Anemia — tunnetaan myös nimellä rauta-huono veri — on tila, joka kehittyy, kun joko veressä ei ole tarpeeksi punasoluja tai hemoglobiinin pitoisuus punasoluissa on hyvin alhainen. Hemoglobiini on punasolujen rautaa sisältävä proteiini, joka kuljettaa happea keuhkoista muualle elimistöön. Kun punasoluja on normaalia vähemmän tai hemoglobiini on alhainen, elimistö ei saa tarpeeksi happipitoista verta terveeseen toimintaan, mikä aiheuttaa anemian oireita.
Anemia on Yhdysvaltain yleisin verisairaus, johon sairastuu CDC: n (Centers for Disease Control and Prevention) mukaan lähes 3 miljoonaa amerikkalaista.
termi anemia on laaja, joka edustaa useita satoja erilaisia sairauksia — jotkut niistä ovat lieviä ja hoidettavissa, toiset ovat melko vakavia, sanoi lääkäri Nancy Berliner, hematologian ylilääkäri Brigham and Women ’ s Hospital Bostonissa. On kolme syytä, miksi ihmiset ovat aneemisia, Berliner sanoi: Joko heidän elimistö ei voi tehdä tarpeeksi punasoluja, jotain tuhoaa punasoluja nopeammin kuin heidän ruumiinsa voi tehdä uutisia tai verenhukka (kuukautiset, paksusuolen polyypit tai mahahaava, esimerkiksi) on suurempi kuin verisolujen tuotantoa.
anemian tyyppejä ja aiheuttajia
Tyynenmeren sydämen, keuhkojen & Blood Instituten mukaan on yli 400 erilaista anemiaa. Seuraavassa on muutamia yleisempiä ja paremmin ymmärrettyjä tyyppejä:
raudanpuutosanemia: Yleisin anemian muoto johtuu elimistön vähäisestä rautapitoisuudesta. Ihmiset tarvitsevat rautaa valmistaakseen hemoglobiinia, ja suurin osa raudasta tulee ravinnosta. Raudanpuuteanemia voi johtua huonosta ruokavaliosta tai kuukautisten, leikkauksen tai sisäisen verenvuodon aiheuttamasta verenhukasta.
raskaus lisää myös elimistön raudan tarvetta, koska kehittyvälle sikiölle tarvitaan enemmän verta hapen toimittamiseksi, mikä saattaa nopeasti tyhjentää elimistön käytettävissä olevat rautavarastot, mikä johtaa vajeeseen. Crohnin taudin tai keliakian aiheuttamat ongelmat raudan imeytymisessä ruuasta voivat johtaa myös anemiaan.
Vitamiinipuutosanemia: raudan lisäksi elimistö tarvitsee myös kahta erilaista B-vitamiinia — folaattia ja B12 — valmistaakseen riittävästi punasoluja. Ei kuluttaa tarpeeksi B12 tai folaattia ruokavaliossa tai kyvyttömyys imeä riittävästi näitä vitamiineja voi johtaa puutteelliseen punasolujen tuotantoon.
sirppisoluanemia tai sirppisolusairaus (SDC): tämä perinnöllinen sairaus aiheuttaa punasolujen muuttumista puolikuun muotoisiksi eikä pyöreiksi. Epänormaalin muotoinen punasolut voivat hajota helposti ja tukkia pieniä verisuonia, mikä johtaa pulaan punasoluja ja jaksot kipua, mukaan Mayo Clinic. Ihmiset tulevat kroonisesti aneemisiksi, koska sirpinmuotoiset punasolut eivät ole taipuisia eivätkä pääse verisuonten läpi toimittamaan happea, Berliner sanoi.
SDC esiintyy CDC: n mukaan useimmiten ihmisillä, jotka ovat kotoisin sellaisista maailman osista, joissa malaria on tai oli yleinen; sirppisolun ominaisuus voi tarjota suojan malarian vakavia muotoja vastaan. Yhdysvalloissa SDC vaikuttaa arviolta 100 000 amerikkalaiseen.
talassemia: talassemia on perinnöllinen verisairaus, joka johtaa normaalia alhaisempaan hemoglobiinitasoon. Tämän tyyppinen anemia johtuu geneettisistä mutaatioista yhdessä tai useammassa hemoglobiinin tuotantoa säätelevässä geenissä, kertoo National Heart, Lung & Blood Institute (NHLBI).
aplastinen anemia: aplastinen anemia on harvinainen, hengenvaarallinen tila, joka kehittyy, kun luuydin lakkaa muodostamasta riittävästi uusia verisoluja, kuten punasoluja, valkosoluja ja verihiutaleita.
aplastinen anemia voi johtua säteily-ja solunsalpaajahoidoista, jotka voivat vaurioittaa verisoluja tuottavan luuytimen kantasoluja. Jotkut lääkkeet, altistuminen myrkyllisille kemikaaleille, kuten torjunta-aineet, virusinfektiot ja autoimmuunisairaudet voivat myös vaikuttaa luuytimen ja hidas verisolujen tuotantoa.
hemolyyttinen anemia: tämä häiriö aiheuttaa punasolujen tuhoutumista nopeammin kuin luuydin ehtii korvata ne. Hemolyyttiset anemiat voivat American Society of Hematologyn mukaan johtua infektioista, vuotavista sydänläpistä, autoimmuunisairauksista tai punasolujen perinnöllisistä poikkeavuuksista.
tulehduksen Anemia: Kutsutaan myös anemia krooninen sairaus, anemia tulehduksen esiintyy yleisesti ihmisiä, joilla on kroonisia sairauksia, jotka aiheuttavat tulehdusta. Tämä sisältää ihmisiä, joilla on infektioita, nivelreuma, tulehduksellinen suolistosairaus, krooninen munuaissairaus, HIV/AIDS ja tiettyjä syöpiä, mukaan National Institute of Diabetes ja ruoansulatuskanavan ja munuaissairaudet.
kun henkilöllä on jokin tulehdusta aiheuttava sairaus tai infektio, immuunijärjestelmä reagoi elimistön toimintaa muuttavalla tavalla, mikä johtaa anemiaan. Esimerkiksi tulehdus heikentää raudan saatavuutta, joten elimistö ei saa käyttää ja varastoida mineraalia normaalisti terveeseen punasolujen tuotantoon, Berliner sanoi. Tulehdus voi myös estää munuaisia tuottamasta punasolujen tuotantoa edistävää hormonia.
kuka voi saada anemian?
anemian riski on suurempi ihmisillä, joilla on huono ruokavalio, suolistosairauksia, kroonisia sairauksia ja infektioita. Myös kuukautiset tai raskaana olevat naiset ovat alttiita häiriölle.
anemian riski kasvaa iän myötä, ja noin 10-12 prosenttia yli 65-vuotiaista on aneemisia, Berliner sanoi. Mutta tila ei ole normaali osa ikääntymistä, joten syytä pitää tutkia, kun se todetaan, hän sanoi. Vanhemmat aikuiset voivat kehittää anemiaa kroonisista sairauksista, kuten syövästä, tai raudanpuuteanemiaa epänormaalista verenvuodosta.
NHLBI: n mukaan seuraavien ihmistyyppien riski sairastua anemiaan on suurentunut:
- naiset, joilla on raskaat kuukautiset.
- raskaana olevat naiset.
- pienet lapset ja teini-ikäiset, erityisesti kasvupyrähdysten aikana.
- yli 65-vuotiaat.
- ruokavalio, jossa ei ole riittävästi rautaa, folaattia tai B12-vitamiinia.
- ihmiset, joilla on sisäistä verenvuotoa mahahaavasta tai paksusuolen polyypeista.
- ihmiset, joilla on perinnöllisiä verisairauksia, kuten sirppisoluanemiaa tai talassemiaa.
anemian oireet
anemian lievät muodot eivät välttämättä aiheuta mitään oireita. Kun merkkejä ja oireita anemia ei esiinny, ne voivat olla seuraavat, mukaan NHLBI:
- väsymys, uupumus ja heikko olo
- kalpea iho
- hengästyneisyys, erityisesti treenatessa
- kylmät kädet ja jalat
- pyörtyminen tai huimaus
- nopea pulssi ja hengitys
- Alaraajakouristukset
- sydänkomplikaatiot (epänormaali sydämen rytmi, sivuäänet, suurentunut sydän)
lisääntynyt jano
diagnosointi anemia
ensimmäinen anemian diagnosointiin käytetty testi on täydellinen verenkuva, joka mittaa veren eri osia ja piirteitä: Se näyttää punasolujen määrän ja keskimääräisen koon sekä hemoglobiinin määrän. Normaalia pienempi punasoluarvo tai alhainen hemoglobiinipitoisuus kertovat anemiasta.
Jos anemian tyypin määrittämiseksi tarvitaan lisää tutkimuksia, verinäyte voidaan tutkia mikroskoopilla punasolujen, valkosolujen ja verihiutaleiden koon ja muodon poikkeavuuksien selvittämiseksi.
liittyvät: Tämän miehen makunystyrät katosivat veritilan takia
miten anemiaa hoidetaan
anemian hoito riippuu anemian tietyntyyppisestä tyypistä, Berliner sanoi, ja ravitsemuksellisten puutteiden aiheuttamat anemiat reagoivat hyvin ruokavalion muutoksiin. Ihmiset, joilla on raudanpuutosanemia, voi olla tarpeen ottaa lisärautaa useita kuukausia tai pidempään täydentääkseen veriarvoja mineraali. Joidenkin ihmisten, erityisesti raskaana olevien, voi olla vaikea ottaa rautaa, koska se aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten vatsavaivoja tai ummetusta, Berliner sanoi.
vitamiinin puutos anemiat, hoito B12: lla tai folaatilla lisäravinteista (tai B12-pistoksella) ja elintarvikkeista, voi parantaa näiden ravintoaineiden pitoisuuksia veressä, Berliner sanoi.
vakavia ongelmia, kuten aplastista anemiaa, johon liittyy luuytimen vajaatoiminta, voidaan hoitaa lääkkeillä ja verensiirroilla. Vakavia muotoja talassemia saattaa tarvita usein verensiirtoja.
sirppisoluanemian hoitoon voi kuulua kipulääkkeitä, verensiirtoja tai luuydinsiirto.