Introduction: Carhart ’ s notch (CN) is a false depression of bone conduction (BC) threshold at 2-4 kHz originally described in cases of stapes fixation. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli arvioida CN: n esiintyvyyttä ja kliinistä merkitystä lasten välikorvatulehduksissa, joihin liittyy effuusiota (OME). Potilaat ja menetelmät: CN: n osoittaneiden 50 OME-potilaan kliiniset tiedot analysoitiin takautuvasti. Ensimmäiset 24 tunnistettiin näkyneen avohoitopotilailla ja 26 havaittiin 100 peräkkäisestä ome-tapauksesta. CN: n kriteerinä oli vähintään 10 dB: n depressio BC: ssä millä tahansa taajuudella 500-4000 Hz. Tulokset: viidelläkymmenellä potilaalla todettiin CN, keski-ikä 8, 8 vuotta. Kaikissa oli myringotomioita läpivientien kanssa tai ilman. CN-arvo vaihteli valtaosassa 10-20 desibeliä ja harvoissa tapauksissa jopa 30 desibeliä. Tutkituissa 85 korvassa sairastuneet taajuudet olivat 2000 Hz 80: ssä (94%), 4000 Hz 4: ssä ja 1000 Hz toisessa korvassa. Esioperatiivisia tympanogrammeja oli B-tyyppiä 68 (80%), C-tyyppiä 16 (18.8%) ja tyypin A toisessa korvassa. Välikorvan neste oli paksua liimaa 57: ssä (67%), serous 5: ssä (5,8%), eikä nestettä löytynyt 23: ssa (27%) tapauksessa. Välikorvan limakalvon ödematoottisia, rakeisia tai polypoidisia esiintymiä havaittiin 57: ssä (67%) korvissa. Normaali limakalvo havaittiin 17: ssä (20%) ja yksityiskohtia ei ollut saatavilla 11: ssä (13%) korvassa. Leikkauksen jälkeisessä audiografiassa BC-kynnysarvot paranivat 72: ssa (84,7%) korvissa. Johtopäätös: Tuloksemme osoittavat 26% esiintyvyys CN lapsilla tapauksissa OME, todisteita paksu neste ja epänormaali välikorvan limakalvon noin kaksi kolmasosaa tapauksista. Tämä viittaa siihen, että CN: llä voi olla ennustusarvoa myringotomian tuloksissa. Myringotomiassa ja CN: ssä esiintyvän nesteen ja tympanogrammin tyypin ja leikkauksen jälkeisen BC: n kynnysarvon paranemisen välillä on tilastollisesti merkittävä korrelaatio. CN: llä ei ole ennakoivaa arvoa välikorvan nesteen luonteen suhteen. Tämän selvittämiseen voidaan tarvita tutkimuksia suuremmilla joukoilla. Se voi kuitenkin auttaa kliinisesti näiden tapausten esioperatiivisessa arvioinnissa. Mielestämme BC: n pitäisi olla olennainen osa rutiiniadiometriaa kaikissa OME-tapauksissa.