laadun varmistaminen
CDI: n perustamisesta lähtien laadunvarmistukseen on panostettu voimakkaasti. Yrityksen jatkuva laadun parantamisohjelma kannustaa kaikkia osakkuusyhtiöitä etsimään jatkuvasti tapoja parantaa laatua, lisätä tuotantoa ja vähentää kustannuksia. Benchmarking – ja mittausjärjestelmät osoittavat, milloin tällaisia parannuksia tapahtuu, ja rahapalkkioita annetaan henkilöille, joiden panos auttaa TKK: ta saavuttamaan organisaatiotavoitteensa. Gain-sharing käteisbonukset mahdollistavat CDI associates ansaita jopa 30% niiden peruspalkasta seurauksena laadun ja tuottavuuden parannuksia jokaisella osastolla. Laadunvarmistustoimenpiteisiin kuuluu jopa 5%: n ylisanat filmeistä, joita kukin radiologi lukee vuosittain.
Säteilyturvakeskuksen kanssa sopimuksen tehneet radiologit työskentelevät myös kannustinjärjestelmällä, joka sovittaa heidän suorituksensa CDI: n toivottuihin tuloksiin organisaationa. Radiologien korvaukset ovat kannustinlähtöisiä ja suoritusperusteisia, eivätkä kiinteitä, kuten monissa ryhmäkäytännöissä on tapana. Tämä järjestely on kehittänyt valtavasti kliinistä tuottavuutta sekä akateemisia saavutuksia. Pitää käsitellä suorituskykyä, yhtiö kerää monenlaisia tietoja – kun tutkimus tilataan, potilaan rekisteröinti, läpi tutkimusprosessin, ammatillinen tulkinta, ja tiedon toimitus — hyödyntämällä potilaan tyytyväisyys kyselylomakkeet, sisäinen tiedonkeruujärjestelmät, tai muista lähteistä. Esimerkiksi radiologit osallistuivat sokkoutettuihin kirurgisiin korrelaatiotutkimuksiin tulkintataitojensa laadunvalvontatoimenpiteenä, jolloin CDI-radiologit saivat paljon enemmän tietoa kirurgisista seurantaraporteista kuin useimmat radiologit. TDI seuraa myös minuuttiaikaa, joka on kulunut potilaan tutkimuksen päättymisestä paperikopion toimittamiseen lähettävälle lääkärille.
laatuohjelmansa parantamiseksi CDI kehittää pilottitutkimusta, jossa analysoidaan potilaiden tuloksia hoidon näkökulmasta. Mittaukset otetaan potilaan hoitojakson alusta tuloksen kautta. ”Mittaamalla tämän ajanjakson tapahtumia haluamme osoittaa, että kuvantamispalveluillamme on ollut myönteinen vaikutus hoidon laatuun ja sen kustannuksiin”, Deal sanoo.
heithoffin mukaan lääketieteen alalla on sovellettu suhteellisen hitaasti menetelmiä, joita muut teollisuudenalat pitävät tavallisina välineinä laadun mittaamiseen ja varmistamiseen. ”Näitä laadunvalvontajärjestelmiä tarvitaan nyt terveydenhoitoympäristössä, jossa vaaditaan laadukkaita tuloksia kutistuvista maksurakenteista huolimatta”, hän sanoo. Vaikka CDI: n pääkonttori sijaitsee osavaltiossa, johon hallittu hoito on tunkeutunut voimakkaasti, Heithoff muistuttaa nopeasti, että Minnesotan suuret työnantajat ja väestö ovat aina tunnustaneet valinnan tärkeyden sekä potilaan ja lääkärin suhteen.
”nyt todella tapahtuu se, että siirrymme vähitellen pois hallitusta hoidosta, kun valistuneempi kuluttajaväestö vaatii valinnanvapautta terveydenhuoltopäätöksissään”, Heithoff sanoo. ”Lääketieteen kehittyessä yhä kuluttajalähtöisemmäksi ja HMOs: n ja suljettujen verkostojen väistyessä valinnanvapauden tieltä CDI: n kaltaisen organisaation, joka sitoutuu laadukkaaseen kuvantamiseen ja alispesialisointiin, tulisi olla valistuneiden kuluttajien ja lääkäreiden suosima valinta.”
?
Carol Daus on Axis Imaging News-lehden päätösten käsikirjoittaja.