Cuándo derivar para imágenes
La radiografía es la primera línea de imágenes médicas generalmente utilizada y este no es el primer punto de atención. De hecho, el diagnóstico de radiculopatía cervical es en gran medida clínico. Las vistas PA y laterales de la columna cervical baja ayudan a identificar cambios en la lordosis cervical, la formación de osteofitos, el estrechamiento neuroforaminal y los niveles apropiados.
Si un paciente falla el tratamiento conservador y la RADIOGRAFÍA no revela anormalidad, la resonancia magnética es la siguiente línea de tratamiento (Corey & Comeau, 2014). La RMN ayuda a ver las estructuras de los tejidos blandos y las vías del nervio, ya que existe el foramen (Caridi, et al., 2011).
«En ausencia de señales de alerta que sugieran infección o cáncer o signos de mielopatía, es razonable aplazar la toma de imágenes y tratar el dolor del paciente con analgésicos. La RMN está indicada si todavía hay dolor considerable de cuatro a seis semanas después del inicio del tratamiento o si hay déficits neurológicos progresivos.»(Cardette, Phill & Fehling, 2005, p. 398)
conclusión
Después de examinar en profundidad la presentación clínica de la radiculopatía cervical y las pruebas que puede realizar para confirmar su diagnóstico, el blog final cubrirá las estrategias de tratamiento multimodal adecuadas para esta afección. Recuerde que desde el primer blog, con el dolor neurogénico debemos considerar tanto la salud del nervio como el movimiento del nervio dentro de su contenedor. Tener en cuenta estos dos puntos ayuda significativamente a seleccionar los tratamientos más adecuados.
Sian:)
Carette, S., & Fehlings, M. G. (2005). Radiculopatía cervical. New England Journal of Medicine, 353 (4), 392-399.Caridi, J. M., Pumberger, M., & Hughes, A. P. (2011). Radiculopatía cervical: una revisión. HSS journal, 7 (3), 265-272.
Corey, D. L., & Comeau, D. (2014). Radiculopatía cervical. Medical Clinics of North America, 98 (4), 791-799.Waldrop, M. A. (2006). Diagnóstico y tratamiento de la radiculopatía cervical mediante una regla de predicción clínica y un enfoque de intervención multimodal: una serie de casos. Journal of Orthopaedic & Fisioterapia Deportiva, 36 (3), 152-159.