNA: n replikaatiota immuunisoluissa, mikä hidastaa uusien solujen muodostumista. CellCept vähentää asetyylikoliinireseptoreihin hyökkäävien vasta-aineiden määrää ja parantaa siten lihasheikkousoireita.
CellCept kliinisissä tutkimuksissa myastenia gravis
pieni tutkimus on osoittanut, että yli puolet myastenia gravis-potilaista reagoi hyvin cellceptiin.
mutta kaikki tutkimukset eivät ole onnistuneet osoittamaan tämän lääkityksen lyhytaikaista hyötyä. Vaiheen 3 kliinisessä tutkimuksessa (NCT00285350) analysoitiin 80 myasthenia gravis-potilasta, jotka saivat kolmen kuukauden aikana 20 mg kortikosteroideja sekä joko 2, 5 g CellCeptiä tai lumelääkettä vuorokaudessa. Tulokset eivät osoittaneet eroa CellCeptiä yhdessä kortikosteroidien kanssa saavien ja pelkkää kortikosteroidia saavien potilaiden välillä.
erillisessä vaiheen 3 tutkimuksessa (NCT00683969) 176 potilaalla, jotka saivat kortikosteroideja vähintään kuukauden ajan ennen joko 2 g CellCeptiä päivässä tai lumelääkettä yhdeksän kuukauden ajan, ei myöskään havaittu eroa näiden kahden potilasryhmän välillä.
toisessa tutkimuksessa kuitenkin havaittiin, että 80 prosenttia CellCept-hoitoa saaneista myasthenia gravis-potilaista saavutti hyviä tuloksia otettuaan lääkettä pitkään (vähintään kaksi vuotta). Suurin osa näistä potilaista onnistui myös vähentämään oireidensa hallintaan tarvittavan kortikosteroidiannoksen määrää.
lisätietoja
Myastenian oireiden paraneminen ilmenee yleensä vasta muutaman kuukauden tai vuoden kuluttua cellceptin aloittamisesta.
Cellceptin yleisiä haittavaikutuksia ovat vatsakipu, ripuli, oksentelu, alaraajojen turvotus ja korkea verenpaine. Potilailla on myös suurempi riski saada vakavia infektioita, sillä CellCept heikentää yleistä immuunijärjestelmää. Säännölliset verikokeet ovat tarpeen, jotta lääkäri voi seurata potilasta vakavien haittavaikutusten varalta.
raskaana olevilla tai raskaaksi tulemista suunnittelevilla naisilla on suurempi riski saada keskenmeno tai saada syntymävikainen lapsi, jos he käyttävät CellCeptiä.
vaikka näyttö tätä lääkitystä käyttävien tulevien isien aiheuttamasta keskenmenosta ja sikiövaurioista ei ole yhtä vahva, CellCeptiä käyttäviä miehiä kehotetaan silti käyttämään luotettavia ehkäisymenetelmiä.
myasthenia gravis-hoidon lisäksi CellCeptiä käytetään elinsiirron jälkeisen hylkimisreaktion estoon.
***
Myasthenia Gravis News on puhtaasti taudista kertova uutis-ja tiedotussivusto. Se ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa. Tätä sisältöä ei ole tarkoitettu korvaamaan ammatillista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa. Ota aina yhteyttä lääkäriisi tai muuhun pätevään terveydenhuollon tarjoajaan, jos sinulla on kysyttävää sairaudesta. Älä koskaan jätä huomiotta lääkärin neuvoja tai viivettä sen etsimisessä, koska jotain olet lukenut tällä sivustolla.
