astma on krooninen, tulehduksellinen keuhkosairaus, johon liittyy toistuvia hengitysvaikeuksia. Astman tunnusmerkkejä ovat kolme hengitystieongelmaa:

tukkeuma

tulehdus

Hypervaste

mitkä ovat astman oireet?

yleiset astman oireet on lueteltu alla. Jokainen voi kuitenkin kokea oireita eri tavalla.

joissakin tapauksissa ainoa oire on krooninen yskä, etenkin öisin, tai kireys, äänekäs hengitys tai hengityksen vinkuminen. Jotkut luulevat sairastavansa toistuvaa keuhkoputkentulehdusta, sillä hengitystieinfektiot asettuvat astmalle alttiilla yleensä rintaan.

astma voi muistuttaa muita hengitystieongelmia, kuten keuhkolaajentumaa, keuhkoputkentulehdusta ja alahengitystieinfektioita. Monet astmaatikot eivät tiedä sairastavansa sitä. Kysy lääkäriltä diagnoosia.

mikä aiheuttaa astmaa?

astman keuhkojen poikkeavuuden perussyytä ei vielä tiedetä, vaikka terveydenhuollon ammattilaiset ovat todenneet, että kyseessä on erityinen hengitystien tulehdus, joka johtaa seuraaviin:

• hengitysteiden lihasten supistuminen

Limatuotanto

hengitysteiden turvotus

on tärkeää tietää, että astma ei johdu tunneperäisistä tekijöistä—kuten vuosia sitten yleisesti uskottiin. Henkinen ahdistus ja hermorasitus voivat aiheuttaa väsymystä, joka voi vaikuttaa immuunijärjestelmään ja lisätä astmaoireita tai pahentaa kohtausta. Näitä reaktioita pidetään kuitenkin enemmän vaikutuksena kuin aiheuttajana.

mitä tapahtuu astmakohtauksen aikana?

astmaa sairastavilla on akuutteja jaksoja, jolloin keuhkojen ilmakanavat kapenevat ja hengitys vaikeutuu. Nämä ongelmat johtuvat keuhkojen ja hengitysteiden yliherkkyydestä:

• keuhkot ja hengitystiet reagoivat liikaa tiettyihin laukaiseviin tekijöihin ja tulehtuvat ja tukkeutuvat.

• hengittäminen vaikeutuu ja voi sattua.

• voi esiintyä yskää.

• voi esiintyä astmalle tyypillistä vinkuvaa tai viheltävää ääntä. Hengityksen vinkuminen johtuu siitä, että:

  • hengitysteitä ympäröivät lihakset kiristyvät, ja hengitysteiden sisävuori turpoaa ja työntyy sisäänpäin.

  • hengitysteitä reunustavat kalvot erittävät ylimääräistä limaa.

  • lima voi muodostaa tulppia, jotka tukkivat edelleen ilmakanavat.

  • ahtautuneiden hengitysteiden kautta kulkeva ilmaruuhka saa aikaan vinkuvia ääniä.

mitkä ovat astmakohtauksen riskitekijät?

vaikka kuka tahansa voi saada astmakohtauksen, sitä esiintyy yleisimmin:

5-17-vuotiaat lapset ja nuoret

naiset

kaupunkiyhteisöissä asuvat ihmiset

altistuminen tupakansavulle

muita tekijöitä ovat:

• p>suvussa todettu astma

• henkilökohtainen allergiahistoria

miten astma diagnosoidaan?

diagnosoidakseen astman ja erottaakseen sen muista keuhkosairauksista lääkärit turvautuvat sairaushistorian, lääkärintarkastuksen ja laboratoriokokeiden yhdistelmään, johon voi kuulua:

• spirometria. Spirometri on lääkärin käyttämä laite, joka arvioi keuhkojen toimintaa. Spirometria on keuhkojen toiminnan arviointia spirometrillä. Testi suoritetaan puhaltamalla mahdollisimman kovaa putkeen, joka on kytketty pieneen koneeseen (spirometri), joka mittaa ulos hengitettävän ja sisään hengitettävän ilman määrää sekä ulos hengitettävän nopeuden. Tämä on yksi yksinkertaisimmista ja yleisimmistä keuhkojen toimintakokeista, ja se voi olla tarpeen mistä tahansa/kaikista seuraavista syistä:

  • sen määrittämiseksi, miten hyvin keuhkot vastaanottavat, pidättelevät ja hyödyntävät ilmaa

  keuhkosairauden seuraamiseksi

hoidon tehokkuuden seuraamiseksi

• keuhkosairauden vaikeusasteen määrittämiseksi

• määrittää, onko keuhkosairaus rajoittava (vähentynyt ilmavirtaus) vai obstruktiivinen (ilmavirtauksen häiriö)

huippuvirtauksen seuranta (PFM). Laitteella mitataan nopein nopeus, jolla ihminen voi puhaltaa ilmaa ulos keuhkoista. Huippuvirtausmittarin avulla ihminen vetää syvään henkeä sisään ja puhaltaa sitten mahdollisimman kovaa ja nopeasti suukappaleeseen. Astman tai muun hengitystieoireilun aikana keuhkojen suuret hengitystiet alkavat hitaasti kaventua. Tämä hidastaa keuhkoista lähtevän ilman nopeutta ja voidaan mitata PFM: llä. Tämä mittaus on erittäin tärkeä arvioitaessa, kuinka hyvin tai kuinka huonosti tauti saadaan hallintaan.

rintakehän röntgenkuvat. Tämä diagnostinen testi käyttää näkymättömiä sähkömagneettisia energiasäteitä tuottamaan kuvia sisäisistä kudoksista, luista ja elimistä filmille.

verikokeet. Verikokeita käytetään veren hiilidioksidin ja hapen määrän analysointiin.

allergiatestit.

mikä on astman hoito?

lääkäri määrittää astman erityishoidon perustuen:

ikäsi, yleinen terveydentilasi ja sairaushistoriasi

oireesi

taudin laajuus

sietokykysi tiettyjen lääkkeiden, toimenpiteiden tai hoitojen suhteen

odotukset taudin kulusta

mielipiteesi tai mieltymyksesi

toistaiseksi astmaan ei ole parannuskeinoa. Sitä voidaan kuitenkin usein hallita reseptilääkkeillä, jotka voivat auttaa ehkäisemään tai lievittämään oireita, ja opettelemalla tapoja hallita jaksoja.

miten astmaa hoidetaan?

astmaa sairastavat voivat oppia tunnistamaan ja välttämään episodin laukaisevia asioita. He voivat myös perehtyä lääkkeisiin ja muihin astman hoitostrategioihin:

• astma on krooninen sairaus. Sitä on hoidettava koko ajan—ei vain silloin, kun oireita on:

  • astman jatkuvan hoidon neljä osaa ovat:

    • Tunnista ja minimoi kontakti astman laukaisijoihin.

    • ymmärrä ja ota lääkkeitä ohjeiden mukaan.

    • tarkkaile astmaa tunnistaaksesi merkkejä, kun se pahenee.

    • tiedä, mitä tehdä, kun astma pahenee.

työterveyshuollon ammattilaisen kanssa on paras tapa hoitaa astmaa.

• Mitä enemmän tietoa astmaa sairastavalla on, sitä paremmin astma saadaan hallintaan.

neljä astman hoidon osa—aluetta

1. keuhkojen toiminnan objektiivisten mittareiden käyttö—spirometria, huippuvirtauksen ekspiratorinen virtausnopeus-astman vaikeusasteen selvittämiseksi ja hoidon kulun seuraamiseksi.

2. astman hengitystieinfektiokomponentin kumoamiseen ja ehkäisyyn sekä ahtauttavien hengitysteiden hoitoon tarkoitetun lääkehoidon käyttö.

3. ympäristön säätelytoimenpiteiden käyttö astman pahenemisvaiheita aiheuttavien tai laukaisevien tekijöiden välttämiseksi tai poistamiseksi, mukaan lukien immunoterapian harkinta.

4. Potilaskoulutus, johon kuuluu potilaan, omaisten ja lääkärin kumppanuus.