Kun useimmat ihmiset ajattelevat Botoxia, he yleensä pitävät sitä kosmeettisena toimenpiteenä ryppyjen ulkonäön vähentämiseksi. Botox-pistokset voisivat kuitenkin olla arvokas hoito joillekin CP-vammaisille. Australialainen The Sydney Morning Herald-lehti julkaisi äskettäin jutun Monash Medical Centren Botox-pistosten käytöstä lihasten kehitysongelmista kärsivien lasten auttamiseksi. Toimintaterapiaan yhdistettynä Botox-pistokset näyttävät olevan arvokas hoitovaihtoehto CP-vammaisille lapsille.
lihasten toiminnan parantaminen
a Botox-injektio estää kemiallisia viestejä kulkeutumasta aivoista injektiokohtaan. Monet CP-vammaiset lapset kärsivät lihasjäykkyydestä, nivelten jäykkyydestä ja rajoitetusta liikeradasta. Pistokset tekevät kohdealueen lihaksista joustavampia, mikä tarjoaa lapselle mahdollisuuden leikkiä ja harjoitella hienomotorisia taitoja, jotka olisivat muuten liian vaikeita. Viime kädessä Botox-pistokset voivat auttaa cp-vammaisia lapsia käyttämään ja vahvistaa lihaksia, joita he eivät muuten pystyisi käyttämään.
yksi inspiroiva menestystarina australialaisesta Monash Medical Centrestä on kuusivuotias CP-vammasta kärsivä Dakota Delia. Tila vaikuttaa näkyvimmin Dakotan oikeaan jalkaan ja oikeaan käsivarteen, minkä vuoksi hänen on vaikea kävellä ja suorittaa hienomotorisia toimintoja koulussa. Neljän vuoden Botox-pistosten ja fysioterapian jälkeen Dakota esiintyy nyt yhtä hyvin kuin ikätoverinsa koulussa ja aloitti jopa jazzbalettitunnin.
lihasatrofia on selvä huolenaihe CP-vammaisten lasten vanhemmille. Jos lapsella on vaikeuksia liikuttaa lihasryhmää tai hän kokee samalla kipua, hän voi alkaa tahtomattaan rajoittaa näiden lihasten liikkumista. Ajan myötä tämä aiheuttaa sen, että lihakset menettävät elastisia ominaisuuksiaan. Kun lasten luuston koko ja massa kasvavat, heidän lihaksensa ponnistelevat pysyäkseen mukana ja saattavat jäädä lyhyiksi eivätkä pysty suoristumaan kunnolla ilman lääkärin väliintuloa.
miten Botox-injektio vaikuttaa?
Botox on lääketieteellinen termi lääkkeelle, joka on peräisin myrkyllisestä aineesta: botuliinitoksiini A. bakteerit tuottavat tätä toksiinia ja se voi aiheuttaa hengenvaarallisen ruokamyrkytyksen, jota kutsutaan botulismiksi. Kun tätä samaa ainetta käytetään asianmukaisesti lääketieteellisessä ominaisuudessa, siitä voi kuitenkin olla hyötyä. Yhdysvaltain Food and Drug Administration (FDA) hyväksyi Botoxin erilaisiin lääketieteellisiin käyttötarkoituksiin vuonna 1989, mukaan lukien yliaktiivisen rakon ongelmat, virtsankarkailu, migreeni ja erilaiset tuki-ja liikuntaelinten sairaudet. Kosmeettisessa hoidossa Botox voi vähentää hikoilua ja minimoida ryppyjä.
Botox vaikuttaa lamauttamalla tiettyjä lihasryhmiä tai estämällä hermoryppäitä laukeamasta. Nämä vaikutukset häviävät melko nopeasti ja johtavat rentoutumiseen ja kivun vähenemiseen pistoskohdassa sekä useisiin muihin mahdollisiin vaikutuksiin. On tärkeää huomata, että FDA ei ole erityisesti hyväksynyt Botox alaraajojen spastisuus lapsilla CP-vamma, mutta tämä on yleisin Botox-hoidon annetaan lapsille näitä oireita. Lääkärin on käytettävä hyvää harkintaa ja ammatillista harkintaa sen määrittämiseksi, onko Botox injektiot ovat asianmukainen hoito.
Jos lääkäri katsoo, että CP-vammainen lapsi voisi hyötyä Botox-pistoksista, lääkäri voi antaa injektioita tietyille lihasryhmille koko kehoon vähentääkseen kouristuksia ja rentouttaakseen lihaksia asettaakseen ne oikeaan asentoon. Ajan myötä Botox-injektiot voivat auttaa välttämään lihaskorjaukseen tarkoitettuja leikkauksia ja parantamaan raajojen ja nivelten toimintoja minimaalisella invasiivisuudella.
Botoxin mahdolliset riskit ja hyödyt CP-vammaan
Botox on mahdollisesti vaarallisen toksiinin johdannainen, joten mikään Botox-toimenpide ei ole riskitön. On esimerkiksi mahdollista, joskin epätodennäköistä, että Botoxin sisältämä toksiini voisi levitä muihin kehon osiin pistoskohdan ulkopuolelle ja aiheuttaa botulismin oireita. Oireet voivat ilmaantua muutamassa tunnissa tai viikossa pistoksen jälkeen, ja lapsilla, jotka saavat Botox-pistoksia alaraajojen spastisuuden vuoksi, on suurin riski. Myös muut lievemmät haittavaikutukset, kuten raajojen heikkous, yleiset heikkouden tunteet, pistoskohdan kipu ja paikalliset infektiot pistoskohdassa ovat mahdollisia.
Botox-hoitoa harkitsevien CP-vammaisten lasten vanhempien tulee muistaa, että näillä hoidoilla on vain tilapäisiä vaikutuksia; Botox ei voi parantaa CP-vamman fyysisiä oireita. Tutkimukset kuitenkin osoittavat, että johdonmukaisella hoidolla ajan myötä voi olla useita pitkäaikaisia hyötyjä. Kahden vuoden aikana Botox-pistoksia saaneilla lapsilla oli edelleen sama tonicity-taso, mutta heidän bruttomotoriikkansa ja liikeratansa paranivat.
CP-vammaisen lapsen Botox-hoitoa harkitsevan on punnittava huolellisesti mahdolliset riskit ja hyödyt ja muistettava, että hoidot voivat tarjota vain tilapäistä helpotusta. Yhdessä muiden hoitojen ja lääketieteellisten hoitojen kanssa Botox-pistokset voisivat kuitenkin tarjota CP-vammaisille lapsille helpotusta alaraajojen spastisuuden, lihasjänteyden ja CP-vamman usein aiheuttaman rajoitetun liikeradan oireisiin.
