Casi una quinta parte de los proveedores de todo el país no tratan a los pacientes de gonorrea con el régimen de dos medicamentos recomendado, ceftriaxona más azitromicina, que previene la propagación de una cepa resistente a los medicamentos de la infección, informaron los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) la semana pasada.
El CDC análisis se encontró que, en 2016, el 81% de los pacientes recibieron el tratamiento recomendado, con tasas aún mayores para las personas que fueron tratadas en público con financiación pública o enfermedad de transmisión sexual (ETS) (91%) o de planificación familiar/salud reproductiva (94%) de las clínicas, como Planned Parenthood sitios, versus el privado configuración.
«Nuestro análisis subrayó que las clínicas de ETS y de salud reproductiva brindan atención de calidad para ETS, ya que los pacientes tratados aquí tenían más probabilidades de recibir el tratamiento recomendado», dijo la Dra. Elizabeth Torrone, epidemióloga de los CDC, al cuerpo en un correo electrónico. «Sin embargo, con casi uno de cada cinco pacientes que los CDC no recomiendan, hay margen de mejora. Los proveedores de atención médica deben seguir las recomendaciones de los CDC para reducir la amenaza de resistencia a los medicamentos.»
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Según Matthew Prior, gerente sénior de comunicaciones de la Coalición Nacional de Directores de ETS, la noticia es especialmente importante porque los Estados Unidos están viendo actualmente tasas récord de gonorrea. Eso puede deberse a un mejor seguimiento, dice, pero también, «No hemos visto una mayor inversión en la prevención y el control de las ETS a nivel federal en más de 20 años.»Para una inversión adecuada, dice, el presupuesto federal tendría que asignar alrededor de 7 70 millones más a su presupuesto actual de ETS de 1 157 millones, que es solo un poco más alto que la línea plana de los últimos 20 años.
Y, a nivel estatal y municipal, Notas anteriores, hace unos años, el 40% de los departamentos de salud informaron reducciones en el horario o la dotación de personal de las clínicas de ETS. «A menudo», dice, » estas clínicas atienden a las poblaciones más vulnerables con el menor acceso a la atención médica.»
Afortunadamente, dice Prior, los EE.UU. aún no está viendo cepas duales de gonorrea resistentes a los medicamentos, que, sin tratar, se pueden propagar a la sangre o, en las mujeres, al útero o las trompas de Falopio, donde pueden causar trastorno inflamatorio pélvico (EIP).
Pero, dice, la reciente aparición de un caso de este tipo en el Reino Unido es «una alarma para nosotros en los Estados Unidos de que es solo cuestión de tiempo antes de que veamos estas cepas de doble resistencia, que conducen a la hospitalización y a costos más intensivos.»
La mejor manera de evitar tales cepas, dice, es asegurarse de que el 100% de los casos de gonorrea se traten con el régimen de dos medicamentos recomendado por los CDC.