Insight into causes, treatment, and prevention

• Mitä ovat kuumerakkulat ja huuliherpes?
• Mitä ovat kyhmyhaavat?
• milloin lääkärin puoleen on käännyttävä?
• ja lisää…

suun leesiot (suun haavaumat) tekevät syömisestä ja puhumisesta kivuliasta. Kaksi yleisimpiä toistuvia suun vaurioita ovat kuume rakkuloita (tunnetaan myös nimellä huuliherpes) ja canker haavaumat. Vaikka samanlainen, kuume rakkuloita ja rakkuloita haavaumia on merkittäviä eroja.

mitä kuumerakkulat ovat?

Kuumerakkulat ovat nestetäytteisiä rakkuloita, joita esiintyy yleisesti huulilla. Niitä voi esiintyä myös ikenissä ja suun katolla (kova kitalaki), mutta tämä on harvinaista. Kuume rakkulat ovat yleensä kivuliaita; kipu voi edeltää ulkonäkö vaurio muutaman päivän. Rakkulat repeävät muutamassa tunnissa ja kuorivat sitten. Ne kestävät seitsemästä kymmeneen päivää.

miksi kuumerakkulat uusiutuvat?

Kuumerakkulat johtuvat herpes simplex-viruksesta, joka aktivoituu. Tämä virus on piilevä (lepotilassa) kärsivien ihmisten, mutta voi aktivoida olosuhteet, kuten stressi, kuume, trauma, hormonaaliset muutokset, ja altistuminen auringonvalolle. Kun vauriot uusiutuvat, ne yleensä muodostavat samaan paikkaan.

tarttuvatko kuumerakkulat?

kyllä, aika läpipainopakkauksen repeämisestä siihen asti, kun haava on täysin parantunut, on suurin infektion leviämisriski. Virus voi levitä sairastuneen silmiin ja sukuelimiin sekä muihin ihmisiin.

miten kuumerakkuloita hoidetaan?

hoidossa leesiot päällystetään antiviraalista ainetta sisältävällä suojavoiteella, esimerkiksi 5% asykloviirivoiteella. Vaikka parannuskeinoa ei nyt ole, tutkijat yrittävät kehittää sellaista, joten toivottavasti kuumerakkulat ovat parannettavissa oleva sairaus tulevaisuudessa.

vinkit kuumerakkuloiden leviämisen estämiseksi

• Vältä limakalvokosketusta leesion ilmaantuessa.
• älä purista, nipistä tai ota rakkuloita.
• Pese kädet huolellisesti ennen kuin kosket silmiin, genitaalialueelle tai toiseen ihmiseen.

Huomautus: Kaikista varovaisuuksista huolimatta herpesvirus on mahdollista levittää silloinkin, kun rakkuloita ei ole.

Mitä ovat rakkulahaavat?

märkärakkulat (kutsutaan myös aftahaavoiksi) ovat erilaisia kuin kuumerakkulat. Ne ovat pieniä, punaisia tai valkoisia, pinnallisia haavaumia, jotka esiintyvät kielessä, pehmeässä kitalaessa tai huulten ja poskien sisäpuolella; niitä ei esiinny suun katossa tai ikenissä. Ne ovat melko kivuliaita ja kestävät yleensä 5-10 päivää.

kuka saa todennäköisimmin märkärakkuloita, ja mikä ne aiheuttaa?

kahdeksankymmentä prosenttia Yhdysvaltain väestö vuotiaita 10-20, useimmiten naiset, saada canker haavaumat. Paras käytettävissä oleva näyttö viittaa siihen, että canker haavaumat johtuvat muuttunut paikallinen immuunivaste liittyy stressiä, trauma, tai ärsytystä. Happamien ruokien (esim.tomaatit, sitrushedelmät ja jotkut pähkinät) tiedetään aiheuttavan ärsytystä joillakin potilailla.

ovatko rakkulahaavat tarttuvia? Miten heitä kohdellaan?

koska ne eivät ole bakteerien tai virusaineiden aiheuttamia, ne eivät ole tarttuvia eivätkä voi levitä paikallisesti tai kehenkään muuhun. Hoito on suunnattu lievittää epämukavuutta ja suojautuminen tartunnalta. Ajankohtainen kortikosteroidivalmiste, kuten triamcinolone dental paste (Kenalog in orabase 0.1%®), on hyödyllinen.

milloin lääkärin puoleen on käännyttävä?

harkitse lääkärin puoleen kääntymistä, jos suun kipeä haava ei ole parantunut kahden viikon kuluessa. Suun haavaumat tarjoavat helpon tavan bakteereille ja viruksille päästä elimistöön, joten infektioiden kehittyminen on helppoa.

henkilöiden, jotka käyttävät alkoholia, tupakoivat, savuttoman tupakan käyttäjät, kemoterapia-tai sädehoitopotilaat, luuydin-tai kantasolupotilaat tai potilaat, joilla on heikko immuunijärjestelmä, tulee myös harkita lääkärin säännöllistä suun seulontaa. Suusyövän ensimmäinen merkki on suun kipeytyminen, joka ei parane.

millaisia näytöksiä tehdään?

lääkäri tutkii todennäköisimmin pään, kasvot, kaulan, huulet, ikenet ja riskialueet suun sisällä, kuten suun lattian, kielen alla olevan alueen, kielen etuosan ja sivut sekä suun katon tai pehmeän kitalaen. Jos epäilyttävä vaurio löytyy, lääkäri voi suositella pehmytkudoksen keräämistä ja testaamista suuontelosta.

mistä muunlaisista suun vaurioista kannattaa olla huolissaan?

Leukoplakia on paksu, valkeahko väriläiskä, joka muodostuu poskien, ikenien tai kielen sisäpuolelle. Nämä laastarit johtuvat ylimääräisestä solujen kasvusta ja ovat yleisiä tupakan käyttäjillä. Ne voivat johtua ärsytyksestä, kuten huonosti istuvista hammasproteeseista tai tavasta pureskella posken sisusta. Leukoplakia voi edetä syöväksi.

kandidiaasi – sieni-infektio (kutsutaan myös moniliaasi tai suun sammas), joka esiintyy, kun hiiva lisääntyy suuria määriä. Se on yleinen proteesin käyttäjille ja useimmiten esiintyy ihmisiä, jotka ovat hyvin nuoria, iäkkäitä, heikkokuntoisia taudin, tai joilla on ongelma niiden immuunijärjestelmä. Ihmiset, joilla on suun kuivuminen oireyhtymä ovat hyvin alttiita kandidiaasi. Candida voi kukoistaa antibioottikuurin jälkeen, mikä voi vähentää normaaleja bakteereja suussa.

karvainen kieli on suhteellisen harvinainen tila, jonka aiheuttaa makusilmujen venyminen. Se voi johtua huonosta suuhygieniasta, kroonisesta suun ärsytyksestä tai tupakoinnista.

Torus palatinus – kova luinen kasvu keskellä suun kattoa (kitalaki). Sitä esiintyy yleisesti yli 30-vuotiailla naisilla ja tarvitsee harvoin hoitoa. Torus palatinus nähdään usein potilailla, jotka kärsivät hampaiden hionta. Joskus se poistetaan asianmukaista asennusta Hammasproteesit.

suusyöpä – se voi näkyä valkoisena tai punaisena kudoslaikkuna suussa tai pienenä haavaumana, joka näyttää tavalliselta särkylääkkeeltä. Huulten lisäksi suusyövän yleisimmät esiintymisalueet ovat kielessä ja suun lattialla. Muita oireita ovat kyhmy tai massa, joka voi tuntua sisällä suun tai kaulan; kipua tai nielemisvaikeuksia, puhuminen tai pureskelu; kaikki syylä kaltainen massa; käheys, joka kestää yli kaksi viikkoa; tai puutuminen suun/kasvojen alueella.

vinkit suun haavaumien ehkäisyyn

• tupakoinnin lopettamiseen.
• Vähennä stressiä.
• Vältä kovan hampaiden harjauksen, kovien ruokien, hammasrautojen tai hammasproteesien aiheuttamia vammoja suussa.
• pureskele hitaasti.
• harjoittele hyvää hammashygieniaa, mukaan lukien säännölliset hammaslääkärikäynnit.
• syö tasapainoista ruokavaliota.
• Tunnista ja poista elintarvikkeille herkät asiat.
• juo runsaasti vettä.
• Vältä hyvin kuumaa ruokaa tai juomaa.
• noudata monivitamiinivalmisteiden ravintosuosituksia.